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■川崎病専門医Aが答えるスレ〜part3■

1 :名無しの心子知らず:04/01/17 22:32 ID:KXF5J1Ok
川崎病専門医Aが答えるスレです。
必ず回答後に本物の医者に掛かって下さい。
前スレ
■川崎病専門医Aが答えるスレ〜part2■
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1056021634
前々スレ
"川崎病専門医A"が答える子供の病気スレ
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1042238220

2 :名無しの心子知らず:04/01/17 22:36 ID:O3YYCKMq
2

3 :名無しの心子知らず:04/01/17 22:36 ID:C6JpYuKr
終了

4 :2:04/01/17 22:37 ID:O3YYCKMq
嬉しーっ♪
初めて2げとー

5 :名無しの心子知らず:04/01/18 01:09 ID:vtvxrsSA

1000getされちゃったんで、前スレの残り、カキコしときます。

996 名前:名無しの心子知らず 投稿日:2004/01/17(土) 20:04 ID:xWPqZHJY
先生よろしくお願いします。

1歳8ヶ月の娘がAM10頃からPM2時頃までに計8回嘔吐(下痢・発熱無し)
しました。水分をあたえてもすぐに吐いてしまうので、念のため小児科
で診ていただきました。先生はウイルス性によるもので、計8回の嘔吐は
重い症状なので吐き気止めの座薬「ナウゼリン(2個)」を処方して
様子を見てくださいとのでした。帰宅後(5時頃)早速座薬を入れ
水分を与えて様子をみておりますが、2時を最後に嘔吐が止まり元気が
出てきたようです。そこで質問なのですが、嘔吐も止まり、元気も出て
きている状態で2個目の座薬を入れるべきでしょうか?それから、
お腹が空いたらしく激しく泣かれてしまうのですが、ミルクはあげても
よろしいでしょうか?ちなみに診察していただいた先生には食事は×と
言われています。

6 :名無しの心子知らず:04/01/18 12:44 ID:DkI2q6uU
自分で決めろバカ!

7 :名無しの心子知らず:04/01/18 14:41 ID:g9uu0p2l
>>5
こんな所で質問してないで、
薬をもらった医者に様子を伝えろよ!!


8 :名無しの心子知らず:04/01/18 16:59 ID:FyxKCHXm
1さん、前スレ998さん、
お疲れさま&ありがとうですー!

9 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/18 19:06 ID:mpbbipG6
>>5
すみません、アク禁くらって書き込めませんでした。
今更ですが。

>>996
ウイルス性の胃腸炎(嘔吐下痢症)でしょうか。
吐き気が強いのはたいてい最初の数時間のみで、
その後は吐き気が続くにしても急激に軽くなっていきます。
まるで「吐いたからすっきりして治った」とも表現されます。
そして多くの方が2日以内に完全に吐き気はとれてしまいます。
なので座薬の二個目はとりあえず入れなくて様子を見てもよさそうです。

固形物はその医師も言うように、今日の朝くらいまでは
やめておいた方が無難かもしれません。
現在嘔吐が治まっているのであれば、
ミルクでも野菜スープでもポカリでもお茶でも結構ですから
冷たくない飲み物を「少しずつ」与えてみてください。
おちょこ一杯くらいのすごい少ない量から与え始めるのがポイントです。
おちょこ一杯を5分おきに5回程度与えてみて、
それでも吐かなければさらに少しずつ水分を与えてみてください。
調子が良ければ今日の朝くらいから柔らかい食事をやはり少しずつ
無理しない程度で開始されてください。
油分は控えるようにしてください。

10 :名無しの心子知らず:04/01/18 22:04 ID:1f3x4oc1
>>9
お前が無責任なことばかり書きこんでいるから
アク禁食らうんだよ。


11 :名無しの心子知らず:04/01/18 22:58 ID:LbPMtofp
1歳2ヶ月の娘なんですが、ウンチをするときに激しくなきます。
硬いウンチの時はたまに血がまじっています。
軟らかいウンチの時も常に泣くのですがこういうものなのでしょうか?


12 :名無しの心子知らず:04/01/18 23:07 ID:DkI2q6uU
>11
あんたみたいに、アナルがガバガバじゃねえってことだよ!死ね!!

13 :携帯からです:04/01/18 23:57 ID:sehepV6F
一歳男子。お風呂上がりなどにほっぺがカサカサするので、病院でアズノール軟膏をもらいました。
毎日毎日塗らない日はないほど塗ってますが(薄くです)、問題ないでしょうか?塗り始めてだいぶ経つなぁと今日ふと気になったものですから…
良かったらアドバイスくださいませ。

14 :名無しの心子知らず:04/01/19 00:02 ID:PftJXK55
>>13
病院で投薬指導は受けなかったの?

ちゃんと代価を払って聞きなさいよ。


15 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/19 13:39 ID:f29IEI7R
>>11
それは一度小児科で見てもらった方がいいでしょう。

16 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/19 13:42 ID:f29IEI7R
>>13
どれくらいの期間塗ってるんでしょうか。
あまり変化がないようでしたら再び小児科で診てもらった方がいいかもしれません。
アズノール軟膏を長期間塗ること自体は問題はありませんが。

17 :名無しの心子知らず:04/01/19 18:26 ID:UhppRkJS
1歳1ヶ月男児ですが、自分で家の壁やフローリングの床にどんどんと頭を打ち付けます。
止めても止めてもやめません。
ニコニコと笑いながら頭を打ち付けているのです。
これはお医者様に見せたほうがいい自傷行為なのでしょうか?
それとも、この時期はこんなものなのでしょうか?


18 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/19 19:00 ID:f29IEI7R
>>17
そういうことをしたがる子がいることはいますが、
実際に見てみないことには正確な判断は難しいです。
ビデオカメラに撮影して、
小児科医に一度診てもらうことをお勧めします。

19 :名無しの心子知らず:04/01/20 00:11 ID:a3h54/GR
もうすぐ5ヶ月の子の腹が異様に膨らんでいることに 気づきました。排便はあります。 むしろ下痢かもです。 もともと母乳のゆるゆるうんちで日に10回以上するので分からないのですが…。 病気の可能性はあるのでしょうか。

20 :19 続き:04/01/20 00:38 ID:a3h54/GR
機嫌は普通にしてるときは悪くありません。 ただここ数日おっぱいを飲むと大泣きします。 おっぱいがまずいのかと思っていましたが おなか痛いのでしょうか。 携帯からなので読みにくかったらごめんなさい。

21 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/20 01:15 ID:vz48y+DH
>>19
おなかが「異様に膨らんでいる」のなら、
近いうちに一度小児科医に診てもらった方がいいでしょう。
基本的に機嫌がいいのであれば心配はないことが多いのですが、
おっぱいを飲むと大泣きすると言うのはちょっとひっかかります。

22 :19:04/01/20 05:54 ID:a3h54/GR
こんな夜中にありがとうございます。
やはり病院いかないといけないですか…
夜中寝ぼけているときは、ちゃんとおっぱい飲んでくれるので
まずいだけと思いたいのですが…(泣

23 :名無しの心子知らず:04/01/20 17:04 ID:xO4Biddt
先生お願いします。
4歳男児なんですが3日前くらいからものすごい頻尿なんです。
1時間に4回くらいおしっこをしたがり
そのたびにチョロチョロ出ます。これって何か病気ですか?
早急に病院に行った方がいいですか?

24 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/20 19:53 ID:vz48y+DH
>>23
多いのは、膀胱炎や心因性頻尿などです。
いずれにしても明日あたりにでも小児科医に診てもらった方がいいでしょう。

25 :名無しの心子知らず:04/01/20 22:33 ID:0+z0UQD7
4歳男児です。
昨夜、急に一度だけ吐き、今朝からぐったりと横になったままです。
普段は熱があっても動き回るのに、今日は起きる気力がないようです。
食欲もありません。(下痢や熱はありません。)
(おとつい、昨日とスキー旅行に連れて行き、怖がる子供を主人が
厳しく教えました。食事もあまりとっていないまま、ずっと滑らせていました。)
育児書を見ると、自家中毒のような気がしますが、先生はどう思われますか?


26 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/20 22:49 ID:vz48y+DH
>>25
自家中毒は「とにかく吐きまくる」というのが典型的な症状ですが、
同時に活動性もなくなりぐったり感が目立つ病気です。
確かに25さんの症状も自家中毒の範疇に入るかもしれません。
ただ、この時期そのような症状があるときにまず考えるのは
感染性(ウイルス性)の胃腸炎です。
明日あたりに小児科に一度診てもらうことをお勧めします。

27 :名無しの心子知らず:04/01/20 22:57 ID:kt73ezm6
6歳男子です。
2週間くらい前から、首を少し傾けて顔を2,3回
横に振るというようなしぐさをします。
最初は、タートルネックのシャツが気持ち悪いのかしら?
くらいに思って気にしていませんでしたが、
よくよく観察していると頻繁に首をかしげて顔を
プルプルと横に振っています。
行動や言動に普段と違うところは見受けられないのですが。
何か精神的なものでしょうか?

28 :25:04/01/20 23:02 ID:0+z0UQD7
>>26
先生、丁寧ですばやいレスありがとうございました。
やはり明日小児科に連れて行ってみます。

29 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/20 23:03 ID:vz48y+DH
>>27
軽いチックのたぐいでしょうか。
単にクセのようなものかもしれません。
生活そのものが障害されるようではないようですので、
まずは経過を見てよいでしょう。
首を振る行動を指摘したり非難したりしないようにしてください。

30 :27:04/01/20 23:33 ID:kt73ezm6
ありがとうございます。
しばらく様子をみることにします。

31 :名無しの心子知らず:04/01/21 00:35 ID:wekqLKAe
2歳女児です。
たま〜になんですが全身を強張らせて歯を食いしばって顔を真っ赤にしてプルプル震える事があります。
大抵は抱き上げてムギュっとした時に、私に抱き付きながら上記の状態になりますが、
先日は1人で遊んでいる最中にこのような状態になりました。
排便時のいきみとは明らかに違っています。
頻繁には起こらず、多くても1日1〜2回、ならない時は何週間もなりません。
放っておいても大丈夫でしょうか?
かなり強いかんしゃく持ちなんですが、何か関係ありますか?

32 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/21 01:30 ID:bb2QxWb6
>>31
それは食事をした後に多かったりしませんか?
もしそうであれば胆石症も考えられますので一度は小児科に
診てもらった方がいいでしょう。
体重が順調に増えていて日常生活に問題がなければ
仮に胆石症であったとしても経過観察(or 服薬)になるでしょうけど。

それ以外の病気はちょっと思いつきません。
かんしゃくと関係があるかどうかもよくわかりません。

33 :31:04/01/21 08:52 ID:wekqLKAe
た、胆石ですか?それは考えてもみませんでした。
食事をした後に多いかどうかも考えてもみなかったので分かりません。
軽いひきつけのような、てんかんのようなものかと思ってました。
この子の祖父が昨年胆石で入院していたので体質的にあり得るかも知れません。
体重は1歳の時からほとんど増えていませんが、身長は伸びています。
現在12.5Kgぐらいです。
日常生活に問題はありませんが健診で「カンが強い」と言われました。
もう少し観察してみます。ありがとうございました。

34 :名無しの心子知らず:04/01/21 20:27 ID:VRW4QHPV
1才半の女の子です。 昨日より39度台の熱が続いています。今日小児科で診察してもらったのですが、薬だけもらいあさってまで熱が続いたらまた来て下さいとの事だったのですが、この様な高い熱が続き心配です。やはりこのまま用意を見るしかないのですか?

35 :名無しの心子知らず:04/01/21 20:47 ID:VRW4QHPV
用意→様子です。すみません。 あと、ざやくはあまり使わない方がいいのですか?それはなぜかも教えて下さい。子供にとっては少しでも熱を下げてあげた方が楽ではないかと思ってしまうのですが。

36 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/21 22:13 ID:hgfsfzdy
>>34
>>35
けいれんなどの緊急性のある症状がなく、
少しでも食事がとれて水分が最低限とれていて
一度は小児科医に見てもらっているのであれば
熱が続いていても3日間くらいまでなら様子を見ていいと思います。

熱冷ましは座薬にしろ飲み薬にしろ、なるべく使わない方がいいです。
理由は、以下に解説しましょう。

「理由1」→むしろ子供にきつい思いをさせてしまう
 解説;
 熱には、(1)今から熱が上がるというとき、
 (2)熱が上がりきって安定しているとき、
 (3)今から熱が下がるというとき、の三つの状態があります。
 このうちもっとも「きつさ・だるさ」を感じるのは
 (1)の「今から熱が上がるというとき」です。
 今から熱が上がるときには発熱物質というのが血液中に
 最も多く存在することが証明されています。
 そして、この発熱物質そのものが「きつさ・だるさ」をも
 引き起こしているのです。
 (1)の時期を乗り越えて、ようやく(2)の時期にさしかかっているのに
 熱冷ましを使うことで熱を下げてしまったら、
 体は再び発熱物質をたくさん放出して熱を出そうとします。
 またきつい思いをさせなければならないのです。

37 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/21 22:15 ID:hgfsfzdy
>>36つづき
「理由2」→たくさん使いすぎると病気の治りが悪くなる可能性がある
 解説:
 健康な大人を使った人体実験で、熱冷ましを投与すると
 風邪の治り方が悪くなったりその後の免疫反応が正常に起こらなかった
 というのがあります。こどもでは倫理的問題があって
 同様の実験は行われていないのでわかりませんが、
 大人でこうした実験事実がある以上、子供にもなるべく使わない方が
 いいと私は考えています。

また、40度台くらいの熱では脳が溶けたり脳に障害を残したりはしません。
(脳に障害を残す可能性があるのは脳炎・脳炎などを起こした場合で、
 これは熱冷ましを使っても予防できませんし、
 むしろある種の熱冷ましを使っていると脳症での死亡率が高いとも
 言われています)

38 :34:04/01/21 22:32 ID:VRW4QHPV
丁寧な解説ありがとうございました。 安心しました。 いつも本当に素早い解答に感謝しています。

39 :名無しの心子知らず:04/01/22 09:00 ID:DW0Twh1N
34さんではないですが、熱冷ましを使わない理由、
分りやすくて納得できました。
次スレのテンプレにしてもいいかもですね。

40 :名無しの心子知らず:04/01/22 16:16 ID:G7EKBiwV
先生こんにちわー。
1歳4ヶ月の子供が、38度前後の熱が5日程続いてます。
病院で貰った薬も効かず、酷くなるばかりで、
昨日の夜から酷い咳が出てます。喘息みたいな、ひゅーひゅーけんけん
する咳で、ただ喘息と違うのは、息を吸うときにひゅーひゅー言うのではなく、
吸う時にひゅーひゅー言ってます。
夜から明け方とかでもなく、昼でもケンケン咳をしてます。

今日もう一度病院に行ったのですが、「風邪による気管支炎じゃないか」
と言われ、ひゅーひゅーを止める薬を出すと言われて、飲ませると止まりました。
相変わらず熱は続いてます。
保育所に預けてるのですが、インフルエンザ等は流行ってないとの事でした。
ただの風邪でしょうか?それとも私が喘息なので、喘息なのでしょうか?
宜しくお願します。

41 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/22 17:06 ID:yY6Bgo61
>>40
クループに近いような印象です。
最初の熱はウイルス性の風邪によるものでしょうか。
昨日の夜から合併症としてクループみたいなものを
ひきおこしたのではないでしょうか。

喘息とは違う気がします。

42 :40:04/01/22 18:35 ID:EwF3fslK
最初は熱から始まり、微熱から夜になると38度以上になり、
2.3日続き、鼻水、くしゃみなどの風邪症状、下痢はないです。
それから昨日の夜から咳がでて、痰が出ない咳なんですね。
そして今日からうんちが少し柔らかくなった感じです。
いつも機嫌のいい子ですが、症状が出始め、いつもぐずってます。

大きい病院で診てもらった方がいいでしょうか?

43 :40:04/01/22 18:44 ID:EwF3fslK
それと病院の先生は内科でついでに小児科してるって感じの
小さいクリニックなんです(関係ないですが)
先生は「最近肺炎も流行ってるからねぇ」
とも言ってました。
肺炎ってのはこんな症状でしょうか?

44 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/22 21:26 ID:8WXdNy+b
>>42
>>43
肺炎ではケンケンヒューヒューいいません。
内科の看板を出していて小児科もみます、という感じで
ひとりでやってるところならまず小児科としての
きちんとした研修は受けていません。
大きい病院にかかる必要はありませんが、
小児科医のいるところで一度診てもらってください。

45 :名無しの心子知らず:04/01/22 21:32 ID:XeEq9qnR
先生、相談お願いします。
1歳7ヶ月、男児です。
2日前位から、歯ぐきの腫れがあります。
歯磨きの時に、出血もあり、痛がります。
歯磨き以外は、出血もなく、痛がりもしません。

同じく2日前から風邪きみ(熱が少しありました)で
これと関係しているのでしょうか?
それとも何か、歯槽膿漏とかそういうものなのでしょうか?

アドバイスお願いします。

46 :名無しの心子知らず:04/01/22 21:46 ID:VjoNf911
先生、お手数お掛けしますがお願いします。
以前、子どもが川崎病で入院し治療として「γグロブリン」の大量投与を
受けました。
ここで質問なんですが、「γグロブリン」は「輸血」なのでしょうか?
最近、幼稚園入園時の質問事項や初診の病院の問診で「輸血した事がありま
すか?」という設問があり、どう答えてよいのかわからなかったものですから。



47 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/22 23:14 ID:8WXdNy+b
>>45
ヘルペス歯肉炎などの疑いがありますので、
明日あたりに小児科医に診てもらいましょう。
>>46
定義にもよりますが、
ガンマグロブリンは通常「輸血」には含めません。
幼稚園入園時の質問事項や初診の病院の問診で聞かれた場合には
定義による混同をさけるために、輸血はしていないと答え、
備考のところなどに「川崎病でγグロブリンの大量投与を受けました」
と付記しておくといいと思います。

48 :名無しの心子知らず:04/01/23 09:32 ID:6yeyrbCd
先生よろしくお願いします。
1歳半の男児で、昨日中耳炎を切開しました。
「明日も来て」と言われましたが、朝からの雪で行けそうもありません。
耳だれがまだ出ています。
感染予防などのために家庭でケアできることはありますか?
それともタクシー捕まえて病院連れて行くべき?

49 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/23 10:16 ID:+oherZW4
>>48
家庭でケアできることはきちんと薬を飲ませることくらいです。
点耳薬が出ていればそれも。
どの程度の重症度があって切開になったのかがわからないと
本日必ず再診する必要があるかどうか判断がつきかねます。
耳だれが出ているだけでは再診すべきという判断にはなりません。

50 :名無しの心子知らず:04/01/23 12:04 ID:8cYeOzkZ
>48
耳鼻科医は単価が安いからやたらと再診させるものです。
まあ、切開の翌日は妥当かと思いますが、、
今後やたらと来させるようなら、売り上げありきの診療をしている
耳鼻科医と言うことですね。



51 :名無しの心子知らず:04/01/23 15:50 ID:6yeyrbCd
>49 先生
>50

レスありがとうございます。
もう3度目の切開で、抗生物質(ジスロマック)が今日の分まであります。
前回、前々回のときは切開後3回くらい通って「もう大丈夫」と言われました。
雪が融けるのを待って様子を見ようと思います。
あ、それと耳鼻科とは別に、小児科で薬をもらったのですが
(アレギサール、テオドール)これって興奮する副作用とかあるんですか?
夜中にハイになって走り回ったり、逆にギャーッと大泣きしたり、大変だったのです・・・

52 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/23 16:44 ID:+oherZW4
>>51
テオドールで興奮する副作用が出ることがあります。

53 :名無しの心子知らず:04/01/23 19:13 ID:6yeyrbCd
>52
やっぱりそうでしたか。ハァ・・・
先生、迅速な回答ありがとうございました。

54 :名無しの心子知らず:04/01/23 20:27 ID:5Hp56upO
>>45です。
本日小児科に行って来ました。
やはりヘルペス歯肉炎との事でした。

お礼が遅れて済みませんでした。
本当に的確なアドバイス有難うございました。

55 :名無しの心子知らず:04/01/23 20:38 ID:65ft7rQz
>>46です。
的確なご回答をどうもありがとうございました。
これで迷わずに済みます。


56 :名無しの心子知らず:04/01/24 02:10 ID:D74c5a9e
川崎先生
ヘルペス歯肉炎かな?と思ったとき、ゾビラックスを投与しておられますか?
確定診断は難しいですよね。
それにゾビラックスを投与しても効果があまり無いような気もするんですが、どうですか?


57 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/24 16:13 ID:dR9a+DYM
ヘルペス歯肉炎を疑ったときには、
やはりゾビラックスは使っちゃうことが多いですね。
効果は・・・確かに疑問に思います。

58 :名無しの心子知らず:04/01/24 23:36 ID:zpMVyn4Y
よろしくおねがいします。

息子(2歳)のじんましんが4日続いています。
顔に出るまでひどくないのですが、
出たりきれいになったり、1日通して出てきます。
今まで食べ物などで出た事は無いのですが、
4日間注意して見ていても、思い当たる食品はありません。
風邪などの症状もありません。元気で機嫌もよく、便も良好です。
ただ、じんましんがでる前日におたふく風邪の予防接種を受けています。
注射が関係しているのでしょうか。
医師に見せた方がいいのでしょうか。

59 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/24 23:48 ID:15Lg6GPJ
>>58
それはご心配ですね。
お聞きした感じだとおたふくかぜ予防接種によるじんましんが
一番考えやすいと思います。
じんましんの多くは食べ物には直接関係なく、
かぜウイルスなどの症状なことが多いです。

一度小児科医に見てもらった方がいいのは確かですが、
明日は日曜日ですし、かゆがって泣くという程でなければ
月曜日でもいいと思いますよ。

60 :名無しの心子知らず:04/01/24 23:53 ID:o7xbJmrl
先生よろしくおねがいします。
五ヶ月の息子なんですが、ゼロゼロした息づかいを時々します。
特に何か興奮して喜んでるときとかに。
まだ月齢が小さいうちはこんなものなのかなと思ってましたが、
五ヶ月でまだゼロゼロした息づかいだと、小児科でみてもらったほうが
いいのでしょうか。機嫌もよく、四ヶ月検診でもなにも問題なく、順調に
体重もふえてますが。どうなんでしょうか。


61 :58:04/01/25 00:05 ID:stdVd9PT
>>59
早速のお返事ありがとうございます。
じんましん程度で医師に見せるのも・・・と思い様子を見ていましたが
夜中にかゆがって泣いたり、入浴時や号泣した時など
体温が上がるごとに出てくる状態です。
心配なので月曜日に診てもらおうと思います。
ありがとうございました。

62 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/25 00:38 ID:hLh976QP
>>60
喉頭軟化症など、一般に1歳くらいまでには自然に治癒してしまうタイプの
場合が多いのですが、やはり一度は小児科医の診察を受けておいた方が
よいと思います。

63 :名無しの心子知らず:04/01/25 12:18 ID:sHBcWbl6
>>62
ありがとうございます。
予防接種の際にでも、聞いてみます。
何もなければよいのですが。

64 :名無しの心子知らず:04/01/25 14:14 ID:XEPuZlZX
教えて下さい。↑に話題に出ているヘルペス歯肉炎ですが、みずぼうそうと同じウィルスなんですか?

息子4才は1才2ヶ月の時にヘルペス歯肉炎にかかったのですが、みずぼうそうにかかりません。

幼稚園で流行っても妹がかかってもうつらないのですが、免疫がもうあるって事なのでしょうか?

65 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/25 14:28 ID:hLh976QP
>>64
水疱瘡ウイルスとは異なるものです。
ヒトヘルペスウイルス属には1型から8型までありますが、
ヘルペス歯肉炎を来すものは1型と2型です。
水疱瘡を起こすのは3型です。

ちなみに突発性発疹は6型と7型が起こします。

66 :64:04/01/25 15:12 ID:XEPuZlZX
先生ありがとうございました。違うウィルスなんですね。

さらに教えていただきたいのですが、妹がかかっても(もちろん同居で隔離してたわけではありません。)うつらないということはありえるのでしょうか?

また、今後みずぼうそうにかかる可能性があるんでしょうか?

67 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/25 16:02 ID:5dxPdr+7
>>68
ヘルペスウイルス1型や2型は、
感染しても歯肉炎になることはむしろ少ないです。
妹さんにも感染している可能性はありますが、
歯肉炎になる可能性はむしろ低いと思います。

今後水疱瘡にかかる可能性はあります。

68 :64:04/01/25 17:09 ID:XEPuZlZX
先生、たびたびありがとうございました。 よく、わかりました。

69 :名無しの心子知らず:04/01/25 18:47 ID:NUoiPPfr
こんばんわ。よろしくお願いいたします。

2歳になったばかりの娘ですが、急におしっこの間隔が空くようになりました。
今日など1時にして、その後外出→6時に帰宅してもしていませんでした。
先週体調を崩してそれ以来急に間隔が空くようになり(体調は戻っています)、
何か隠れた病気があるのではないかと心配をしています。
先々週までは1時間、もって2時間でおしっこをしていました。
現在トイレトレーニング中ですが、そういう事も関係している事もありますか?
食欲も水分を摂る量も1回にするおしっこの量&色も(トイレでしている)
特に変化はありません。単純に膀胱が急に成長した、と考えても
大丈夫でしょうか?

余りな急な変化でとまどっています。

70 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/25 19:02 ID:FIwCyEMp
>>69
体重がこの1〜2週間で1kg増えた、とか
ぐったりして歩けない、とかがなければ
単純に膀胱容量が増えたために間隔が延びている
と考えるのが妥当です。

ただ、一回にするおしっこの量は変わらないというのなら
前よりも明らかに一日のおしっこの量は減っていることになりますので
念のために小児科医に診察を受けておくと安心かもしれません。

まぁおそらく心配ないでしょう。

71 :名無しの心子知らず:04/01/25 20:40 ID:NUoiPPfr
>>70 早々のお返事ありがとうございます。ご指摘のような症状は
ございません。予防接種の予定があるのでその時にでも相談してみます。
ありがとうございました。

72 :名無しの心子知らず:04/01/25 21:31 ID:MdELiDVZ
川崎先生いつもご苦労様です。
相談ではないのですが、今、1歳11ヶ月の息子が発熱(先ほど計ったら40℃)で
どうしようと思いましたが水分も多少とれているし、
アンパンマンのビデオを夢中でみているので今夜は様子を見ることにしました。
>>35>>36の説明がとても役に立ちました。



73 :名無しの心子知らず:04/01/26 16:04 ID:0Ouhe6ha
川崎くんちゃんと医者らしいことしてるんだ。
さすがにお客さんの前では態度が全然違うね。

74 :名無しの心子知らず:04/01/26 23:09 ID:heNCApHx
先生、はじめまして。
子どもの遊び友達の家にいる赤ちゃんが、
「百日咳」で入院していました。
退院後、看病していた母親と遊び友達も咳が出始め、
血液検査を行い、念の為自宅待機してるそうです。
そこで質問なのですが、予防接種をしてる我が子にも、
感染の可能性はありますか?
ちなみに私自身、子供の頃に三種混合を受けた記録がありません。
そういう場合、最悪感染してしまうのですか?

75 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/26 23:22 ID:UeyMjoCm
>>74
百日咳は割と大人にも多いことが最近わかってきてます。
しつこい咳の場合は大人でも百日咳を疑います。
大人の百日咳は夜も眠れないほどのひどい咳が
ずっと続いてきついのはきついですが、
薬を使わなくても自然に治ってきますのでそのまま様子をみます、
わたし自身なら。
ただ、一般的には大人であっても、百日咳の場合には
抗生剤の飲み薬を出して治療に当たることがほとんどです。
(発症してから飲み始めてもほとんど効きませんが)

三種混合を受けていてもいなくても感染はします。
ただ、三種混合を受けていると軽くて済むということです。

76 :74:04/01/27 00:04 ID:mvw0liDV
先生、早速のご回答、ありがとうございました。
予防接種でしか聞かない病名だった事、
かかった赤ちゃんが入院するほど重症だったので、
今後が心配でなりませんでした。
現在、近所の大人の方も3週間以上激しい咳が続き、
顔が腫れ上がってきた…と言っておりました。
これももしかしたら、感染の可能性ありという事ですね。
どうもありがとうございました。

77 :名無しの心子知らず:04/01/27 15:22 ID:NGHmh37R
先生、はじめまして。
毎日というほど良く遊ぶ友達が伝染性単核症という病気で
入院したみたいなんです。この病気はうつる病気なんでしょうか?
検索をしてみたのですが難しい言葉ばかりでよくわかりませんでした・・・。

78 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/27 17:27 ID:7ZUuBjGk
>>77
うつる病気です。
しかし、空気感染はしませんので
ふつうに遊んでいただけでは感染しないと思います。
俗にKissing Diseaseと呼ばれていて、
若者がキスによって初めて伝染性単核球症のウイルス(EBV、CMV)
に感染すると発症する病気です。
一般に年齢が上がってから初めて感染すると重症になりやすいです。
(とはいっても入院するくらいで済みますが)

年齢が低いうちにかかっておくと多くは軽い風邪で済みます。

79 :77:04/01/28 08:39 ID:BIIhr8zi
ありがとうございました。
空気感染はしないということで少し安心しました。
お友達はかなり高熱が続き、内蔵もダメージを受けているようです。
それにしてもこんな小さな子供(3歳)は
どこから感染してくるのでしょうか?
親とのチュ〜でも感染するのでしょうか?


80 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/28 09:24 ID:q4CMAPqI
>>79
乳幼児の感染経路については正確なことはわかっていません。
すくなくともいつのまにか感染しているということは事実です。
79さんの言うようにチューで感染する場合もかなりあるのでは
ないでしょうか。

81 :名無しの心子知らず:04/01/28 16:55 ID:ioE5nTm7
先生こんにちは。
前スレで、5歳の娘が抗核抗体が高めで尿潜血もあると相談した者です。

5日程前から背中にニキビみたいな湿疹が1つあります。
その他にも2個くらい小さくて赤い湿疹があり、それは出たり消えたりしています。
(背中のは常時ある)お風呂にはいると目立ってくるような感じです。

この程度の湿疹でも病院に行って見てもらった方がいいのでしょうか?
娘は、先週から鼻風邪をひいてる以外は、熱もないし、普段と変わりありません。



82 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/28 17:17 ID:h1/cpfTF
>>81
そのような感じの皮膚の発疹は病態にはあまり関係のない
非特異的なもののように感じられます。
しかし、「皮膚にぶつぶつがあれば病院を受診を」と
言われているようですので念のために受診された方がよいと思います。

83 :名無しの心子知らず:04/01/28 18:30 ID:L2FUp4UZ
先生よろしくお願いします。わたしはこのレスの>>72です。

月曜日(翌日)、病院で風邪からの気管支炎と診断されました。
咳も痰がからみ、呼吸の時も多少ヒューヒューが続いています。薬をだされましたが
何をしても飲んでくれず、火曜日再び病院に行きました。
その時、昨日より悪化している、とにかく処方した ジスロマック という薬は
絶対に飲ませるように、入院の1歩手前だよ、ときつく言われ
ジスロマックを無理やり飲ませました。
今日は休診日で明日また病院にいきますが、今の状態は
食欲・・・普段よりは少なめ 水分・・・まあまあとれています
機嫌・・・普段よりはぐずる 咳・・・痰もからみ、たまに(特に就寝中)咳き込む
熱・・・昨日午後から下がってましたが(昨夜も平熱)、さっき計ると37.4℃
走り回りますし、アニメのビデオも夢中で観ています。

これでもやはり入院になってしまうのでしょうか?子供は軽症、重症を見分ける
のが難しいなと思いました。
もし、入院となった場合はどのような治療で日数はどれくらいでしょうか?




84 :名無しの心子知らず:04/01/28 20:37 ID:jti8YmRP
>>82
ありがとうございます。
湿疹が出た時に「病院に行こうか?でも元気だし、インフルエンザ移されたらイヤだし・・・」と
思ってずっと迷ってました。
明日行って来ます。

85 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/28 21:38 ID:3qZqOhJw
>>83
それは大変ですね。
入院の適応は、
・元気があるかどうか
・(ヒューヒューがひどい場合は)血液中の酸素飽和度が保てているか
・熱が続いている日数と治療への反応(血液検査も指標に)
ということを総合して判断します。
83さんの場合には走り回る元気があるようですし、
いまのところ高い熱は引いているということですので、
あとはヒューヒューの程度次第ですが
パっと見た感じでは入院するほどでもないような印象を持ちました。

86 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/01/28 21:40 ID:3qZqOhJw
>>83
つづき。
入院となった場合には、点滴を確保した上で
ヒューヒューに対して定期的な吸入療法とステロイド剤の注射、
熱が続いている場合には抗生剤の注射、
という感じになると思います。

87 :83:04/01/28 21:59 ID:L2FUp4UZ
>>85 86
ありがとうございました。
熱も下がってきて回復しているようでしたが、やはり心配でした。
ジッとしていないので点滴は無理だと思うんですが、元気な証拠だなと
少しホッとしました。




88 :名無しの心子知らず:04/02/01 13:45 ID:EvT+nv5/
まぁようするにのスレができて、このスレも閑古鳥だね。
誰か質問してやれよ

89 :名無しの心子知らず:04/02/01 18:58 ID:Kpbt74Jq
先生よろしくお願いします。
2歳の子供ですが、今朝から9度5分の熱があります。
ぐったりしていて、食欲も若干落ちていますが、
咳や鼻水も出ず、下痢もしていません。
一度だけ泣いた時に吐きましたが、その後も相変わらず食欲があります。
念のためにインフルエンザの検査をしてもらいましたが、陰性でした。
ペリアクチン、ケフラール、カロナールを処方され、
ペリアクチンとカロナールはすぐにやめてよいと言われたので、
飲ませなくても大丈夫かな、と思っています。
しかし、ケフラールは必ず飲ませる様に、と薬剤師に言われました。
先生の今までの書きこみを読んだところ、
ここは水分をとらせて様子をみて、ケフラールは飲ませなくてもよいのでは、
という気がしますが、今後、万が一悪化するかもということを考えると、
飲ませておいたほうがいいかも、と迷っています。
先生はどうお考えでしょうか。

90 :89:04/02/01 20:51 ID:Kpbt74Jq
89です。
今、9度9分まであがったので、飲ませることにします。

91 :名無しの心子知らず:04/02/01 22:25 ID:P1X4sMo4
ケフラール、まじですか?

92 :89:04/02/01 22:44 ID:Kpbt74Jq
>91
すいません。まじですかってどういうことですか?
さっきアイスに混ぜて食べさせようとしたんですが、
カロナールの部分は食べてくれましたが、
ケフラールの部分は食べてくれませんでした。
良かったのか悪かったのか???
とにかく、こんなに高熱が出たことがないので、
気が動転してます。

93 :名無しの心子知らず:04/02/02 03:38 ID:lopprHZZ
>>92
あなたが「ケフラールは必ず飲ませろ」といわれたのだから、それを実行すべき。
こんな掲示板のいっていることは信じてはいけない。

94 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/02 11:55 ID:uRSKX7eB
>>89
熱の原因の90%程度はウイルスですので
(ウイルスには抗生物質は効きませんので)
90%の確率でケフラールは必要ないといえます。

ただ、もちろん診察してみないことにはケフラールが必要がどうかは
判断つきません。

95 :89:04/02/02 15:06 ID:EooP89Rf
先生、お返事ありがとうございました。
93さんのおっしゃることも、ごもっともだと思います。
今日も再びかかりましたが(違う先生にあたりました)、
お薬がセフゾンに変わりました。
一応、先生にも聞いてみましたが、やはり
「飲んでおいたほうがよい」と言われたので、飲ませています。
処方された薬を飲まないのは、とても勇気のいることです・・・。

96 :名無しの心子知らず:04/02/02 16:35 ID:lW8dUrxF
先生、お願いします。

生後1ヵ月半の子供なのですが
ものすごい鼻詰まりが治らず耳鼻科に行きました。

隣に座って待っていた女の子が先に呼ばれ、
聞こえてきた診察結果は
「A型のインフルエンザです」・・・・・

もしや子供に感染しているのではと気になってしかたがありません。
15分ほど隣に座っていました。
鼻が弱っている我が子に
この状況、やばいでしょうか・・・。

1才未満には薬を使えないと聞きました。
万一発症した場合、治療方法があるのでしょうか。
教えてください。

97 :名無しの心子知らず:04/02/02 16:41 ID:5Eaw6Nj3
ない。ほっとけば治る。脳炎の心配するくらいなら行き帰りの
交通事故の心配するほうがずっとずっと重要。

98 :名無しの心子知らず:04/02/02 21:54 ID:WgMm+KdD
> 95

がんばれ、89さん。
うちの2歳も39〜40度オーバーの熱が4日続いて、その後急に発汗して元気になった。
高熱が続くと、親の心臓のあたりもビビってヒクヒクするよね。
ともかく、しっかり水分補給につとめて、なるべく沢山一緒にいてあげて。
「無事、熱が下がるその日は来るんだろうか」と思ったけど、ちゃんと来るんだ。
冷静に判断できるように肝をさだめて、がんばれ。

99 :名無しの心子知らず:04/02/02 22:29 ID:gqGcYFJG
>95
セ、セフゾン?はあ?

100 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/02 23:35 ID:Pf7b+L+Y
>>96
それは感染している可能性もあると思います。
だけど1ヶ月半のこどもならインフルエンザは軽く済むことが多いです。
治療法はあります。体の自然の治癒力です。これに勝るものはありません。

101 :名無しの心子知らず:04/02/03 02:57 ID:XyY++SWh
>>99
あなた、セフゾンと聞くといつも出てくる反セフゾン厨?


102 :89:04/02/03 12:21 ID:2YNgkum3
>98
心配してくださって、ありがとうございます。
今朝はあっさり平熱に戻ったので、
本当に子供の回復力には驚きます。

あれから、抗生物質に関してネットで調べていたら、
何と、近所に川崎先生と同じようなスタンスのクリニックがあるとわかったので、
今度からそこに行きます。

103 :名無しの心子知らず:04/02/03 23:30 ID:YOvmDt1Y
先生、こんばんは。
74で百日咳について質問した者です。
月曜から、子供の友達が登校してきました。
すっかり腫れ上がった顔で現れ、咳込んで嘔吐までしてたのですが、
「お医者さんが、本人が咳で苦しまなくなったら登校OKだって」
と言い、治癒証明も何も持たずに…です。
発症から10日目位ですが、感染力はない、という事なのでしょうか?
毎日顔をあわせる人なので、心配です。


104 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/04 00:01 ID:wDL52xEl
>>103
百日咳は医師により感染の恐れがないと判断された場合には
登校を許可してよいことになっていますので
苦しむほどの咳がなくなれば感染力はないと医師は判断したのでしょう。

一般的には咳が出てしまってからはほとんど感染力はないようです。

105 :103:04/02/04 00:23 ID:VOWPxmyI
先生、早速のご回答ありがとうございました。
自分なりに、ネットや書店で調べてみたのですが、
感染力の期間についてはまちまちだったので…。
安心しました。念のため、家でその友達と遊ぶ事を避け、
帰ったら、家族全員、手洗い・うがいをするようにします。


106 :名無しの心子知らず:04/02/04 00:38 ID:O3A8E+rt
百日咳のセキは毒素のセキなどで、百日咳菌がいなくなっても
ずっとずっと持続(100日)します。セキしてる間をずっと
登校禁止にすると、その子がエライ目にあいます。

っていうか、普通にそこらへんのじいちゃんの常在菌なので、
症状出した人にだけ目くじら立ててもムダな差別でしかない。

107 :98:04/02/04 12:34 ID:foDIarUj
>>102
よかったね!ほんとうによかったね!
今の回復期が肝腎なので、どうかお大事に!



108 :名無しの心子知らず:04/02/04 13:41 ID:556yer7h
処方された薬について教えてください。

息子1歳0ヶ月が3日前から38度代の熱を出し、咳、鼻水が酷かったため診察してもらったところ、
風邪かなという事で、
セフゾン細粒・ビオフェルミン・アスベリンシロップ・ムコダインシロップ・メプチンシロップ・テオドールドライシロップ
を処方されずっと飲ませていました。
4日飲ませて改善されなければまた来るようにとも言われました。
今日は熱は下がりましたが鼻水は酷く、おっぱいやミルクを飲むのも苦しそうです。

89さん辺りの抗生物質の有無のレスを読んで、私も何も調べずに
息子に抗生物質を飲ませていた事に気がつき、
ここ2〜3日オムツから漏れるほど下痢をしているのはこれによってなのかと
心配をしています。
もう一度受診した方がいいのでしょうか?薬はやめてみたほうがいいでしょうか?


109 :名無しの心子知らず:04/02/04 16:54 ID:Fx9vNtCY
>108
セフゾンですか。

お母さんは飲みやすい抗生物質と、効く抗生物質とどちらを選びますか?

セフゾンはどちらだと思いますか?


110 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/04 17:04 ID:3rQJ2//W
>>108
なんとも言えません。
風邪の90%はウイルスが原因なので抗生剤は必要ありませんし
細菌性のものでも多くは自然に3日間程度で解熱するものばかりですが、
108さんの場合にセフゾンが必要だったかどうかの判断はしかねます。
下痢は抗生剤が原因の可能性が考えられます。

熱が下がって咳や鼻水がひどくなるのは風邪の自然の経過です。
苦しそうでもなんとか飲めていれば必ずしも受診の必要はないと思います。
ただし下痢が起こっているのであれば一度はやはり診てもらった方が
安心でしょう。
薬をやめた方がいいかどうかの判断はしかねます。

111 :名無しの心子知らず:04/02/04 19:49 ID:RR3h3mVc
>>110
>下痢は抗生剤が原因の可能性が考えられます。

なぜ子供を診てもいないのに、処方箋も確認していないのに
そういうことが言えるのですか?


112 :名無しの心子知らず:04/02/04 20:05 ID:bJSPzwpR
>>111
「可能性が考えられる」としか書いてないですよ。実際、>>108
病歴だと抗生剤によるゲリが一番可能性は高い、と普通の小児科医
ならば判断すると思います。それ以上に可能性の高いゲリの原因が
推定されるなら教えてください。

>>109
セフゾンは効果高いし、飲みやすいし、ゲリの頻度も許容範囲だし、
いい薬だと思いますよ。「効かない」っていう石をよく見るけど、
使い方の問題なんじゃぁないですか?
よくありますね。セフェム系乱発して、近所の子供に軒並み耐性菌
を植えつけちゃうDQN開業医が。

113 :名無しの心子知らず:04/02/04 20:20 ID:bJSPzwpR
とはいえ、漏れもセフゾンほとんど処方しない。そこまで必要と
する患児になかなか出会わないだけだが。あそこまで「ナンでも
カンでも効く」抗生剤を必要とする状態って・・・なに?
こっちが聞きたい位だ。ちゃんと診療すれば抗生剤100回処方
して、そのうちセフゾンみたいなbroadな抗生剤を要するケースは
せいぜい2−3回しかないと思うんだが。

よっぽど慢性疾患ばっかり診てるのかな、「セフゾン効かない」
ってしゃべってる石は。

114 :名無しの心子知らず:04/02/04 20:38 ID:zVWF00D6
こんなもの貼られてましたよ。医者板に・・・・。

卵の名無しさん New! 04/02/04 20:34 ID:A2kLU56/
育児板で大活躍中の偽小児科医(ロリコン)

     川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY

■川崎病専門医Aが答えるスレ〜part3■
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1074346361/



115 :名無しの心子知らず:04/02/04 21:27 ID:D/DeuH0k
>>114
祭板にも貼られてた。私怨か。

116 :名無しの心子知らず:04/02/04 22:37 ID:/Ie4Ax9H
>>114
乳即にも貼られてますた
つか、知人に専門医がいるので、ちょっと心配になって覗いてしまいました

117 :名無しの心子知らず:04/02/04 22:37 ID:ottotmtK
というか、病院版で無知と自作自演で閉め出されたんでしょ、この人。

118 :某2ch小児科医:04/02/04 23:00 ID:31uCwRmg
川崎先生は医者板ではかつて
「川崎病専門医Aが斬る!小児科スレ」
というのを立てられてましたね。
川崎先生が経験した症例を報告して
その症例について小児科医同士で議論する、という感じでした。
そこでも川崎先生のカリスマ性が発揮されて
活発な議論をうまく引き出してましたよ。
>>117
川崎先生が来なくなって自然に消滅したという感じでした。

119 :名無しの心子知らず:04/02/04 23:05 ID:OavUaDrT
先生よろしくお願い致します。

溶連菌感染症にかかったお子さんをあずかりました。
あずかった日は 登園許可が降りた日です。

その2日後から 私の喉がとても痛いのです。
熱もなく元気なのですが、4日間 咽頭痛が続いています。
内科を受診すべきか悩んでいます。

もし溶連菌がうつった場合、薬など飲まなくても
自然に治ることはあるのでしょうか?

また重い合併症がおきることが
あるとのことですが、その場合 すぐになんらかの症状が
出るのでしょうか?
それとも気づかないうちに ひどくなってしまうことなど
あるのでしょうか?

ちなみに私は小学2年生の時に
溶連菌感染症で1ヶ月 入院しました。

120 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/04 23:21 ID:i5IGPx1o
>>119
それは溶連菌感染症にかかった可能性が考えられると思います。
内科を受診された方がよいでしょう。
重い合併症というのはリウマチ熱や腎臓の病気のことでしょうか。
溶連菌感染症そのものは自然に治ってしまう病気です。
ですが子供の場合にはきちんと治療しておかないと
2週間後〜一ヶ月後くらいにリウマチ熱を発症するリスクが高まるので
われわれ小児科医は溶連菌感染症を診たら7〜10日間必ず抗生剤を
飲んでもらうようにしています。
腎臓の病気(急性糸球体腎炎)はアメリカの研究では抗生剤を投与しても
しなくても合併するリスクはかわらないというのがありますが、
日本でそういう研究はなされていないのが現状です。

大人の場合にはそこまできちんと治療しなくても・・というひとはいますが、
一般的には小児に準じた治療が行われることが多いようです。
溶連菌感染症は二度も三度もかかるので小学生のときにかかっていても
今回の咽の痛みは溶連菌感染症ではないということにはなりません。

121 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/04 23:24 ID:i5IGPx1o
>>111
処方箋の内容は書いてありますし、
診察をしなくても話だけである程度診断がつくものです。
お話だけで診断が絞り込める場合は60%と言われています。
その場合、診察自体はそれを確認するための作業になります。

122 :名無しの心子知らず:04/02/04 23:40 ID:O3A8E+rt
>>121
私は、どなたかが90%と書いているのを読んだ記憶があります。
たぶん、川崎先生もそのくらいだろうと思います。違いますか?

もちろん、発疹症とか「見ないと無理」なのは除きますよ。

123 :名無しの心子知らず:04/02/04 23:45 ID:RR3h3mVc
>>121,122
では、10件につき6〜9件の診察は、
実際に子供を診なくても診断を下せるということですか?

それは、ほとんどの小児科医のコンセンサスを
得られていることなのですか?


124 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/05 00:00 ID:ZVbPrcXT
>>122
数千個(もっと?)ある病名の中で60%が・・・
という話だったかもしれません。
まぁ実際の診療では確かに問診表だけで
ある程度絞り込めますよね。90%は・・・わたしには無理ですが。
>>123
あくまで「絞り込める」ということであり、
診察をせずに「診断を下せる」ということではありません。
小児科医に限らず、医師は学生の頃に教官から
「話をよく聞くことが一番大事である。
 話だけで○○%の病気は診断が絞り込める」
という話を聞いていると思います。

125 :名無しの心子知らず:04/02/05 01:45 ID:+AdJBD+6
>>114
川崎先生がロリコンというのは有名な話だね。


126 :名無しの心子知らず:04/02/05 05:03 ID:JPfZ9VIw
>>125 
ロリコンではないでしょう。
少女っぽい成人女性が好み。たぶん。

そんなことはともかく、医者として患者(患児と親)に親切な良い先生だと思うよ。

127 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/05 12:00 ID:sTULeDAK
>>126
わたしのリアル的存在をご存知のようですね。
Sさんでしょうか。娘さんがHさんの。

128 :名無しの心子知らず:04/02/05 14:46 ID:MaYRnTRe
私の中学生の娘が川崎先生のファンです。
娘は小倉優子という女優にそっくりうりふたつです。
街を歩いているとよく間違われるくらいです。

彼女が風邪をひいたようなのですが、診察していただけますか?


129 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/05 15:58 ID:alGLgSoN
>>128
ネットでは診察は無理です。
かかりつけ医を受診下さい。

130 :名無しの心子知らず:04/02/05 16:39 ID:7AC4RAaI
>>109
セフゾンは薬価高いし、飲みやすいし、ゲリの頻度も許容範囲だし、
受けはいい薬だと思いますよ。「けど効かない」っていう親をよく見るけど、
使い方の問題が悪いんじゃぁないですか?

131 :名無しの心子知らず:04/02/05 16:48 ID:T2TCfF+r
>>128
( ´,_ゝ`)プッ

132 :名無しの心子知らず:04/02/05 17:53 ID:XZvRm0Mj
「ロキソニン」についておたずねします。
授乳中は飲んではいけない
服用するなら授乳を止めるようにと聞きました。

実は
帝王切開で出産後頭痛がひどく
入院中の2週間ずっとロキソニンを処方されて
飲んでいました。
その間授乳もしていました。
赤ちゃんの事がとても心配です。
副作用があるとしたら
どんな症状が赤ちゃんに残るのでしょうか?
今は、小さすぎて私にはわかりませんが
もし何か気をつけることがあるとしたら
教えていただけるとうれしいです。


133 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/05 18:54 ID:JqmxbvZV
>>132
ロキソニンについては授乳中に飲むと赤ちゃんにどのようなことが
起こるのかわかっていないと思います。
動物実験では授乳することによって赤ちゃんに移行することが
確認されていますが。

人間では授乳中の赤ちゃんに安全性が確認されてないという理由で
飲んではいけないことになっているだけで、
実際に飲んだからといって問題が起こるとは限りません。
むしろ、ロキソニンとよくにた薬であるインドメタシンでは
アメリカ小児科学会では授乳婦でも服用可能とされています。
インドメタシンでは赤ちゃんに痙攣が起きたという報告はありますが
体に蓄積することはなく、授乳婦が服用をやめれば
あとになって赤ちゃんに副作用が出てくることはありません。

ロキソニンはインドメタシンよりも毒性は弱いと考えられますので
ロキソニンの服用をやめた今となっても問題がないということは、
このあとも問題はないと思います。

134 :名無しの心子知らず:04/02/05 18:59 ID:Ofcw6sHB
ありがとうございます。
赤ちゃんのちょっとした症状でも
もしかしてあの薬を私が飲んだから..と
ずっと気になって仕方がありませんでした。
安心しました。
本当にありがとうございました。


135 :名無しの心子知らず:04/02/05 21:05 ID:9PbIy1Ra
先生よろしくお願い致します。

5ヶ月の子なのですが、20日ほどまえから
「かほっかほっかほっ」という軽い感じの咳をします。
そのほか鼻水や熱もなく、咳の頻度も思い出したようにする程度です。
風邪ひかせてしまったかなぁ…と思いながら、
その他に症状がなさそうだし、
この時期病院かえって怖いし、
治療も5か月ではあまり薬もでないかと
受診せずにいました。

しかしいつまでも続くので気になってきました。
何か病気の可能性はあるでしょうか?
あるとしたらなんでしょうか。

ひとつ気になっているのは、うさぎをかっていることなのですが、
アレルギーとかならこんな軽い症状ではすまないかな、と思っているのですが
うさぎのせいという可能性はありますか…?

136 :名無しの心子知らず:04/02/05 21:36 ID:T2TCfF+r
卵の名無しさん New! 04/02/05 21:13 ID:Cc9HPLGw
    育児板で大活躍中の“自称”小児科医
      掲示板でセカンド・オピニオン?
    患児を診なくても診断を下す幻の名医?

       川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY

■川崎病専門医Aが答えるスレ〜part3■
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1074346361/


↑また貼られてましたよ・・・『白い巨塔』を語るスレ(医者板ver) その6
                  http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075050895/
粘着ですね。

137 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/05 22:59 ID:GpgZ9yo6
>>135
5ヶ月児ならこの時期は風邪をつぎつぎにひくのもめずらしくありません。
風邪の可能性が高いと思います。
ウサギのせいの可能性は否定はできませんが、まぁまず違うでしょう。

138 :名無しの心子知らず:04/02/06 00:48 ID:OLjkbhrB
川崎先生、ウサギからうつる感染症ってまれみたいですが、
どんなのが可能性あるんでしょう? 念の為教えてください。

139 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 00:58 ID:OT87A4/h
>>138
ウサギのせいという意味は、>>135にもあるように
ウサギの毛やフケなどに対するアレルギーの可能性のつもりでした。

ウサギから感染する咳のでる感染症はわたしは知りません。
皮膚の感染症はあるようですが。

140 :わらいねこ ◆JHeWONDERs :04/02/06 04:08 ID:7xxUUQ3V
ヲヲ

リンクをたどって来てみましたが、川崎センセこんなところに(笑

141 :わらいねこ ◆JHeWONDERs :04/02/06 04:11 ID:7xxUUQ3V
ちらっとスレを見て見ましたが、盛況ですね。
粘着はウザイけど(笑

川崎先生はほんとにいい先生ですよ。
でもネットでは限界がありますからみなさんきちんと受診もしてくださいね

あ、オレが診ます>>128

142 :135:04/02/06 08:59 ID:FNw5t5sb
先生、ありがとうございました。
風邪ですか…。
ほかの症状でなければ病院いかなくてもいいですよね…?
それとも咳だけでも、この先いつまでも治らなければ受診したほうがいいでしょうか。
あと3種混合の予防接種は受けさせないほうがいいですか?

>138さんもうさぎ飼いでしょうか?
お仲間ですねー。
義理両親、実両親に処分しろとか言われて
この子もうちの子だー!害になんかなるもんかー!って戦ってますが、
すこし不安になってしまって…。
生まれたときから動物がいたほうが良い(アレルギーならないとか…?)
という説をきいたことがあるのですが。

143 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 09:56 ID:5nabnTXa
>>142
機嫌がよければ咳が続いていても様子を見ていてよいと思います。
予防接種は予約をとる前に
一度小児科医の診察を受けてからの方がよいでしょう。

144 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 10:06 ID:5nabnTXa
>>141
どうも、おひさですね。

145 :142:04/02/06 10:09 ID:FNw5t5sb
先生ありがとうございました!
かまっている限りは笑っているのでまた様子をみることにします。


146 :名無しの心子知らず:04/02/06 11:35 ID:7j1O2Kry
初めまして。
排卵日に(数日前)エッチしたのですが、風邪を引きました。
風邪薬を飲みたいのですが、、もし出来てたら、赤ちゃんに
影響は無いでしょうか。心配で風邪薬も飲めません。
アドバイスお願いします。

147 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 11:41 ID:CWlCKx/U
>>146
風邪薬ならたいがいのものは99.9%大丈夫です。
医師に妊娠の可能性を伝えて処方してもらえば間違いはないでしょう。
ただし個人的には風邪で相当きつくて死にそう、ということでもなければ
99%の風邪は薬を飲まなくても自然に治っていきますので
飲まずに様子を見た方がよいと思っています。
風邪で薬を飲んだところで早く治るわけではありませんので。

148 :名無しの心子知らず:04/02/06 12:26 ID:7j1O2Kry
>>147
アドバイスありがとう御座います。
様子を見てゆっくり体を休めます。

149 :名無しの心子知らず:04/02/06 12:47 ID:w8yqNm0Z
うちの子が昨日、幼稚園から帰ったらなんとなく元気がありませんでした。
その時熱を測ったら平熱。
夜ご飯を食べ終わった後、念のために測ってみたら37.6度。
寝る前に測ったら38.0度。夜中は38.7度。

平熱が低めなので、しんどそうで夜中何回も目を覚ましたり、
ビクビクと痙攣みたいになったり、意味不明な事を口ばっしたり、
インフルかもと心配になり夜間救急に行こうと思いましたが、なんとかもちこたえ
今朝は平熱近くまでさがってました。

平熱近くまで下がってたので病院に行ってませんが、行った方がいいのでしょうか?
今の症状は、鼻水・クシャミ・軽い咳程度で
お昼ご飯も食べてました。
また、インフルエンザの可能性ってありますか?ワクチン接種済みです。


150 :名無しの心子知らず:04/02/06 12:50 ID:w8yqNm0Z
それと、もしもインフルだったとして
勝手に熱が下がったのなら、タミフルを飲まなくても大丈夫ですよね?

151 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 13:08 ID:CWlCKx/U
>>149
その経過なら病院には行かなくてもいいと思います。
インフルエンザの可能性はあると思います。
勝手に熱が下がったのならタミフル飲まなくてもいいと思います。
(そもそもタミフルはリスクのあるこどもや老人以外はあまり飲むべきではないと思っています)

ただしまた今夜になって熱が出るようなら
明日は受診された方がよいでしょう。

152 :149:04/02/06 13:21 ID:w8yqNm0Z
>>151
ありがとうございました。
また熱があがるようなら受診します。

153 :名無しの心子知らず:04/02/06 17:29 ID:Uz/9oCBj
はじめまして。
6ヶ月の息子を母乳とミルク半々で育てています。

先日、私のおなかの調子がおかしく、便潜血検査を受けたところ
陽性となり、注腸検査を受けることになりました。

下剤を飲んだ後は、授乳は控えるべきでしょうか?(息子も下痢?)
腸の動きを止める注射もするようですが、検査後どれくらい授乳を止めれば
よいのでしょうか?
スレ違いかと思いましたが、よろしくお願いします。

154 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/06 17:58 ID:CWlCKx/U
>>153
注腸造影検査に用いる一般的な下剤であるマグコロールの場合は、
ただのクエン酸マグネシウムそのものですので
授乳はそのままでよいと思います。
腸の動きを止める注射として一般的に使われるブスコパンの場合も
すぐに授乳しても全く問題ありません。
その他の下剤や腸の動きを止める注射が選択された場合でも
大丈夫でしょうが、名前がわかったらまた教えてください。
処方・注射を受けるときに授乳中であることを伝えると確実かと思います。

155 :153:04/02/06 18:03 ID:Uz/9oCBj
早速ご回答下さりありがとうございました。
安心いたしました。

156 :名無しの心子知らず:04/02/07 18:27 ID:r+3NjshX
こんばんわ先生。
スレ違いかも知れませんが、先生は虐待じゃないか?と疑うような子を
見たことありますか?
隣の家なんですが、二人子供がいて、どうやら虐待されてるかも知れません。
上の男の子なのですが、いつも汚い格好と極端に痩せすぎな模様。
毎晩激しい泣き声と罵声が凄いんです。
警察に言うかどか迷ってるのですが、しつけなのかも知れないし
へたに口出すと・・・。

いつもその子に声掛けたりしてるのですが、子供らしさが全くなく、
5歳くらいなのでしょうが、(もっと上かも)一言も喋ってくれません。
あざがあったり、こないだは髪の毛が一部抜けていました。
どうしたらいいでしょうか?どこに言えばいいでしょうか?

157 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/07 18:43 ID:EbPSQPCm
>>156
それは確かに虐待の可能性があるかもしれませんね。
お近くの児童相談所に156さんから相談を持ちかけてみてください。
http://village.infoweb.ne.jp/~fwge4836/ichiran.htm

158 :156:04/02/07 18:46 ID:r+3NjshX
そうですか。
相談してきます。ありがとう御座いました。
でも何だか不安だなぁ・・・。

159 :名無しの心子知らず:04/02/07 21:09 ID:sG6pKMfr
こんばんわ、川崎先生。
二歳と1ヶ月の娘がちょうど6日前、39度越の熱を出し、熱性痙攣をおこしました。
あわてて病院に運び、ダイアップと、その後アルピニーを処方いただきました。
ダイアップは初回挿入の8時間後と24時間後の合計3回、
アルピニーは医院で処置いただいた初回の一回のみで、熱はその後36.9〜
最高でも37.7度(それもほどなく下がる)でしたので、処方された
抗生物質(トミロン)やたんを切る薬、胃腸薬を飲みつづけていました。

このとき、インフルエンザは陽性ではなかったけれど、初期すぎて検出できてないの
ではという先生のお考えで、タミフルを5日分処方いただき、飲みきっています。

せきは残ったものの、37度少し下まで下がってきていたのですが、
今日は朝からタンがらみのせきが目に見えて多くなり、夕方発熱をはじめました。
38度7分です。
今度7度5分を超えると処置するように、と常備していたダイアップを入れ、
40分後熱が下がっていないことを確認してアルピニーを入れました。

現在、7度4分まで下がってすやすやと眠っていますが、初回挿入の8時間後に
もし7度4分以下ならば、再度ダイアップを入れる必要はあるのでしょうか。
24時間後に関してもいかがでしょうか。
かかりつけのお医者様がどうやら外出中のようですので、アドバイスいただくところが
なくて困っています。どうかお考えをお聞かせください。

食欲は大変旺盛で、嘔吐はありません。元気はありますが、
ダイアップを入れると眠るまでとろとろとめんどくさそうに行動していました。

160 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/07 21:39 ID:EbPSQPCm
>>159
熱性けいれんは初めてだったのでしょうか。
そのときのけいれんは5分間以内に治まったのでしょうか。
この質問にどちらともyesなら、
そもそもダイアップ自体入れなくてもいいと思っています。
(もちろん入れても害ではありませんが)

そうでなければ、これも決まったことではありませんが
7度4分以下なら8時間目にしても24時間目にしても、
ダイアップは入れる必要はないような気がします。
ただ、これまでけいれんが30分以上続いたことがあったり、
これまでけいれんを3回以上起こしたことがあるのなら、
8時間目は入れた方がいいと思います。

次回からはかかりつけにダイアップの使い方を今回の質問も含めて
詳しく聞いてみてください。

161 :名無しの心子知らず:04/02/08 01:36 ID:/BiC5UIm
熱性痙攣に対する処置は、国によってマチマチです。基本的には
「熱性痙攣であれば、痙攣によって後遺症が残ることはない」ので
処置不要、という方針をとる国が多い。熱性痙攣を1回でも起こしたら
起こさなくなる年齢まで、毎日抗痙攣剤を内服する国もあるし、日本は
その中間でしょうか。川崎先生は米国寄りのご方針のようです。

「起こしても後遺症がないなら、まいっか」ならダイアップ不要です。
「やっぱり怖いからクスリ使いたい」ならダイアップ2回(24時間後
に入れるのは一般的方法とは言えないと思います)が通常の方法です。

162 :159:04/02/08 11:35 ID:ZLLyg0eu
>>160-161
皆様、ほんとうにありがとうございます。
8時間後には体温が36度前半だったので、二度目のダイアップは挿入しませんでした。
現在、36度台後半で、本人はいたって元気。食欲もあり、
今日は経過を観察し、明日かかりつけで詳しく質問してみようと思います。
今回が初めての痙攣で、時間は4分以内、半身ではなく全身でした。
一応今の内に、そもそもダイアップとはどのようなお薬なのか調べておこうと思います。
ありがとうございました。

163 :名無しの心子知らず:04/02/08 14:24 ID:fqmAjt56
過去ログが参照できなので、重複した質問であればすみません。

次女は急性中耳炎で生後2ヶ月で2度入院しています。
#そのときは月齢が低く、発熱の原因が不明だったため
また、5ヶ月、7ヶ月でも耳だれを出しました。

地元のかかりつけ医から「日本外来小児科学会」発行の
リーフレットをもらいました。
中耳炎に関しては
「繰り返しかかるのは仕方ないことだ」
「抗生剤で耐性菌がついてひどい中耳炎になることがあるため
耳だれが出たら抗生剤を出す」
という考えです。

私自身が働いていることもあり、
本当に事後対応でいいのれあれば
通院の負担も軽いので、助かるのですが
熱心に耳鼻科に通ったり、チュービングをしているお子さんを見て
本当に放置でいいのかと迷うこともあります。

「日本外来小児科学会」というのはまともな学会なのでしょうか?
かかりつけ医は信頼できるDr.だとは思うのですが
もしかしたらトンデモ系なのかと不安になってしまって...。


164 :名無しの心子知らず:04/02/08 14:36 ID:7AZ3PwOE
中耳炎については耳鼻科医のいうことを信用すべし(笑)

外来小児科学会はしっかりした学会ではあるが、しょせん「外来」
が対象なので、「ごくごく一般的な中耳炎」についての記載だと
思われます。2ヶ月から中耳炎を繰り返すとなれば、ある程度は
基礎的な要因があることも想像され、「一般的な中耳炎」と同じ
扱いでよいのかどうかは疑問。

一般論として、小児科医の扱える中耳炎は、切開排膿を要しない
レベルの中耳炎までと思ったほうがよい。

165 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/08 16:54 ID:za6Msi9D
>>163
日本外来小児科学会はまともな組織です。
主に小児科開業医が参加しています。
ひとくちに中耳炎といっても当然のことながら
ひとりひとりの症例によって治療方針は異なってくるものです。
163さんの場合には二ヶ月から繰り返し中耳炎にかかっている
ようですので、今後も中耳炎に関して注意して経過を見ていく
必要があると思います。
具体的には、熱があって不機嫌であれば遅くとも翌日の昼間までには
かかりつけ小児科を受診して耳を診てもらうようにしましょう。
(必ずしも夜中に急いで受診する必要はない、という意味です)
耳だれが出たらもちろん受診されてください。
小児は解剖学的にどうしても中耳炎になりやすいですので、
繰り返しかかるのは仕方のないことだとわたしも思います。

ひとりひとりの症例によって異なるものですが、
耳鼻科開業医は経営戦略から毎日受診させる傾向があり、
(もちろん本当に受診する必要がある場合もあるのは認めますが)
問題だと思っています。
鼓膜などの所見を診察し、治療方針の変更の必要性を検討するには
2〜3日間に一度程度の受診で十分です。
チュービングは難治性の中耳炎に有効ですが、
必要となる例はそんなに多くありません。

166 :通りすがりの内科医:04/02/08 22:09 ID:qRJRP4sg
非常にしっかりした事が書かれているなと感じて思わず書き込んでしまいました。
これからもがんばってください。


167 :名無しの心子知らず:04/02/08 22:26 ID:x6YXZycC
>156
余計なお世話ですが、心配で・・・。
もし通報しても、児童相談所には守秘義務があるので、
あなたが通報者だとはバレません。
それに、本当に虐待なのかを判断するのは、
児童相談所の仕事であって、
156タンがあれこれ悩まなくてもいいのですよ。
違ったらそれでいいことだし、ぜひ相談してみてください。
その子を救えるのは、あなたしかいない気がする。・゚・(ノД`)・゚・。
勇気を出して、おながいします。

それから、こんなスレがあるので、よかったらここも見てください。

通報します【虐待通報スレ】許さない。
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1075073324/l50



168 :通りすがりの小児科医:04/02/09 20:01 ID:pzzJLidd
川崎先生 すごい知識量ですね。頑張って下さい。

開業したての若手の先生で、まだ外来数が少ないので
暇だから2ちゃんの医療相談で時間つぶし、、ってパターンですね。
中耳炎に関しては、ある程度の症例なら耳鼻科に任せた方が
安全かもしれません。程度の悪い耳鼻科が多いのも事実ですが。
老婆心ながら書かせてもらいました。でわ!

169 :名無しの心子知らず:04/02/09 20:08 ID:dKgSAl5b
川崎病ってBCGと関係あるんですか?

170 :名無しの心子知らず:04/02/09 21:12 ID:vVxKAHjT
BCGの予防接種をしたから川崎病になる率が上がる、とかいう関連は
ありません。川崎病になると、BCG接種の跡が赤くなって腫れること
があり、これは他の病気で観察されることは余りないので、「川崎病に
特徴的な症状」とされています。ただし、診断基準の主要徴候にBCG
接種跡の発赤、は含まれていません。

171 :名無しの心子知らず:04/02/09 21:15 ID:tcIVR45E
>>168
ネットで検索してから答えているだけだろ。


172 :名無しの心子知らず:04/02/09 21:23 ID:vVxKAHjT
>>171
診察するときもネットで検索しながらだと思うのですか?

川崎先生が書いておられるのは、いずれも小児科医にとっては
必須の知識です。むしろ、一般の方向けに簡略化しまくって
カキコしておられるように思いますが。

173 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/09 22:22 ID:zmLfCs2U
>>169
横浜や久留米、イタリアなど、ごく一部の医師が
BCGと川崎病との因果関係について示唆する研究成果を発表しています。
ですが一般的には>>170のように
「川崎病になるとBCG接種の後が赤くなる」のであって
「BCGを接種したのが川崎病のひとつの発症因子である」わけではない、
と考えるのが一般的です。

174 :172:04/02/09 22:27 ID:vVxKAHjT
>>173
川崎先生、イタリアの件は存じ上げていましたが、横浜や久留米にも
そのようなグループが存在するのですね。訂正ありがとうございました。

175 :名無しの心子知らず:04/02/09 22:47 ID:1cmFBGf4
川崎病専門医って、川崎病以外の病気を診れないの?

176 :名無しの心子知らず:04/02/09 22:48 ID:vVxKAHjT
>>175はバカですか?

177 :名無しの心子知らず:04/02/09 22:59 ID:+Jgay+G/
        || | |  ||  \財前教授の総回診です |  |:::| |:::::::::::::::|
         || | |  ||    |               |  |:::| |:::::::::::::::|
         || | |  ||    |               |  |:::| |:::::::::::::::|
.          ̄ ̄    ̄ /□○∧∧_∧∧_∧∧_∧,,,○ □ ヽ :::::::::::::::|
               (゚ー゚(゚Д゚(・∀・ ( ´∀` ) ´_ゝ`)゚Д゚ミ ∀‘) ::::::::::. |
                 (y[(|<v( <v> ( <V> .) <v> )v>|) : ) |:::::::   |
                 |_ |_ |_:_||_:_||_:_| _| _ ゝ |:::::   |
   _           ∪ U (_(_(__)_)_)_) U ___)  i:::   |
   /|         /            ∧              \|:::    |
     |         /.  / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄   ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄\
              /では>>175さんの手術をしよう。多分脳萎縮だ。
              渡欧前にさっさとすませてしまおう。



178 :名無しの心子知らず:04/02/09 23:01 ID:vVxKAHjT
術式は全脳摘出術でおながいします。

179 :名無しの心子知らず:04/02/10 02:26 ID:6cUUMCxO
>>173
どうせクソ論文だろ。


180 :ご質問:04/02/10 20:59 ID:p5a0DdRK
今妊娠7月目(25週)なのですが最近頻繁に寝転がって目を開けているとき目の前に
星がチカチカします。それは貧血かなと思ってあまり気にしてませんでしたが
今日しゃがんで立ち上がったところ、立ちくらみがし、その後右目が見えにくく
なりました。
落ち着いて座って左目を隠して右目だけで見てみましたがレンズに泥でもついた
ようにところどころ見えないのです。(70パーセントくらい見えないところがある)
何か病気でしょうか?それとも緑内障でしょうか?どのような可能性がかんがえ
られるでしょうか?
ちなみに尿検査、血液検査、血圧ともに何の異常もありません。
(血液検査は4ヶ月の時にして以来していませんが。)


181 :名無しの心子知らず:04/02/10 21:54 ID:My9vcqWU
何時ごろ?

182 :名無しの心子知らず:04/02/10 22:25 ID:8X1a+KvH
とりあえず、眼科いけばぁ?


183 :名無しの心子知らず:04/02/10 22:30 ID:wJDXflQk
妊娠に関連した血栓症など(網膜動静脈閉塞症)だと数時間を争う
治療が必要になるときもあります。非常にまれな病気なので、まず
違うだろうとは思いますが、まだ症状が続いているのなら急いで眼科
のある病院へ行きましょう。眼科医は救急にいないと思いますが、
そんなことは言ってられません。明日も休日ですし。

もう既に視野が回復しているのであれば、休日明けでよいと思います。

184 :名無しの心子知らず:04/02/10 22:42 ID:wJDXflQk
以下リンク参照のこと。>>182さん、無責任発言はやめましょう。
急性の緑内障発作でも突然の視野狭窄は起こり得ますが、普通は
激しい頭痛や嘔吐を伴います。それらがないので、血管の病気を
黒内障・急性網膜動脈/静脈閉塞症などをまず心配すべきです。

http://www.ne.jp/asahi/ogi/home/back/094.html
http://www3.ocn.ne.jp/~y-clinic/17.html

185 :名無しの心子知らず:04/02/10 22:43 ID:wJDXflQk
以上、まったく専門外の小児科医からでした。なんともなかったら
それでいいんですが・・・ね。ちょっと気持ち悪い病歴ですから。

186 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/10 23:04 ID:S3yWDpfy
>>180
そりゃたいへんです。
今すぐ救急病院を受診してください。

187 :名無しの心子知らず:04/02/10 23:54 ID:wJDXflQk
>>180さん、大丈夫ですか? かなり心配です。 入院しましたか?

188 :名無しの心子知らず:04/02/11 00:51 ID:TDu61Nr8
>>180
そんな状況で2ちゃんなんかやるな、バーカ。


189 :毒キノコ(羊):04/02/11 01:23 ID:iNcr2HuE
>>186川崎病専門医A様
ぼそっと報告。。。。
某医療系職業板にこのスレと説明?が貼られているぞな。。。。

190 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/11 01:31 ID:bFQx1KAA
>>189
みたいですね。おかげさまで
最近わたし以外の医師の応援書き込みが多くて助かってます。

191 :毒キノコ(羊):04/02/11 01:40 ID:iNcr2HuE
>>190川崎病専門医A様
なんだか色んなスレに貼りまくり状態です。。
貼っている方の神経を疑います。

川崎様がんばってちょ。。。


192 :名無しの心子知らず:04/02/11 04:39 ID:S1QJQlYK
先生、もうすぐ3歳の娘についてお伺いします。
金曜日未明から日曜日昼にかけて、風邪のため発熱していました。
主な症状はせきで、はなもすこしという感じで、
熱(みみっぴで38-39度前後)のわりには元気だったので
受診せず家でゆっくりさせていた所、日曜日には熱が下がりました。

耳かきがきらいな子で、耳あかがたまりぎみだったのですが、
最近いやがらないようになったので、先日から何回か耳かきをしてやったところ、
大きな耳垢がとれたのですが、それが関係しているのか、
それとも中耳炎かなにかなのか、夜中1時間ほど
「耳が痛い」といって、両耳をかわるがわる抑えては泣き続けています。
少しおさまってうとうとしたりもしますが、また泣いています。
明日は休日ですし、どのようにしたらいいものか困っています。

耳かきは、そんなに奥のほうまではしておらず、出血などもありません。
中耳炎を以前やったことはありますが、耳だれなどはありません。

ご助言よろしくお願いいたします。

193 :名無しの心子知らず:04/02/11 08:54 ID:5gUUIGs+
仮に急性中耳炎であったとしても、処置はそんなに急を要しません。
あまりに痛みが強いようでしたら、解熱鎮痛剤の座薬(よくカゼのときに
処方されるやつ、市販のものでもOK)で急場をしのいで、休日明けに
耳鼻科を受診して下さい。それでよいと思います。
耳垂れが出てきたら、綿棒で拭き取ってあげてればいいです。

ちなみに耳たぶを引っ張っぱると痛がるのなら外耳炎の可能性が強いです。


194 :180:04/02/11 10:05 ID:9Z5eELVq
>>183 184 185 186
ありがとうございました。
あの後視力は回復したので安心(油断)して普通に過ごしていました。
朝起きてこのスレを読んでびっくり!!緊急な病気の可能性が
あるのですね!184に張ってあるところを読んでみましたが
「一過性黒内障」が近いかもしれないと思いました!
脳梗塞の前触れと読んで怖くなりました。
脳外科を探して行ってみます。アドバイスありがとうございます。

195 :名無しの心子知らず:04/02/11 10:48 ID:/dKVijuI
>>194
回復していたとのことで何よりです。怖がらせてしまったようで申し訳
ありませんでした。でも、へんな症状ですからね。あとでちゃんと診て
もらって下さい。

受診先は脳外科でよいと思いますが、妊娠中ではCTなどのX線を使う
検査が出来ませんから(7ヶ月ならもういい、という考えもありますが)
MRIとかエコーで診断を進めることになると思います。ちゃんと妊娠
のことは伝えてくださいね。

196 :182:04/02/11 12:11 ID:ZVSpNNrC
あらら、無責任発言だって怒られちまったよ

2chだと思ってたら、ヤッホーだったのかな?ここは・・・
それとも、「眼科じゃ脳血管疾患は見逃される」とお考えで?

197 :名無しの心子知らず:04/02/11 12:33 ID:/dKVijuI
>>196
夜間の時間帯で、「とりあえず、眼科いけばぁ?」というあなたの
カキコでは「緊急性のある疾病の可能性はないから、とりあえず平日に
眼科いけばぁ」というニュアンスにとれます。 眼科で「視力障害に
関係する脳血管疾患」が見逃されるとは思いませんが、あの時間帯で
普通に受付している眼科があるとお考えですか?
幸い一過性だったようなので網膜血管の血栓塞栓は否定的ですし、歳
から考えても自律神経失調などによるTIAのような病態だろうとは
思いましたが、「もしも」とは考えませんでしたか?
眼科受診を勧めたことを「無責任」と言ったのではなく、緊急性が
伝わらないカキコであったことに「無責任」とカキコしました。

もしあなたが全科当直をしていて同じ症状の患者さんを診たら、どう
対処するおつもりですか?視野狭窄が残ったまま「あさって木曜日に
とりあえず、眼科に行けばぁ」と指示するつもりですか?

2chだから、という議論に付き合う気はありませんのであしからず。

198 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/11 12:52 ID:bFQx1KAA
>>192
おそらく耳かきが原因の外耳道炎でしょう。
また、中耳炎だったとしても
現在熱がないのであれば急いで病院にいくことはないと思います。

救急病院受診の判断は、痛みのひどさで決めてよいでしょう。
夜中も少しおさまってうとうとする程度であれば様子を見ていてよいでしょう。
前にもらったことのある解熱剤があれば、それは痛み止めの効果が
ありますので熱がなくても痛みがひどければ使っても構いません。

199 :名無しの心子知らず:04/02/11 13:20 ID:ZVSpNNrC
アツいな・・先生(w
2chじゃなくて#8000でがんばってください。

ちなみに

とりあえず とりあへ― 3 4 【取り▽敢えず】

(副)
〔取るべきものも取らずに、の意から〕
(1)いろいろしなければならないものの中でも第一に。さしあたって。まずはじめに。
「―これだけはしておかなければならない」「―お知らせ申し上げます」
(2)すぐに。直ちに。
「取るものも―かけつける」

三省堂提供「大辞林 第二版」より

200 :192:04/02/11 13:54 ID:S1QJQlYK
>>192でご相談させていただいたものです。
>>198のA先生、そして>>193の方、
早速のアドバイス、ありがとうございました。
娘はあれからようやく朝になって眠りにつきました。
昼前に起きたのですが、どうやら症状は落ち着いたみたいです。
おっしゃるとおり、やはり耳かきが原因だったのでしょうね…^_^;
様子を見て、痛みが続くようなら明日耳鼻科を受診したいと思います。
これからはもっとこまめに耳かきをして、気をつけたいと思います。
アドバイスをいただき、気持ちが落ちつきました。ほんとうにありがとうございました。



201 :名無しの心子知らず:04/02/11 15:28 ID:5gUUIGs+
>>199
わかりました。あなたも「緊急を要する疾病である可能性があるので、
なるべく早く医療機関を受診したほうがよい」という判断をしていた
ということをおっしゃりたいのですね。

しかし、時間帯を考えれば「すぐに眼科へ」はムリでしょう。 もう
これ以上の無礼を重ねる気はありませんので、レス不要です。

202 :名無しの心子知らず:04/02/11 17:56 ID:YipRGSgj
4歳の女児のことでお伺いしたいのですが・・・。
土曜日にインフルエンザにかかり、タミフルを処方されて
日曜には熱が下がったのですが、
さっきから首が痛いと言い出して見てみると右耳の後ろの少し下の方に
直径1.5cmくらいの丸いグリグリしたものが見えました。
さわるととても痛がります。
それ以外は元気にしてるのですが、インフルエンザに関係あるのでしょうか?
明日から幼稚園に登園しようと思っていたのですが、もう一度病院に行った方がいいでしょうか?




203 :名無しの心子知らず:04/02/11 18:04 ID:5gUUIGs+
>>202
熱なければ様子みてよいです。たぶん、インフルにかかったことに
よるリンパ節の反応性腫脹というやつです。自然に縮んでいくなら
心配ありません。耳介後部のリンパ節なら、中耳炎で腫れることも
ありますが。
熱がでてきたり、周りの皮膚が赤くなってきたり、痛みが何日も続く
場合は受診してみてください。あと、どんどん大きくなる場合なども。

204 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/11 21:36 ID:AJUBFtDk
>>202
同上。

205 :202:04/02/11 21:57 ID:YipRGSgj
203さん、川崎先生、ありがとうございました。
もう少し様子を見てみます。
明日は幼稚園に行っても大丈夫でしょうか?

206 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/11 22:25 ID:AJUBFtDk
>>205
明日になってみないとわかりませんが、
203の最後の二行のようなことや激しく痛がることがなければ
よいと思います。

207 :名無しの心子知らず:04/02/12 14:27 ID:uXwK2Sjp
>耳鼻科開業医は経営戦略から毎日受診させる傾向があり、
>(もちろん本当に受診する必要がある場合もあるのは認めますが)
>問題だと思っています。

そのとおりです、せこーく通わせる能なし耳鼻科医が多いんですよ。

208 :名無しの心子知らず:04/02/12 16:36 ID:y+wAO3ju
>>207
>そのとおりです、せこーく通わせる能なし耳鼻科医が多いんですよ。

禿同。このあいだ来た親子「耳鼻科からは毎日通うように言われてますが、
必要を感じないんで、週に2−3回だけ行ってます」「おぉ、よくわかって
おられますね。それでよいと思いますよ」

その次に来た親子「耳鼻科からは毎日通うように言われてますが、必要を
感じないんで、月1回だけ行ってます」「ちゃんと毎日行けよ。ゴラァ!」

親の程度によって言葉遣いを調節する必要がありますがp

209 :名無しの心子知らず:04/02/12 23:42 ID:f7KF3Akf
6歳の娘のことですが、お腹に(おへそから左へ2センチくらいのところ)
7,8ミリくらいのしこりができています。
赤くなっていたので、最初は虫刺されかと思っていたのですが、
触るととても痛いようです。
しこりも蚊に刺された時のようではなく、すごく硬いです。
考えられるとすれば何でしょうか?

また、病院に行くとしたら何科に受診すれば良いですか?

210 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/13 00:23 ID:wMaTgC9T
>>209
トビヒでしょうか。
もしくは汗腺の内部に細菌が入り込んでいるのかもしれません。
小児科でよいと思います。

211 :209:04/02/13 00:42 ID:msWyiZpf
さっそくありがとうございました。

実は、火曜日に気づいたのですが、様子をみていました。
とびひになったことがありますが、その時の感じと違いますし、
他に広がっていません。
お腹なのでガングリオンではないと思いますが、そういった感触です。

とにかく明日小児科を受診してみます。

212 :名無しの心子知らず:04/02/13 14:00 ID:GlaXYFUT
タミフル脳症 ◆HOZlQYR1MY :04/02/12 14:28 ID:YtDhk4LQ
川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY
タミフル脳症 ◆N3i.Qu1SoY :04/02/12 23:06 ID:RJeoF7XW
81 :川崎くん ◆N3i.Qu1SoY :04/02/13 10:00 ID:WFFv4x+3
393 :タミフル脳症 ◆HOZlQYR1MY :04/02/13 10:02 ID:WFFv4x+3
インフルエンザ流行ってますか2003-2004<2>
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1075423153/l50
もう小児科をなくせ3
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1071482034/l50

213 :名無しの心子知らず:04/02/13 14:02 ID:GlaXYFUT
311 :タミフル脳症 ◆HOZlQYR1MY :04/02/10 14:06 ID:y01NZk+i
>>310
欲しがるバカどもにはどんどんくれてやるよ。
勝手に脳症でも重症肝障害でも起こして市ね。

214 :名無しの心子知らず:04/02/13 20:28 ID:AQyrsOUJ
あげ

215 :アデノ:04/02/13 21:16 ID:7ncjNjMX
81 :川崎病専門医A◆N3i.Qu1SoY :04/02/13 10:00 ID:WFFv4x+3
406 :タミフル脳症 ◆HOZlQYR1MY :04/02/13 16:00 ID:WFFv4x+3
川崎とやらも迷惑だろうなw
393 :タミフル脳症 ◆HOZlQYR1MY :04/02/13 10:02 ID:WFFv4x+3
インフルエンザもそろそろ終演に向かってきますた。

生後11ヵ月の女の子です。
熱が5日間続いていますが、川崎病でしょうか、インフルエンザでしょうか?
タミフル、川崎、どちらの先生でもよろしいのでお答えください。

216 :名無しの心子知らず:04/02/13 21:21 ID:cCEzKhZY
作病です。

217 :名無しの心子知らず:04/02/13 21:24 ID:TkJy4cDi
またやったのか・・・・川崎

218 :名無しの心子知らず:04/02/13 21:37 ID:z3uiQ5b3
同一人物だったのか・・・
ま、どっちも好き♥
これからも応援してます。

219 :名無しの心子知らず:04/02/13 22:44 ID:zbvWZPNT
210 名前:川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY [sage] 投稿日:04/02/13 00:23 ID:wMaTgC9T

川崎病専門医A2/13のIDはID:WFFv4x+3じゃないじゃん。
超悪質な自演粘着がついてるのか?

220 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/13 22:57 ID:wMaTgC9T
なんか変な虫がついちゃいましたね。
>>215
熱が5日間続いているのであれば、
川崎病もインフルエンザも考えられます。
小児科に見てもらいましょう。

221 :アデノ:04/02/13 22:58 ID:9VWFjgum
>>219
別の板だよ。バカ。

222 :名無しの心子知らず:04/02/13 23:23 ID:TkJy4cDi
もしかして、このスレは・・・

川崎が名無しで質問
したり顔で、コテハン川崎が回答
川崎が名無しで絶賛

というスレなのか?

223 :名無しの心子知らず:04/02/13 23:28 ID:YKvZ+2BT
>>135です。
相変わらず咳が続いています。
もう4週間くらい同じ状態でやっぱり不安になってきました。
それでも今日には治るか明日には治るかと思ってしまいます。
風邪以外のなにか怖い病気の可能性は考えられるのでしょうか…?
咳を始めてからスーパー等にも連れ出さず、
私と夫くらいにしか接触させてないので、
次々新しい風邪をもらってくるのも変な気がするのですが…。
長引いているだけの風邪でいいのですよね…?

224 :名無しの心子知らず:04/02/13 23:47 ID:TkJy4cDi
乾燥は大丈夫だよな

225 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/13 23:58 ID:wMaTgC9T
>>223
一ヶ月はさすがに長いですね。
咳の原因となる病気が潜んでいる場合もありますので
小児科に一度診てもらった方がいいでしょう。

226 :223=135:04/02/14 00:24 ID:20Fr8rFW
レスありがとうございます!

>224さん
加湿器は24時間つけているのですが、湿度は50%くらいです。
もっと高くないといけないでしょうか

川崎先生
肺炎…とか?怖い病気が考えられるのでしょうか…
あと10日くらいで検診があるのですが、
インフルエンザもらう危険をおかしても今すぐ行くべきか
ここまで待ったのだから今更急がないか
元気そうな様子をみると
どうにも悩んでしまいます。

227 :名無しの心子知らず:04/02/14 01:16 ID:jEhmkjBo
ていうか一ヶ月も咳でていて病院に行って無いの?


228 :223=135:04/02/14 01:52 ID:V1GX5O62
>227
ほかの症状がなく、なにしろ元気で苦しそうでもないので…。
ほかの時期なら念のため病院に行ったのですけど、
インフルエンザはやってる時期は下手に病院いかないほうがいいと聞きますし、
(インフルエンザ以外でも、病院の待合室ではしかもらったとか、
乳児ではしかとか水疱瘡は怖いとか聞くと不安になってしまうのですが)
様子を見ている間に時間がどんどんたってしまいました。
咳も悪化するでもなく、ずっと同じ状態なので、
「昨日いかなくても元気だったのに今日行くのもなぁ…
明日には自然に治るかも」
とか思っていたら、ずるずると…。
こんなことなら咳でたときすぐ病院行くべきだったかと思い、
でもすぐ行ってたらたぶん「風邪」と言われてただけだったろう…とも思い…
いまごろパニック起こしています。


229 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 02:07 ID:PUYPoKB4
>>228
おまいは莫迦か?
「咳=風邪」だと思っているのか?

加えて、おまいは、「インフルエンザが流行っているから
虫垂炎の子供を病院へは連れて行きません」と
言っているようなものだぞ。

ここまで親が莫迦だと、子供の寿命が縮んでいるのではないかと思うよ。

230 :名無しの心子知らず:04/02/14 02:24 ID:V1GX5O62
>>229
インフルエンザのおそれ<<<<<子が腹痛そう、機嫌悪そう
なので虫垂炎なら迷わず受診したとおもうので
そのたとえはどうかと思うのですが…。
咳ももう少しひどければやっぱり迷わないと思うのですが…
何時間も咳でないときもあるのでその度に
もう治ったかな?と思ってしまって。
助産士さんに会ったときに聞いてみたら、
「これだけ元気なら大丈夫でしょー。病院行かないほうがよさそう」
と言われたので安心していたということもあります。

231 :名無しの心子知らず:04/02/14 02:37 ID:jEhmkjBo
要は医者に行くのが邪魔臭かっただけのようだな

232 :名無しの心子知らず:04/02/14 02:39 ID:72HB0w+6
別板からのコピペで失礼。あなたのカキコからはこれらのいずれも
否定できないです。この中には虫垂炎よりもタチの悪い病気が多数
含まれています。したがって受診が必要と判断します。

乳児喘息 喘息様気管支炎 細気管支炎 先天性心疾患 軽症心不全
ウイルス誘発性喘息 胃食道逆流 異物誤嚥 血管輪 百日咳 カゼ
症候群 気管支炎 肺結核 誤嚥性肺炎 免疫不全症候群 肺真菌症
肺寄生虫症 縦隔腫瘍 悪性リンパ腫肺浸潤 食道気管支瘻 肺梗塞
肺水腫 気管支拡張症 慢性気管支炎 胸壁腫瘍 縦隔炎 乾燥 肺
高血圧症 声帯麻痺 喉頭軟化症 乳児副鼻腔炎 が考えられます。

あと、その助産師さんはこういった病気について知識があり、鑑別
して診断治療できる能力をもった方なのですか? そこまではでき
なくとも、この中から治療を要する病気を最低限選び出し、そうい
った病気でないかを判断できる能力をもっている方なのですか?
そうでなければ、普通そんなアドバイスはできないと思いますが。

もしそう思うのなら、助産士さんを信じて様子みればいいでしょ? 

233 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 02:43 ID:PUYPoKB4
>>230
私は、助産師が正常分娩のプロフェッショナルであることは認めているし、
他スレでも応援している。

しかし、小児科領域のプロではないだろ。

>>230は、自分で判断する力がないのか?


234 :230=223=135:04/02/14 04:47 ID:V1GX5O62
書き方が悪くて混乱させてごめんなさい。
助産師さんに聞いたのは咳が始まったころのことで、
「「このくらい軽い風邪」とたいていの人が思うだろう症状です」
ということを言いたかっただけなのです。
助産師さんの意見をお医者様の意見と同じとももちろん思っていません。
(最初から「自分以外の人も〜」と書けば良かったですね)
長く咳が続いていること以外は健康そのものなので、
もっと早く行かなかった言い訳です…。
でもたぶん早くに行っていても、お医者様も子に負担をかけてまで
検査しなかったろう、そのくらいの咳なんです。
たぶん、2〜3日で終わっていたら、病院に連れて行くほうが虐待扱いされそうな…。

最終的に判断しなくてはいけないのは自分ですが、
子どもというのは初めてで、大人と乳児が全然別の生き物だということも
初めて知ったくらいなので、いろいろ人に話を聞いて判断するための情報を
必死にかき集めています。
(自分自身ならこのくらい病院行かないです。)

235 :234:04/02/14 05:13 ID:20Fr8rFW
こんなにも、「症状だけみればいかにも元気そう」な状態でなければ
検診まで様子をみてもいいか悩んだりしません…

236 :名無しの心子知らず:04/02/14 06:44 ID:yrEaeoxN
>234
気持ちは分かるけど言い訳は見苦しい。
あなた少しパソコンから離れてみたら?
本当に自分の子が心配ならお医者様に迷惑かけるとか
考えないものなんだよ。
子供が小さいうちは子供の事は分からなくてもおかしくないんだから
専門家に診てもらうのは当たり前。
ちょっとした風邪でも医師はきちんと診てくれるよ。
みんなね、子供の事が分からない小さいうちは病院行ってるよ。
他の子の病気が怖いなら、病院に電話して出来るだけ患者さんが
少ない時間帯を聞くとか出来るでしょう?
母親としてはまだ新米なんだからもっとリアルでは人に頼りなよ。
2chの情報を鵜呑みにするヤシは馬鹿だと思うよ。

237 :名無しの心子知らず:04/02/14 08:05 ID:+MEMEZRC
健診会場で、病気に関する相談はやめておいたほうがいいかな?


238 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 09:26 ID:rS0kEp/S
>>228
咳は2〜3週間つづくのは風邪のときに普通にあることです。
わたしがあの時点で家で様子を見ておいてよいと判断したのは、
元気で苦しそうでもない軽い咳なので
仮に風邪による咳ではなかったとしても緊急性を要する病気では
ないと考えたからです。
しかし、4週間はさすがに一度小児科医に診てもらった方がいいです。
>>232に挙げてある病名はちょっとやり過ぎかと思いますが
まぁ小児科医はそうした病気も想定して診察に当たります。

239 :名無しの心子知らず:04/02/14 09:36 ID:jEhmkjBo
川崎先生が様子を見てよいといったから診せなかったようだな。


240 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 10:44 ID:PUYPoKB4
>>239
>川崎先生が様子を見てよいといったから診せなかったようだな。

これが事実なら、「川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY」の責任は重いな。

前々から疑問だったんだが、もし本物の医師なら、
2ちゃんで軽々しくアドバイスなんかして良いのか?
「医師」と書くだけで信頼しゃちゃう母親もいるんだから、
職業は伏せるべきではないだろうか。

もし「川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY」の発言で事故が発生した場合、
いくらネット情報の取捨選択は自己責任だとはいえ、
本物の医師ならモラルを問われるべきだと思うが、どうよ?


241 :名無しの心子知らず:04/02/14 10:48 ID:S+ymLP39
>234
死ね、親子共々。

242 :名無しの心子知らず:04/02/14 10:52 ID:jEhmkjBo
>>240

そういう議論は何度かあった。
結局は「2ちゃんねるなんだから自己責任でいい」という母親?からの支持があって
続いているんだよ。
でも、全ての親がそうとも思って無いだろうしね。

DQN親にしてみたら、医者に行かなくてもキーボード叩くだけで専門家?のアドバイスを
無料でうけれるのでやめてもらっては困るんだろうよ。


243 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 11:04 ID:PUYPoKB4
>>242
DQN親の子供がどうなろうと知ったことではないが、
DQNでなくても、病気の子供を抱えて困っている新米ママに向かって
「私は医者だ」と明示することは絶大な効果があると思う。
その分、責任が伴うはずなのだが。


244 :名無しの心子知らず:04/02/14 11:04 ID:QUeu8Vn3
>>240
勝手にモラルを問えばよい。誰にどう問うつもりなのかは知らないが。
どうぞやっちゃってくださいp

245 :名無しの心子知らず:04/02/14 11:20 ID:jEhmkjBo
ちゃんとした公式のインターネット相談サイトを作るべきなのかもね。
有料無料はともかく、行政の保証がついたサイトに掲示板をつくるとかね。

電話で相談するよりかなり敷居が低いから相談しやすいだろう。

そうしないとこういう非公式の医者?の相談がでてきてそのうち問題になるかも。

246 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 11:32 ID:PUYPoKB4
>>245
>行政の保証がついたサイトに掲示板をつくるとかね。

厚労省と経産省が、医師の資格を証明するためのPKIを
整備しようとしている。
今はまだ医師会の反対があるものの、近い将来、実現するとみていい。
有料にするかどうかは、その先の議論である。

「川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY」は、医師の使命感から無償で相談に
応じているんだと思うが、目先の患者のことだけでなく、
将来的な流れも見ながら応対してもらいたいものである。


247 :名無しの心子知らず:04/02/14 11:41 ID:QUeu8Vn3
>目先の患者のことだけでなく、
>将来的な流れも見ながら応対してもらいたいものである。

通常、この2つは両立しない。わかって書いていると思うが。
川崎先生は前者を優先するスタンスであるだけのこと。

各人間、各医師のスタンスについてどうこう言うのは如何なものか。

248 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 11:54 ID:PUYPoKB4
>>247
>通常、この2つは両立しない。

できない医者がいるとしたら、それは子供と同じだな。
診察室は1対1のコミュニケーションである。
患者を優先するのは当然だ。
しかし、ここは1対多の電子掲示板である。
「多」への影響力を配慮してもらわないと困る。

>各人間、各医師のスタンスについてどうこう言うのは如何なものか。

診察室内での各医師のスタンスを云々するつもりはない。
だが、ここは診察室ではない。医師個人の力量だけで制御できる世界ではないのだ。
ここの発言は文字となって残る。しかも「医師の発言」というおまけ付きである。
ある程度責任がある社会人(たとえば会社役員)なら、
そのスタンスを問われても当然だと思うが。


249 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:00 ID:QUeu8Vn3
>>通常、この2つは両立しない。
>できない医者がいるとしたら、それは子供と同じだな。

できる医者がいるとすれば、それは感情を全て排することができる
ロボットのような医者だな。漏れはそんな医者にかかりたくないぞ。

「多」への影響力について配慮しなくてはならないのは激しく同意。
で、川崎先生の発言のどこが、そういった「配慮」を欠いているのか?

具体的に説明してくれたまへ。 

250 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 12:10 ID:PUYPoKB4
>>240
すぐ上のレスくらい嫁よ。

>>239
>川崎先生が様子を見てよいといったから診せなかったようだな。

これが事実だとしたら、配慮を欠いていると言っているんだよ。
たとえ事実でないとしても、>>239みたいな解釈をする香具師がいて、
そのログが残るんだから、発言には細心の注意を払うべき。

まあ、私が同じ立場だったら、医師を名乗らず匿名で応談するんだが。
そもそもコテハンがスレタイになることが珍しいし、
さらに医師であることを強調する必要があるのか?


251 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:12 ID:jEhmkjBo
ほら、またでてきた。

こういう話がでると、必ず「川崎擁護派」みたいなのがでてくる。
おそらくわざわざ医者にかからなくても無料でアドバイスを受けてくれる
おいしいスレを潰したくないんだろうね。

川崎先生は他の医者の事も考えてレスしているけど、自分だけの考えを
押し付けた某スレは完全に潰されたな

252 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:17 ID:QUeu8Vn3

ようするに、れんまくんは「2ch育児板住民の信頼を勝ち得た
川崎先生」にひがんでいるわけね。おこちゃまねー。これからも
がんばりなさいよ。そしたらいつか努力はむくわれますよp

253 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:21 ID:S+ymLP39
れんまって、じつは今は亡き2児の父か?

254 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:24 ID:QUeu8Vn3

おぉなるほど、そう考えるとつじつまが合うのかも。グッジョ!

255 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 12:32 ID:PUYPoKB4
>>253
他スレで書いたが、私は母親だ。


256 :名無しの心子知らず:04/02/14 12:44 ID:ekjU745S
>>250
この議論が以前から続いているにもかかわらず、
川崎氏が生きながらえているのは貴方の考えに賛同できない
一般の人はおろか医者もいるって事。
自分も以前はこの議論に参加したが無意味だと悟って手を引いたよ。
自分自身が傷つきたくなかったらロムするだけにしなさいって。


257 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 12:58 ID:PUYPoKB4
>>256
つまり、このスレを変わらず存続させるために、
私の意見を聞き入れないばかりか、
私を傷つけようとするわけですね。

抽象的な議論は意味がないので、話を元に戻します。
私が問題視しているログは以下の通り。

>142 名前: 135 投稿日: 04/02/06 08:59 ID:FNw5t5sb
>風邪ですか…。
>ほかの症状でなければ病院いかなくてもいいですよね…?
>それとも咳だけでも、この先いつまでも治らなければ受診したほうがいいでしょうか。

>143 名前: 川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY [sage] 投稿日: 04/02/06 09:56 ID:5nabnTXa
>>>142
>機嫌がよければ咳が続いていても様子を見ていてよいと思います。

(つづく)


258 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 13:06 ID:PUYPoKB4
(つづき)

>238 名前: 川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY [sage] 投稿日: 04/02/14 09:26 ID:rS0kEp/S
>>>228
>咳は2〜3週間つづくのは風邪のときに普通にあることです。
>わたしがあの時点で家で様子を見ておいてよいと判断したのは、
>元気で苦しそうでもない軽い咳なので
>仮に風邪による咳ではなかったとしても緊急性を要する病気では
>ないと考えたからです。
>しかし、4週間はさすがに一度小児科医に診てもらった方がいいです。

>239 名前: 名無しの心子知らず 投稿日: 04/02/14 09:36 ID:jEhmkjBo
>川崎先生が様子を見てよいといったから診せなかったようだな。

こういう経緯があったわけです。
川崎病専門医は>>238でアドバイスを変更していますが、
なぜ字面だけで「元気で苦しそうでもない軽い咳」と判断できたのか不思議です。
>>1にあるように、>>143の時点で、「必ず回答後に本物の医者に掛かって下さい」
とアドバイスすべきだったと考えます。

異論は?


259 :名無しの心子知らず:04/02/14 13:16 ID:WSMvXTqX
じゃリアルの川崎先生とリアルのこの子の親を探し出して、
訴訟でも起こさせろよ。そしたらちょっとは世の中かわるだろ。
文句いってるだけじゃ、なんもイミねーんだよ。

260 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 13:18 ID:PUYPoKB4
>>259
議論ができない莫迦は引っ込んでろ!


261 :名無しの心子知らず:04/02/14 13:26 ID:WSMvXTqX
>>260
じゃさっさと引っ込めよ。ほれ。

262 :名無しの心子知らず:04/02/14 13:37 ID:sygxCOkN
そのうち裁判になるんじゃないか?


263 :名無しの心子知らず:04/02/14 13:39 ID:WSMvXTqX
そしたら判例がでて、それに応じて行動できるようになる。まぁ
行動がどんどん制限されていくんだが。現在の医療はそうやって
変容をつづけている。あたりまえのことではありますね。

264 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 13:45 ID:5fuTh8ZB
まともな医師であれば、>>135のような症状を聞いて、
誰も急いで病院に行くべきとは思わないのではないでしょうか。
現実には、>>135の程度で受診されると必要ないとはわかっていながら
咳止めなどを処方することになります。
(親御さんが物分かりがよいと「必要のない薬なら要りません」
 と断られるので助かるのですが)

2〜3週間程度の軽い咳であれば風邪をひいたあとには普通にあるものです。
しかし4週間以上つづく咳の場合には(それでもただの風邪のあとの咳である
ことが圧倒的に多いのですが)他の病気が隠れている可能性も
危惧されてきますので念のために小児科医に診てもらった方がいいと
アドバイスしたわけです。

>>1にきっぱりと「必ず本物の医師にかかってください」と
明記してあるわけですから、レスごとにそのひとことを付け加えなくても
裁判で負ける来はしませんよ。

265 :名無しの心子知らず:04/02/14 14:17 ID:sygxCOkN
>>264
急いで医者にかからなくてはとは思わないが、
時間が出来たときに医者にかかる様にはすべきだと思うよ。
135の時点で20日も咳が続いていたのだから、そのとき医者にかかっていたら
何か対策が出来たかもしれないし、そうでなくてもそのときの所見がカルテに残るから
後に大変参考になる。

266 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 14:27 ID:5fuTh8ZB
>>265
常識的に考えてあの時点からさらにずっと咳が治らない
ということであればそのうち病院に行かれるでしょう。
あの時点では急いでいく必要はないとアドバイスしたまでです。

それに問診だけである程度診断はしぼられるものです。
「ときどき思い出したように咳をする」程度では
99.5%は風邪を引いたあとの自然経過と考えるのが妥当でしょう。
また仮に他の病気であったとしても緊急に処置が必要な状態では
なかったと確信します。

267 :名無しの心子知らず:04/02/14 14:39 ID:WSMvXTqX
>>265
毎日しこしこ通院させてる耳鼻科医の典型だな。
そのくせ、カルテにはハンコしか押してない。

268 :名無しの心子知らず:04/02/14 14:46 ID:sygxCOkN
>>266
>緊急に処置が必要な状態では
>なかったと確信します。

非常に危険な考えだね
診察しなくても診断は可能だという
少なくともこのスレではそれはやるべきではない。


269 :名無しの心子知らず:04/02/14 14:52 ID:WSMvXTqX
「診断の絞込み」が可能なだけだ、と本人が仰せですが。

ところで、なにがどう危険なのか教えて欲しい。ちゃんと
読んだあと医者にかかることになってるんだから、その事を
踏まえた上で、具体的にね。

270 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 15:11 ID:6NmJtgY8
まぁこうゆうのは定期的に出現するものです。
ネット相談の是非についてはこれ以上は平行線をたどるだけだと
歴史が伝えていますのでどこか他でスレでも立ててそこでやってほしいものです。

271 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 16:54 ID:PUYPoKB4
>川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY

>それに問診だけである程度診断はしぼられるものです。

私も>>268に同意見である。
経験上そう言っているのだろうが、
掲示板でのやり取りは、診察室の問診や電話でのやり取りとはワケが違う。
患児の親が言っていることを解釈する際に
言葉の掛け違いと言うことも十分起こりうる。
リアルタイムで問診しているなら確認しようもあるが、
掲示板ではそうはいくまい。

>ネット相談の是非についてはこれ以上は平行線をたどるだけだと
>歴史が伝えていますので

勝手に議論を打ち切るのは卑怯ではないか。


272 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 16:59 ID:PUYPoKB4
>川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY

では、ネット相談の是非は脇に置いておくとして、
おまいは、なぜ医師であることを明言し、
しかも川崎病専門医(なんだよな?)であることを明示しているのか?

匿名で相談に応じた方が、ずっと責任が軽くなるだろうに。

また、特定疾患の専門医であることを明示することは
医療法に抵触しないか?

私は、おまいを訴えるつもりはさらさら無いが、
なぜ、そこまでして責任を負おうとするのか理解できない。
ぜひ理由を教えていただきたい。


273 :名無しの心子知らず:04/02/14 17:00 ID:+MEMEZRC
まあ、嫌なら見なければいいだけですな>川崎スレ

#8000の予行演習ということで大目に見てやって下さい。
川崎君は、きっと率先して#8000の担当に名乗り出てくれるでしょうから

274 :230=223=135:04/02/14 17:45 ID:V1GX5O62
今朝病院に行ってきました。
(その後義両親が突然訪れていたので、報告が遅くなりました。)
余分な議論を招いたようで申し訳ありません。

結果は肺などの音もきれいだし、心配ない、
他の症状が出なければ
(この先しばらく咳が治らなくても)
再受診の必要もないということでした。
川崎先生のみたてが正しかったです。

このスレに限らず、むやみに病院に行くのはどうかとは他でも言われていることですし、
135にはじめに書いたとおりの軽い咳です。
(れんまさんはせき髄反射で書かれているようですが…
川崎先生の読み取って下さった通り、
思い出したようにする苦しそうでも無い軽い咳とは
最初に書いているのです。)
いつまでも続くことだけが不安でした。
(影に隠れている病気を疑わなければならないのか、
 そうならば、いつごろから疑いをもつべきか)
3週間なら普通だけど、4週間なら受診しておいたほうがよい、
という川崎先生の判断は的を得ていて有難かったです。
川崎先生、本当にありがとうございます。

川崎先生と私の場合、言葉の掛け違いは起こりませんでした。
川崎先生が、私の書き込みをちゃんと読んで下さり、
邪推を加えなかったからだとおもいます。


275 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 18:10 ID:6NmJtgY8
>>274
そうでしたか。悪い病気が隠れてなくてよかったですね。
わたしもホッとしました。

276 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 18:14 ID:6NmJtgY8
>>272
川崎病専門医という専門医は現実には存在しませんよ。
そもそもわたしは川崎病に関して専門的な知識も持ってません。
それどころかはずかしながら小児科専門医すら持ってない小児科医です。
川崎病専門医Aというのは由来は一部の者だけが知っているただの
固定ハンドル名ですので、それだけは誤解のないようにしてください。

その他の質問に関してはすでに答えは出てますから
答える必要はないでしょう。過去ログでも当たってください。

277 :名無しの心子知らず:04/02/14 18:26 ID:yrEaeoxN
>274
>むやみに病院に行くのはどうかとは他でも言われていることですし、

だからさ、そういう考え方しない方がいいよ。
今回何もなかったから良かったようなものだよ。結果論でしょう?
あなたは的外れな川崎擁護してるけど、今回もし何かあったとしても
川崎先生に責任があるとは思えないよ。放置した自分が悪いだけ。
病院に行って何もないって分かっただけでもすごく安心できたでしょう?
川崎先生も実際診ないと分からないけどって前提にアドバイスしてくれてるんだよ。
気になる事があったら、他スレの医師の発言なんか気にしないで
病院に行きなさいよ。赤ちゃんは自分で痛い苦しいって言えないんだから。

278 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 18:31 ID:PUYPoKB4
>川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY
>そもそもわたしは川崎病に関して専門的な知識も持ってません。

過去ログを読んでいると、私と同じ勘違いをしている発言が散見されるな。
医者板か何かで付いたコテハンなのだろうが、
育児板の素人相手に「川崎病専門医」をコテハンにするのはいかがなものか?
どうしてもそのコテハンを使いたいなら、せめて>>1で説明すべきではないか?


279 :名無しの心子知らず:04/02/14 18:43 ID:wLv75xOS
>>278
過去ログ読めばわかることだけど
川崎病の専門医なんですか?という質問に対しては一々説明してるし
このスレは本人が立ててる訳じゃないから>>1の内容は当人にはどうしようもないだろう。

元々は病気スレからの隔離スレなんだし
医者板だろうが育児板だろうが、真実だけが書き込まれるわけじゃないってことくらい
2chやる以上最低限知っておくべきお約束なんだしさ。
本物の医者かどうかなんて、このスレに限らず医者板でもわからないのは当然でしょ?
とりあえず>>278は、
2chやるなら、気に入らないスレは放置する、ってことを覚えたほうがいいと思われ。
突然出てきて、
今まで散々議論された話題を偉そうに語られても滑稽なだけ。

280 :名無しの心子知らず:04/02/14 18:44 ID:+MEMEZRC
川崎先生はね、「語りたがり屋さん」なんだよ
どこかの板でもね、自分で症例提示して、その解説を得々とする。
先に正解を出されたり、自分より先に詳しい解説をされたりすると
黙り込んだり、因縁をつけたりしてたんだよ。

だからさ、このスレでも「川崎先生マンセー」みたいなレスを見ると
「また、自作自演でもやってるんじゃないか?」と疑ってしまうよ

281 :名無しの心子知らず:04/02/14 21:53 ID:sygxCOkN
>>279
>2chやる以上最低限知っておくべきお約束なんだしさ。

皆がそれで納得できるかどうかわからない。
少なくとも全員が>>1を読んでから質問しているとは思えない。

282 :名無しの心子知らず:04/02/14 22:22 ID:8NmMx4qF
先生、お願い致します。
1歳9ヶ月、男児です。
夕方に遊んでいて鼻をぶつけてしまい、鼻血が
出てしまいました。
で、ティッシュを詰めたのですが、小さくして
詰めた為、鼻の奥に入ってしまい、取れなくなって
しまいました。
耳鼻科に行って取ってきてもらった方がいいでしょうか?
すいません。アドバイスお願い致します。

283 :名無しの心子知らず:04/02/14 22:24 ID:+MEMEZRC
一晩くらいつめてても死なない(両方だとまずいかな?)


284 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/14 22:58 ID:6NmJtgY8
>>282
鼻から全く息ができないということであれば2歳未満程度の乳幼児の場合には
すぐにでも取ってもらった方がいいのですが、
282さんの場合にはいかがでしょうか。
ティッシュをつめたくらいでは急いで取る必要がない場合がほとんどです。
機嫌がよければ月曜日受診でもいいでしょう。

285 :名無しの心子知らず:04/02/14 23:32 ID:rfXdf54Y
>283様、先生、早々とアドバイス有難うございました。
ティッシュは片方だけで、鼻から息は出来てる様なので
とりあえず様子を見てみます。
鼻吸い器で思いっきり吸っても蓋の様に詰ってるので
どうしても取れず焦ってしまいました。
その後機嫌も良く今は寝てしまっています。
泣いて鼻水と一緒に出てくれれば良いのですが・・・
本当に有難うございました。

286 :名無しの心子知らず:04/02/14 23:48 ID:Cic43NG4
質問させてください。
今日昼頃から微熱があり、夕方38度まで上がりました。
初めての発熱で熱さましなども常備しておらず不安だったので
電話で指示を仰ごうと小児科に電話したところ見てくださるというので連れて行きました。

血液検査をしていただいたところ、
白血球の数が多い(15000)
CRPが陽性
との事で細菌感染が疑わしいといわれました。
尿検査をしたのですが尿路感染症ではないという事で
とりあえず抗生剤2種類と熱さましの坐薬を出していただきました。

熱以外は機嫌が悪い程度で他に主だった症状は今のところありません。
今は熱は37.5度まで下がりよく寝ています。
風邪程度に考えてたのが、
「はっきりいって何が原因かわかりません」
といわれ、不安です。中耳炎の可能性もあるとも言われました。
月曜日に再診していただくつもりなのですが
他にどんな病気の可能性があるのでしょうか?教えてください。
よろしくお願いします。

287 :286:04/02/14 23:50 ID:Cic43NG4
すいません。
来週7ヶ月になる男児です。

288 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/14 23:54 ID:PUYPoKB4
>>286の情報だけで鑑別診断が出たら尊敬するが。
さて‥‥。

289 :名無しの心子知らず:04/02/14 23:57 ID:BWtbXEfh
>>286
乳児が熱を出す全ての病気の可能性

290 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 00:12 ID:SpPpkVbI
>>286
病気の初期にははっきりとした診断がつかないということは
とくに小児科の領域では日常茶飯事です。
ただ、診断はつかなくても小児科医は最低限見逃してはならない
重い病気(髄膜炎・脳炎など)がないかどうかはきちんと診ています。
その上でその小児科医は「原因がわからない」と言っていると推定されます。

一番考えられるのははいわゆる風邪の初期症状でしょうか。
中耳炎は確かにありえますね。
他には思いつく病気は今のところありません。

こどもは6ヶ月過ぎたら熱を出すのが仕事みたいなもので
今の時期にしっかりといろんな風邪をひいておくことは
体の強い大人になるために必要なことです。
その中で、小児科医は(必要であれば)病状に応じた治療を行います。
薬を飲んでまた月曜日に再診されるということでよいと思います。
またそのときに病名についてお聞きください。

また、熱冷ましの使い方については是非
>>36
>>37
も参考にしてくださいね。

291 :名無しの心子知らず:04/02/15 00:15 ID:X9XLaAs+
1日ですごいレスがついてますね・・・。ビックリ。
先生忙しそうですが、大丈夫ですか・・・?

292 :名無しの心子知らず:04/02/15 00:16 ID:b/qnsrbJ
他の病気の可能性を聞いてどうしようというんだろう?
当然、これだけの情報では絞り込みようがないんだが・・
眠れている・飲み食いができる・出るべきものがでてるなら
月曜日受診でもいいと思うんだが・・・


293 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/15 00:22 ID:s7jbI/w2
>266 名前: 川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY [sage] 投稿日: 04/02/14 14:27 ID:5fuTh8ZB
>それに問診だけである程度診断はしぼられるものです。

>290 名前: 川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY [sage] 投稿日: 04/02/15 00:12 ID:SpPpkVbI
>>>286
>病気の初期にははっきりとした診断がつかないということは
>とくに小児科の領域では日常茶飯事です。

当意即妙というか、行き当たりバッタリの対応だな。
無理に理由付けしなくてもいいと思うのだが。


294 :名無しの心子知らず:04/02/15 00:44 ID:A/7bT/ln
>293
上のレス2つが矛盾してるっていうの?

「ある程度」しぼられる=はっきりしない。

これ以外の何物でもないじゃん。


295 :286:04/02/15 00:48 ID:MzE3OeL1
先生、ありがとうございました。
そして他にレスしてくださった皆様、気分を害されたなら申し訳ありませんでした。
初めての病気で、不安で…。
>他の病気の可能性を聞いてどうしようというんだろう?
確かにどうしようもないんですが、原因がわからないことが
怖かったのでどの程度の病気が考えられるのかおうかがいしたかったのです。
「これくらい平気」とどっしり構えられない自分が情けないです。
失礼しました。

296 :名無しの心子知らず:04/02/15 02:32 ID:Gs/wFIYL
初めての育児でオロオロしている漏れから見れば宝石のようなスレだ。

先生、お会いしたことはありませんが、いつもありがとうございます。
こういう言い方は失礼だとは思いますが、2ちゃんという場所に行けばいつで
もお会いできる町医者の先生と心強く思っています。

敵が何かを知れば、戦いはぐっと楽になる。
何が起きるか判らない毎日の育児の中で、みなさんの報告や先生の
アドバイスは、ほんとうに知的資産だと感じています。

先生とスレの皆さんに、一度お礼を言いたかったバカ父でした。ではでは。

297 :名無しの心子知らず:04/02/15 03:51 ID:gdx5Qliw
咳の話し、蒸し返してすみません。

うちの子もかな〜〜り長いんですが、咳。
もう、2ヶ月近いんです。

最初は12/8頃発熱、上がったり下がったりしながら11日目に熱が下がりました。
長く続いたので小児科で血液検査をしましたが問題なし。

今での咳の経緯は
12/20頃 咳が出て嘔吐して総合病院の小児科受診。嘔吐下痢と気管支炎か、もしくは咳込みが激しくて吐くのかも。
どちらにしろ気管支炎。薬1週間分。

1/23薬を飲みきったらだんだん咳が出始めてひどくなったので再度総合病院受診。
レントゲンとったところ「気管支炎」と。薬1週間分。

2/10 鼻水が出てきたし、相変わらず咳がでるので耳鼻科を受診。軽い中耳炎と気管支炎
薬を3日分。

2/12 3日分の薬を飲みきったけどますますひどくなって夜せき込んで眠れない。再度耳鼻科受診。
新しくもらった今の薬を飲んだらかなり良くなった。が、なだ液が出る

こんな状態なんですがなんなんでしょうか?
よかったら暇なときに教えてください!

298 :名無しの心子知らず:04/02/15 09:52 ID:Jhgqiq5T
先生の考え方を教えて下さい。
4歳10ヶ月男児、2月8日朝から38度の熱があり、突然痙攣(2分)をおこしました。
その日は日曜日だったので休日診療所へ行き状態の説明をおこなったところ
インフルエンザは陽性、医師は子供を診察して緊急を要するということで
紹介状を持って小児救急病院へ行きました。(インフルエンザ脳炎の疑い)
待合で、再痙攣をおこし、(初回痙攣より2時間後に3分)やっと医者が
診察してくれましたが一応受け答えするので大丈夫だと言いました。
休日診療所の先生は緊急入院の必要性を感じますとの事だったので
心配でその先生にその事を伝えると「こんなので入院させていたら
毎日10人は入院させなあかんなるよ〜」と相手にして貰えませんでした。
しつこく食い下がると、血液検査と点滴で夕方まで様子を見ましょうと
言うことになり、(当時12:30)しばらく点滴室で様子を見ていたら
また痙攣が始まりました。(15:00頃3分)
先生を呼んだらなにやら点滴の注入部?から注射液を入れていました。
それは注入時とてつもない痛みを伴うものらしくそれまで意識の
ハッキリしなかった子供がギャー!と泣き叫んでいました。

◎あの注入液はなんと言うお薬かわかりますでしょうか?



299 :名無しの心子知らず:04/02/15 10:02 ID:b/qnsrbJ
その薬がなにか?ということより、子どもの状態の方が問題だと思うんだが?
ホリゾンかな? そんなもん入れるんだったら、入院させとくけどなぁ・・・

300 :298:04/02/15 10:05 ID:Jhgqiq5T
>>298続き
その後、17:00頃医師がきて(同じ人)「結局痙攣なかったよねー」と
言ったのでさっき痙攣の処置をして薬剤注入してたじゃないかと反論すると
「あ、そうだった?じゃ、入院で」とのいいかげんな返事!!
その後、担当の先生が交代したのか違う先生がたまたま様子を見にこられた時に
また痙攣(19:30頃)をおこし、一番ひどい痙攣でした。
先生と看護師さんが両親を追い出して酸素マスクやらなにやら処置を施していました。
入院した部屋は個室、名前の横には赤札、ナースステーションからは一番近い
病院のスタッフの方たちは「たいしたことないですよ」の一点張り。

◎重症じゃなくても他に部屋が空いていてもナースステーションの近くに
くるものなんですか?赤札つけるものなんですか?

幸いにも13日に退院し、子供は元気になりました。

いろいろ質問攻め&長文ですみませんがよろしくお願いいたします。



301 :298:04/02/15 10:11 ID:Jhgqiq5T
なんか自分のかいた文章を読み返すと淡々としていますが
死ぬかと本当に心配でその当時は取り乱していましたので
あれだけ覚えるのも大変でした。
痙攣は持続時間と間隔と痙攣の様子が肝心だといわれたので
必死で泣きながら観察していました。
あんな地獄を見るような思い2度としたくないですし、
子供にも2度とあんな苦しい思いをさせたくありません。
入院していた病院は今度痙攣おきても5分以上続かなかったら
そのとき時間外なら翌日来てね、とのことでしたが
ほんとにそれでいいのか凄く疑問です。

302 :名無しの心子知らず:04/02/15 11:32 ID:b/qnsrbJ
親御さんが落ち着いていると、状況を説明し、悪いほうに転んだ時の
説明もしやすいのですが、取り乱しておられると、やり難いです。
必死の形相の親御さんには「大丈夫ですよ〜」って感じで、
深刻になりすぎないようにしていたのかもしれませんな

303 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 12:35 ID:SpPpkVbI
>>297
12月8日からの発熱では咳が出ていたのでしょうか。
血液検査で問題なかったということは、
おそらくウイルス性の感染症だったのでしょう。
12月20日から2月9日までの咳は、気管支炎による普通の経過のように
思えます。
2月10日からは鼻水も出てきたということですので、
普通に考えればそれまでとはまた別のウイルス性感染症を起こしたと
判断するのが妥当でしょう。
咳はつづいているようですが、前の咳が治らないうちに
別の感染症を次々に起こしているようなのであまり心配のないタイプの
長引く咳のように思います。

304 :名無しの心子知らず:04/02/15 12:41 ID:7LYoMDZm
先生こんにちは。
病気じゃないのですが、日頃感じていた疑問を聞いてみたくて
こちらに書き込みさせていただきます。

1.入院すると点滴をすることがありますが、薬液が全部無くなってしまって
 放って置いても血管に空気が入ってしまうような心配って無いのでしょうか?
 看護婦さんに聞くと「大丈夫ですよ」と言われるんですけど、見てると途中で
 止まらず血管にどんどん空気が入っていくので看護婦さんが来る前に勝手に
 止めちゃう時も有るんですよね。点滴をしたまま寝ていて気づかずにいたら
 危ない場合も有るのでしょうか?

2.病院で処方して頂く薬には同じ成分のものが製薬会社が違うと別の名前で
 製造されていますよね。製薬会社によって(成分の含有量の違い以外で)
 効き目が変わることは有るのでしょうか?

305 :名無しの心子知らず:04/02/15 12:45 ID:ILt0C3Nc
>>304
点滴から空気が入ることはないよ
血液が管を逆流していくことはあるけど、別にそれで血管に空気が入ってる訳じゃない

306 :名無しの心子知らず:04/02/15 12:58 ID:/i0ldgJ2
>>305
それが、血液が逆流してこないのです。
点滴はプラスチック製のパックなんですが、チューブの中の薬液が
注射針の根元まで無くなってしまって完全に空気だけになってから
数秒経過しても血液が逆流してきたりしないので、パックの中の
空気が血管に入っているように見えます。
ナースコールで連絡しても、忙しくてすぐに来て頂けない場合も
あるので自分で勝手に止めてしまう事もよく有るのですが、寝な
いで見てなきゃ駄目なのかなと心配になったりします。

307 :名無しの心子知らず:04/02/15 13:27 ID:sheryvev
ポンプはつけていましたか?
あなたの言っている事が本当なら、ポンプの故障でそれは大変なことです。


308 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 13:28 ID:SpPpkVbI
>>298
>あの注入液はなんと言うお薬かわかりますでしょうか?

ジアゼパム(商品名:ホリゾン、セルシン)だと思います。
痙攣止めとして一般的によく使われるものですので。

>重症じゃなくても他に部屋が空いていてもナースステーションの近くに
くるものなんですか?赤札つけるものなんですか?

重症じゃなくても詰め所の近くに入室させるのはよくあります。
ただ、痙攣を繰り返してるようですし、そういう場合は
重症か軽症かにかかわらず(空いていれば)近くに置くのが普通です。
赤札はなにかわかりません。
混合病棟だと「小児科の患者」という意味かもしれませんし、
小児科のみの病棟でも「担当医は○○医師」という意味かもしれません。

無事に退院できてよかったですね。

309 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 13:31 ID:SpPpkVbI
>>301=298
>入院していた病院は今度痙攣おきても5分以上続かなかったら
そのとき時間外なら翌日来てね、とのことでしたが
ほんとにそれでいいのか凄く疑問です。

医師の考え方にもよります。
わたしは個人的には痙攣が起きたら夜中でも救急病院で
診てもらった方がいいと言っています。

310 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 13:37 ID:SpPpkVbI
>>304
機械のポンプで押している場合には、
通常はチューブ内に空気が検出されると自動的に止まるようになっています。
それでも止まらないということならポンプの故障でしょう。
自由落下で点滴を滴下している場合には、
圧力の均衡しているところで止まるので
血管内に空気が入ることはありません。

311 :名無しの心子知らず:04/02/15 13:44 ID:NHBXbMT/
>>298
痙攣を目の前でみたら動揺されるのは当然ですよ。
ただ病院によっては入院にもならず家で様子みるところはありますよ。
僕が去年までいた病院は一日に10〜20人ちかく痙攣の子供が来ますから
座薬を処方して家に帰してました。
ちなみに今の田舎の病院では痙攣は絶対入院です。

312 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/15 18:44 ID:ximMS3pI
>>304
薬をちゃんと飲めた場合の効き目については変わらないです。
ただ、小児用の粉の薬についてはメーカーによって味が異なるので
飲みやすさという点ではメーカーによって違いがあると思います。

313 :名無しの心子知らず:04/02/15 21:26 ID:nDE1Ev1x
>>310
先生ありがとうございます。
点滴はネジ様の部品を回してチューブを圧迫している自由落下式のもので、
ポンプは付いておりませんでしたので心配ないのですね。
最近祖父の介護に行って気になっていたのですが安心いたしました。
>>305さんと>>307さんもありがとうございました。

314 :名無しの心子知らず:04/02/15 21:36 ID:7LYoMDZm
>>312
薬も祖父に「同じ薬が出ているんだよ」と教えても
「前の病院でもらっていた良く効く薬がいいんだ」と言って
看護婦さんを困らせていたのですが、もう一度話してみます。
きっと高齢のため体調が変わってしまっているのでしょうね。
先生ありがとうございました。

315 :298:04/02/15 23:32 ID:iLSHB8Hd
>>298 >>300 >>301です。
>>299さん、>>302さん、>>308-309 川崎病専門医Aさん、
>>311さん、ご回答ありがとうございました。

今のところ治まっていますが、知人の話(痙攣の子供あり)が言うには
大きい病院で脳波の検査とか受けたほうがいいとアドヴァイスされました。

その場合、入院先では紹介状も貰いにくいし、主治医に書いてもらおうかと
思うのですが、主治医のところには名前を伏せた状態で今回の痙攣報告が
ネットで情報が回ったらしいんです。重症だからですかね?

やはり、主治医に紹介状かいてもらうのは筋違いですか?
なんだか入院先の医師は不信感たっぷりで・・・

点滴の注入液を間から入れるのに注射針付きで持ってきておいて
私に持たせたまま忘れてどこかへいかれてしまうし、薬剤の入った
注射器自体も半分残したままその辺に(ベッド上)ぽいと置き忘れるし・・・
こちらが注意しに行くと「あー忘れてた。忙しすぎてねー」。。。

なので主治医にお願いしたいなぁと・・・わがままでしょうか??


316 :名無しの心子知らず:04/02/15 23:40 ID:b/qnsrbJ
診てない医者には情報提供書かけるわけもないしなぁ
痙攣がおさまってるなら、退院してからでいいんじゃない?>精密検査
退院の時には主治医に報告が行くと思うし、それから主治医に紹介状を
書いてもらったらいいんじゃないか?

でもなぁ、忙しい病院だと退院後の報告が遅れたりすることもままあるので
退院したら、まず主治医に受診して、精密検査を受けたい旨を相談する。
で、報告書が来ないようなら、主治医から担当医師に問いあわせてもらう。
というのがいいんじゃなかろうか


317 :名無しの心子知らず:04/02/16 00:23 ID:1/YRZ7PK
確か、川崎A君はこどもの膵炎が得意じゃったがの〜

318 :名無しの心子知らず:04/02/16 00:47 ID:vH9RNV7+
>>315
念のために言っておきますが、
医者との関係がうまくいってないのは、医者のせいだけですか?
医者の立場を無視して大騒ぎしたりしませんでしたか?

そのあたりがあなたの文章からだけではわかりません。
医者は仕事でやっているのですから、あなたの相談にきっと応じてくれるはずです。
脳波の検査が必要なのか、必要ないのならどういう根拠でそう思うのか、
などよく聞いて見てください。
知人の情報より、医者の方がずっと信頼できるということを肝に銘じて置いてください。


319 :298:04/02/16 01:06 ID:O1NSe1eO
>>316 >>318さんご丁寧なレスありがとうございました。

最初の医師(小児科部長)とは関係が上手くいかなかったかもしれません。
小児科が忙しいのは見ててわかりますし、でも忙しいからと言って
注射器忘れていくのはどうかと・・・痙攣回数の引継ぎも上手く行って
なかったし。。必要以上に大騒ぎというのをどの程度から言うのか
わかりませんが若手の医師が「先生・・・」と何か意見を言おうものなら
その医師はにらみつけてモノを言わさなかったですよ。
こちらとしてはどんな方の意見も藁をもすがる思いで聞いているのです。
必要ないの根拠は「この症例くらいで脳波はいらんよ、ふつー」でした。
本当に部長!?と思ったですよ。。。
若手の医師のほうがよっぽど親身に色々お話してくださいました。
ただ脳波のことは部長が決定されましたので・・・でしたが。。
確かに子供は今は退院してほっとしていますがまだまだ親のほうが
感情的かもしれないですね。


320 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/16 10:14 ID:K3IYtcCZ
正直なところを言うと、
298さんの場合は退院してから状態が落ち着いたところで一回くらいは
脳波をとるのが普通ですね。
その医師も脳波は必要かもしれないとは感じつつも
忙しさのあまりに省略、という感じがみてとれますし、
その気持ちもわたしにはよくわかります。

脳波は大きい病院ならどこでもとれますので小児科のある病院を
かかりつけ医にたのんで紹介してもらうといいでしょう。

321 :ゆず ◆5Dy4QvTgQU :04/02/16 10:58 ID:fDFqlC1K
話を切るようで悪いのですが、
1歳1ヶ月の子供が、茶色い鼻水をたらしています。
乾燥してて鼻の中が切れてるのかなと思うのですが、
気になるので・・・

322 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/16 11:32 ID:PWCfvZ3p
>>321
鼻水を採取して2〜3日中に小児科を受診しましょう。

323 :名無しの心子知らず:04/02/16 11:33 ID:vH9RNV7+
>>320
そうかなぁ
熱性痙攣の脳波の意義はまだ議論されているところだろ。
100%癲癇を診断できるわけでもない脳波を熱性痙攣とみられる
子供にするのもどうかと言う人も多いはず。昔に比べて
熱性痙攣に対する脳波の必要性は減ってきているはず。

もちろん左右差などの癲癇を疑う所見が少しでもあれば脳波は必要だが。

診もしていない患者に対してあんまりそういう勝手な判断はしない方が良いと思うよ

324 :名無しの心子知らず:04/02/16 13:26 ID:aRv7BB1k
>>322
鼻水ってどうやって採取するの?
ビンか何かに入れて行くのですか?

うちの子も茶色い鼻水たらしてたので。

325 :名無しの心子知らず:04/02/16 14:12 ID:Buweoj5H
>323
だから、主治医と相談してから決めればいいんじゃない?

326 :298:04/02/16 15:04 ID:3WMA3kHJ
>>320川崎病専門医Aさん>>323さん>>325さん、レスありがとうございました。

まずかかりつけ医に相談してそれから決めることにしました。
今までレスを下さった皆様、いろいろありがとうございました。


327 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/16 15:06 ID:H9tq/UYD
>>323
診察していなくても話だけで脳波の適応をわたしなら考えますが。
痙攣の形態がどうであれ、
一回の発熱で4界も痙攣を繰り返しているのであれば、
てんかんなどの基礎疾患が隠れてないか普通は疑うのではないでしょうか。

一回きりの熱性けいれんであればその意見に同意です。

328 :名無しの心子知らず:04/02/16 15:48 ID:vH9RNV7+
>>327
それは医者それぞれ。痙攣といっても痙攣で無いかもしれない。
それは実際に診た医者しかわからない
ここで君が決める事ではない

329 :名無しの心子知らず:04/02/16 16:05 ID:DXO4z+Hd
昨夜、情熱大陸を観ていた。
24時間開いている、夫婦で小児科開業医の話だった。
彼らの情熱は大したものだと思う。それを貶める気はない。
しかし、彼らが開業前に居た「小児科医過疎」の地区。
彼ら夫婦が土地を離れる際に「先生たちが居なくなったら自分たちはどうすれば」と。
これを聞いて苛立った自分は相当疲れているのだろうか。
医者の滅私奉公を、美談にくるめて当然のように期待し、
採算割れして当然の安い診療報酬を負担することにすら不満を述べ、
せめて単純再生産できる程度の報酬を求める医師を守銭奴呼ばわりし、
病気の子供相手に金の話を持ち出すのかとヒステリックになり、
かといって子供が健康なときには、病気のときに備えてのインフラ整備になど
全く関心なく 流行り物やお受験に空費を費やす。
目先のことに明け暮れいざとなったら政治や医者にせいにすればいいと考える、
そうした親たちが、今の小児科の惨状を生み出したような気がしてならない。




330 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/16 16:14 ID:H9tq/UYD
>>328
誰も決めちゃいませんよ。
「普通はこうする」というやり方を示したまで。
あとはかかりつけ医が決めることです。

331 :名無しの心子知らず:04/02/16 16:14 ID:hi9VwHct
その「小児科医過疎」の地区の人たちがそうなんですか?
いらだつのはわかるけど、全部が全部そうだと言い切れるんでしょうか。
貴方が出会った人たちだけだと思いたいです。

と言うか相当疲れているんでしょうね。専門のお医者さんのところに受診されては?

332 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/16 21:36 ID:zM9flsKV
>>330
>「普通はこうする」というやり方を示したまで。

おまいは医者であることを公言しているんだから、
おまいの発言はセカンドオピニオンになりうるんじゃないか?
素人にとっては、「普通はこうする」=「普通の医者ならこうする」
と解釈されても仕方ないと思うが。

おまいが真摯な姿勢で相談に応じているのは認めるが、
時には「その相談には答えられない」も必要だぞ。
とくに専門領域でない相談は。
それくらいで、おまいの価値が下がるわけでもないだろ。


333 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:06 ID:XlpuuaWS
>>332
2chでのカキコを「オピニオン」ととるかどうかは読むほうの
判断。今回の痙攣についての川崎先生の意見も、探そうと思えば
いくらでも同様の方針を示しているHPはある。「オピニオン」
といえるほどのことではなく、「一般的なセオリー」と言う方が
適当である。なんでそんなに目くじらを立てるのか意味不明。

おまい以外に目くじらを立てている人間が居ないことにも、そろ
そろ気付きなさい。

P.S.
なお熱性痙攣を「専門外なので」などという小児科医は居ない。
まぁ今回のケースについては「痙攣を止めようと薬剤を注射した
ら子供が『ギャー』と叫んだ」とあるので、そもそも痙攣なのか
どうか自体が怪しいとは思うが。

334 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:12 ID:zR6DSdx6
俺は小児科医。ずっとこのスレみてきたが
今では川崎先生の考え方、説明の仕方に感心している。
なにかと文句いうやつは他のスレへ行ってくれ。


335 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:14 ID:5n3ssYUU
先生、ご相談です。
8ヶ月の女児です。
買い物中ベビーカーに乗せたまま、
少し離れて私はレジに並んでいたのですが、
その間(5分くらい)に2歳位の男の子に
目を押されました。
私が目撃したのは1回で、かぶっていたニット帽を
目の下まで下げられ、その上からまぶたを押していました。
約12時間たちましたが、まぶた(特に目頭の斜め上あたり)
が青くなってきました。
眼科に行った方がよろしいでしょうか?
白目が出血したりはしていません。
でも、デリケートな部分なので、
視力のこととか、ちょっと心配です。
まさか離れてた間中やられていたわけでは
ないと思いたいのですが、ずっと泣いていたので、
もしかしたら、何度も押されたのかもしれません。
そのせいか、帰ってからはいつもより睡眠時間が長いです。
私の不注意でこんな目にあわせてしまって、
娘には申し訳ない気持ちでいっぱいです。
長くなりましたが、眼科(小児科?)を受診した方が
いいでしょうか?
アドバイス、よろしくお願いします。

336 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:28 ID:jjBNj9Ch
>私の不注意でこんな目にあわせてしまって、
娘には申し訳ない気持ちでいっぱいです。

スレ違いだけど・・・
乳児を乗せたままベビカを放置いたままレジに並ぶなんて・・・
不可抗力とはいえ、もし連れ去られたりしたらどーすんですかっ!
眼科だよ眼科!

337 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/16 22:38 ID:77ZONz9t
>>335
角膜などに傷がついてないか確認する必要がありますので、
(小児科医には無理ですし)明日眼科を受信してください。

338 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:45 ID:vH9RNV7+
>>333
過去レス読んでからレスしてくれ。


339 :335:04/02/16 22:51 ID:5n3ssYUU
明日、眼科に行ってまいります。
アドバイス、ありがとうございました。
ぺこり


340 :名無しの心子知らず:04/02/16 22:52 ID:XlpuuaWS
>>338
どの部分が既出でしたか?

341 :名無しの心子知らず:04/02/16 23:27 ID:vH9RNV7+
>>329

皆保険が日本人を甘やかしすぎた。もう手遅れかも。

それに今の医療の方向を作っているのはマスコミだから、仕方ないんだよ。


342 :名無しの心子知らず:04/02/17 09:26 ID:dGdymKH7
れんまってなんで病気関連スレでおおあばれしてるんだろう…
お医者様につっかかったり、相談するひとにいいがかりつけたり。
素朴に疑問。
あらしにマトモな感覚期待できないのかもしれないけど、
やっぱり不思議におもっちゃうなぁ

343 :名無しの心子知らず:04/02/17 12:17 ID:Rtm/IYYz
>>342
彼は荒らしではない。
それなりに理論があるから。


344 :名無しの心子知らず:04/02/17 12:25 ID:h6Eou+Cb
>>343
sage進行のスレを上げたり
うつ病関係スレでダラ奥扱いをしたりする人は
理論があろうとなかろうと、立派な荒らしだと思いますが。

345 :名無しの心子知らず:04/02/17 13:02 ID:Rtm/IYYz
>>344
他のスレは知らん。


346 :名無しの心子知らず:04/02/17 13:37 ID:HXyzAIIj
>343
彼ではなく彼女じゃなかった?

347 :名無しの心子知らず:04/02/17 14:21 ID:fIXA5Qhr
>343
いや、その理論とやらもめちゃくちゃ。
その場その場の脊髄反射で書きこんで、
指摘されたら逃げる。

348 :名無しの心子知らず:04/02/17 16:07 ID:/8Pf6eV+
微熱が続いてます。先生、アドバイスよろしくお願いします
1歳8ヶ月の男児です。

 2/10 中耳炎切開 37.4度
  11 37.9度 夜中咳き込む
  12 37.8度 2回吐く          ↑
  13 小児科で点滴         この間、吐き気止めの座薬を入れる
    下痢も。カフェオレのような色  ↓
  14 37.7度
  15 また吐く。下痢、おしっこ出ない
  16 小児科へ、「点滴か」と思ったが薬だけ出される
  17 反対側の耳を切開。

ですが、現在また38.2度の熱があります。
耳からきているのかと思ったけど、切開しても下がらない。
12時間ぶっ通しで寝たりなんとなく元気もありません。
昨日小児科では「2日分の薬を出すから様子を見て」と言われました。
これは重篤な状態ではないということでしょうか?
体温計は水銀だとじっとしていないので脇で5秒というのを買いましたが、
測るたびにバラバラで中間値をとっているような感じです。


349 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/17 16:27 ID:KbH+fi7k
>>348
咳がひどくて吐くのでしょうか、
咳とは関係なく吐くのでしょうか。
中間値でそれということはやはり微熱はあると判断します。
水分が最低限とれていて、
おしっこが24時間で3回程度出ているのなら
かならずしも急いで点滴の必要はないと思いますが
お話だけからではなんとも言えないところです。

少なくとも明日は小児科を受診されたほうがよいでしょう。

350 :名無しの心子知らず:04/02/17 17:17 ID:/8Pf6eV+
>349
レスありがとうございます。
咳はそれほど酷くありません。
微熱のほかには鼻水がずっと出ています。
24時間で3回・・・それほど頻繁に出てなくてもいいんですね。
水分はとれていると思います。
とにかく早く熱が下がれば・・・という気持ちでいっぱいです。

351 :一内科医:04/02/17 22:11 ID:ydJ2T8Um
川崎病先生、いつも拝見させていただいております。
小児科医の、良心的なムンテラがよく解り、日頃の診療の参考に致しております。
しかし、小児科の先生はあまり採血検査をなさらないのでしょうか、
それとも小児科の先生は、検査結果を家族に言われない方が多いのでしょうか。
このあたりがあると川崎先生も更に判断しやすくなるのだろうと思っています

352 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/17 22:26 ID:CFFQpfjn
>>351
ルート確保や血液検査、尿検査も、とくに小さい子ほど困難になりますので
安易に採血・採尿・点滴というわけにもいかないところが小児科医として
つらいところのひとつです。
もし検査をした場合にはきちんと説明してますよ。普通は。

353 :名無しの心子知らず:04/02/17 23:01 ID:PA2ME0DA
5歳の息子ですが鼻クソに血がついてる事があります。
鼻血をよく出す子なのですが、鼻くそに血が付いてた時は
2ヶ月近く鼻血は出てませんでした。

旦那曰く、粘膜が弱いから、だそうです。
旦那もたまーに付く事があるそうです。

これだけで1度耳鼻科に連れて行った方がいいのでしょうか?
怖い病気の可能性ってありますか?

354 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/17 23:19 ID:CFFQpfjn
>>353
鼻血として血が出てくることのないごく少量の出血をしているだけでしょう。
怖い病気の可能性・・・思いつきません。
とくに耳鼻科にいくことはないと思いますよ。

355 :名無しの心子知らず:04/02/17 23:41 ID:PA2ME0DA
>>354
安心しました。ありがとうございました。

356 :名無しの心子知らず:04/02/18 02:13 ID:vQ+vmf63
>>351の医学勉強ソースは2ちゃんねるということだね。
やれやれ・・・

357 :名無しの心子知らず:04/02/18 11:41 ID:DelCct71
>>356
無職か、あるいは進歩のない職業の人ですか?
現実的にあらゆるソースを吸収してもまだ足りないのが医学。

358 :名無しの心子知らず:04/02/18 13:22 ID:V68whPbO
↑図星で焦るクソ医者
レッテル張りでしか反論できない

359 :名無しの心子知らず:04/02/18 13:23 ID:DelCct71
図星で焦るクソ医者

↑レッテル貼りと言うのはこう言うことだろww

360 :名無しの心子知らず:04/02/18 15:12 ID:xvXwKjoK
ミイラ盗りがミイラになってますな(w

361 :名無しの心子知らず:04/02/18 15:49 ID:aYn7jRHU
>351じゃないけど、351さんは説明の仕方なんかを
参考にしてるのかとおもったんだけど…
ちがうの?

362 :名無しの心子知らず:04/02/19 00:22 ID:LlXQVtCG
先生、こんばんは。
4歳の息子のことについて相談させてください。

3日ほど前から足の親指の爪がはがれかかっています。
(3辺のうち1辺がくっついている状態です。)
今のところ絆創膏を貼ってありますが、今後どうすればよいでしょうか?
もし何らかの処置をしてもらうのだったら小児科? 外科?

先日手指の爪がはがれたときはくっついているところが少しで、
子供もあまり痛がらなかったので爪切りバサミで切ってしまったのですが…

363 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/19 03:59 ID:bQkrKSwd
>>362
爪がはがれただけで化膿してなければ
様子を見ていてもいいかなと思います。
はがれた爪のあとに新しい爪がだんだん硬くなってくると
自然に昔の爪は痛みもなくはがれるようになります。
ただ、爪をなにかにひっかけたりして急にはがれるような力が
加わると出血して感染源(→化膿するかも)になることもありますので、
絆創膏で覆っておくのは正解だと思います。

364 :名無しの心子知らず:04/02/19 18:00 ID:EUQCy/Js
よろしくお願いします。
1歳8ヶ月の息子。
2/2朝40度の発熱をし、すぐ病院へ。インフルエンザは陰性。
とりあえず座薬を入れ、夕方また見せてくださいと言われ行きました。
熱も相変わらずだったのでタミフル2日分処方、症状落ち着きました。
今度は2/4から私がインフルエンザに。(陽性でA型でした)私が熱を出している間に一度
息子もまた40度に。また小児科に連れて行きタミフル2日分、症状おちつきました。
で、今度は2/11にまた39度の高熱。翌日、小児科に連れて行き、そのまま紹介状をもらって
大学病院へ。そこでインフルエンザA型と診断され、タミフル5日分処方されました。
必ず飲みきって下さいということで、すべて飲みました。
薬は2/18の朝に無くなったのですが、その日の夕方また熱っぽくなり39度に。
すぐ小児科に行き見せたのですが、フロモックス飲ませて2/20に見せてください・・・と。
今は平熱〜37度前半で元気にしています。

長くなって申し訳ありません。
息子はまだインフルエンザが治っていないと考えたらよいのでしょうか?
2/18の昼に6人の子供と遊ばせたので、そこで風邪をもらったのでしょうか?
また、インフルエンザの後はどれ位、他の友達と遊ばせるのを控えた方がいいでしょうか>
よろしくお願いします。


365 :名無しの心子知らず:04/02/19 19:51 ID:PE9kPdyU
タミフルの副作用で熱が下っていただけというのはどう?

366 :まぁようするに:04/02/19 22:26 ID:K4sTIk+t
出張です。川崎先生、おじゃまします。

>>366さん 今わたしがわかっている情報だけを整理すると、
2/2〜の発熱:原因不明 タミフルですぐ解熱したが、2日で中止して
        40℃の再発熱。またタミフルですぐ解熱

2/11〜の熱 :インフルエンザAによる発熱 タミフル5日分服用で解熱

2/18〜の熱 :タミフルは時々忘れながら(日数合いませんよね)5日分
       内服、終了した日の夕方にまた39℃。フロモックスで
       効いているように見える・・・

ということですね。インフルの熱がこんなに長期に続くことは通常あり
ません。少なくとも2/2〜の発熱と、それ以降のエピソードは別の原因に
よるものでしょう。全く別のウイルスかもしれませんし、別型のインフルA
ウイルスだったかもしれません。
最後のエピソードも、また別のウイルスによるものという可能性が高いと
思いますが、2/11〜のインフルがまだ治っていない可能性は十分あります。
1週間しか経っていませんからね。タミフルがなければまだ熱が続いていて
不思議でもなんでもない時期ですから。それから、中耳炎などになって
いないかチェックは必要だと思います。

なお、インフルの隔離期間は「解熱してから2日間」までとされています。

367 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/19 23:18 ID:ZBNQ6s+p
>>364さん、
>>366と全く同感です。


368 :364:04/02/19 23:18 ID:EUQCy/Js
366さん、お返事ありがとうございます。

>2/18〜の熱 :タミフルは時々忘れながら(日数合いませんよね)
タミフルは朝夕2回の処方でした。

今飲んでいるのはフロモックスですが、今もまだインフルだったとすると
フロモックスを飲んでいても意味はないのでしょうか?(フロモックスでインフルが
治るということは無いのでしょうか?)

もう一つ質問なんですが・・。
黄色い鼻水と透明の鼻水、同じ鼻水でも黄色い時は人と会う事は避けた方が良いでしょうか?

息子が風呂からあがったので、書き逃げのようになってしまいすみません


369 :まぁようするに:04/02/20 00:59 ID:0b8Jmkpz
2/11に発熱し、翌日受診してその夕からタミフルを飲み始めたとして、
終了するのは2/17の朝ですよね。2/18の朝に無くなったという
カキコでしたので、都合2回は内服を忘れられたのかな・・・と。べつに
責めているわけじゃないですよ。タミフル5日分をちゃんと飲む人は稀です。
熱も下がっているのにお薬なんて・・・と思ってアタリマエです。まぁ、
ちゃんと飲まないと再発熱する、というお話もあるんですが。

インフル単独であればフロモックスは抗生物質なので意味はありません。
ただし二次感染を起こしての発熱であれば意味あるかもしれません。その
区別は、多くの場合血液検査をしてみないと判りません。中耳炎の場合は
診ればわかりますが。かなり広範囲の細菌に効く抗生剤ですので、耐性菌
などを作らないようにちゃんと飲みきって下さい。

鼻水の色で他人への感染性がどうこういうのはナイと思います。気にしな
くてもヨイと思います。むしろ透明のハナのほうが人にうつる病気になっ
ている可能性は高いとは思いますが。なお、鼻水が黄色くても、それだけ
の症状であれば抗生剤は原則不要です。ただし副鼻腔炎は除きます。

370 :まぁようするに:04/02/20 01:04 ID:0b8Jmkpz
あとお願いですが、「熱があった、下がった」だけでは何の病気か
サッパリわかりません。今度からは、他の症状(セキ・ハナ・頭痛
腹痛・嘔吐・下痢・発疹・食欲・機嫌などなど)も教えて下さいね。

むしろ、そちらの情報のほうが「体温の高さ」よりも大切です。

371 :名無しの心子知らず:04/02/20 01:20 ID:7bG9nI4F
1歳4ヶ月の息子です
2/1に、発疹が出始め、2日に発熱のため受診、3日に川崎病と診断されました。
6症状のうち、発熱が4日ほど、と短めだったものの、後はすべて出ていました。
幸い、入院して2日目には症状が引き始め、γグロブリンを投与するころには、
熱もすっかり下がり、エコーにも今のところ問題なく、退院しました。

息子の症状とはとは直接関係ないのですが、
知識として、参考までにお聞きしたいことなんですが、
これまで何度か、「流行年」がありましたが、
今年は、そのような傾向がありますか?
といいますのも、子供が入院した病院では
年間14〜5人が川崎病で入院するらしいのですが
(市立病院、小児科のベッドは4人部屋×2、有料個室×2、観察個室×4です)
今年は、息子が入院した時点で、4〜5人の川崎病の子が入院中だったのです。
なんだか、多いような気がしまして・・・・
近年、増加傾向にあるとは聞いていましたが、どうなんでしょうか。
また、大体、何人に一人くらいの割合で、かかる病気なんでしょうか。
よろしくお願いします。


372 :まぁようするに:04/02/20 01:28 ID:0b8Jmkpz
過去のカキコを見る限り、川崎病については私などよりも川崎先生
のほうが、はるかにお詳しそうですのでお任せいたします(笑)

しゃしゃり出てすみませんでした。

373 :名無しの心子知らず:04/02/20 08:27 ID:De+QWkpZ
362です。 
絆創膏を貼って様子をみます。

しかし靴下を履いているとはいえ、幼稚園から帰ってくると足が砂だらけ…
化膿には気をつけないといけませんね。
ありがとうございました。

374 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/20 10:34 ID:VghaC/qr
>>371
川崎病はまるで「感染症」のような流行パターンをとりますので
これまでも特定の地域や特定の年に多発したことがあるのは確かです。
わたしは今は第一線を退いていますので今年が流行年かどうかは
感覚的にわかりません。
日本では毎年5000〜6000人程度の発症が報告されています。
増加傾向にあるかどうかも知りません。

375 :名無しの心子知らず:04/02/20 15:24 ID:J3BbufS3
>>371
うちの子は去年川崎病にかかり、現在定期的に検診に通っています。
お子さんは随分軽く済んで良かったですね。
去年はうちの地域は流行年だったようです。息子の主治医が言ってましたよ。
検診に行くといつも3〜4人は入院していましたし、知り合いの子もかかりました。

横レススマソ。

376 :名無しの心子知らず:04/02/21 00:57 ID:jkXiuXDy
>368,364
こいつ、ミラクル馬鹿だな。親子共々、肥料になって大地に帰したいよ。

377 :名無しの心子知らず:04/02/21 01:01 ID:8PLtF8Gb
>>376
ごく普通の親と言う気がするが。
むしろ医者が(ry

378 :名無しの心子知らず:04/02/21 12:45 ID:xdOX76ly
>376
どこがミラクルバカ?

379 :名無しの心子知らず:04/02/21 14:41 ID:V/mADJj7
2歳8ヶ月の娘です。
2/14 38.5の熱
15日 40度(座薬を2回入れる)
16日 17日 37.5度の熱
18日 38.8度の熱
19日 40度
20日 40度
21日 40度

ずっと熱が続いています。
19日からは座薬を入れて熱が下がると少しうどんなど食べました。
座薬を入れて2時間ほどは熱が38度台になり本人も元気になりますが
すぐに熱が上がってしまいます。
病院で検査したらアデノイドウィルスだと言われました
ひどい子だと1週間かかるとも..
セフゾンとビフェルミンを処方されて飲んでいます。(座薬も)
月曜日までこのまま様子をみていて大丈夫なのでしょうか?
水分は取れていますが食べるものは喉が痛いので
今日はヨーグルトぐらいしか食べていません。
昨日は6時間おきに座薬を使いました。
アデノイドウィルスに抗生剤は効かないと言われましたが
このままで本当に良くなるのでしょうか心配です。
明日も40度の熱が出たら救急に連れて行ったほうがいいですか?




380 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/21 14:50 ID:Jh9LMVpB
>>379
>アデノイドウィルスに抗生剤は効かないと言われましたが

ウイルスに抗生剤が効くと思っている莫迦が健在だな。
ウイルス感染で抗生物質を出すときは、医者もちゃんと説明してないんだろうな。


381 :379:04/02/21 14:53 ID:V/mADJj7
近くの小児科に通っていまして
喉が腫れて膿がついているとのことで
ずっと抗生剤?「アモキシシリン細粒タツミ」を飲んでいました。
今日の午前中に小児科に行き検査したらアデノイドウィルスだと言われ
セフゾンとビオフェルミンRを処方されました。

382 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/21 15:06 ID:Jh9LMVpB
>>381
アモキシシリンもセフゾンも咽頭炎の適応である。
セフゾンは、小児では下痢を起こすことが多いので、
ビオフェルミンを同時処方するのだが、
同じセフェム系の抗生物質を連続投与する趣旨がよく分からない。

たしかに40度台が続くのは心配だろうから(アデノではよくあることだが)、
土日診療へ行って、処方薬に関するセカンドオピニオンを聞いてみてはどうか?


383 :名無しの心子知らず:04/02/21 15:37 ID:cCnIpax2
ウイルス性疾患には抗生物質は無力、細菌による二次感染は防げるけど。
高熱で心配でしょうが、6時間おきに座薬を使っていては
頼みの綱の自己免疫力が抑えられてしまいません?
・・・といってはみてもこんなに熱が続いたのでは、お子さんもお母さんも消耗してますよねぇ・・・

発熱に解熱剤は根治を遅くする結果を招くということは承知していますが
>379さんのケースのように、既にかなり高熱が続いて体力が消耗していると思われる場合って
どういう対処がいいのでしょう・・・
素人考えだと、とにかく状態を観察しながら、水分も取れないようなことにならない限りは
解熱剤を使わないでおく、って感じなんですが。

384 :379:04/02/21 15:38 ID:V/mADJj7
ありがとうございます。
下に1歳の子がまたいるので
主人が仕事から帰ってきたら預けて行ってきます。

まだ聞きたいことがあるのですが
座薬は頻繁に使っても大丈夫なのでしょうか?
パラセタという座薬です。
座薬を入れても結局はまた40度の熱に戻ってしまいます。
それから肺炎を起こす可能性はありますか?
あまりに熱が長く高いので心配です。
(胸のレントゲンなどは撮っていないので)

385 :379:04/02/21 15:42 ID:V/mADJj7
ごめんなさい。
座薬のことかぶってしまいました。
座薬を使うたび気になっていた事なんです。
ただ少しでも熱が下がって何か食べる事が出来ればと思っていましたが
どうなんでしょうか?
どう対処していいのかわからなくて困ってしまいます。
さすがに40度の熱は苦しそうで見てられませんが
もう少しゆっくり使った方がいいのでしょうか?

386 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/21 15:55 ID:Jh9LMVpB
>>384
バラセタの正体はアセトアミノフェンで、小児用のベーシックな解熱剤である。
投与後2〜3時間で最大効果が出て、さらに2〜3時間で効果が薄れる。
対症療法的な薬なので、あくまで一時的な「熱冷まし」効果しか期待できない。

>ただ少しでも熱が下がって何か食べる事が出来ればと思っていましたが

結局、その程度の薬だと考えれば良いんじゃないか。

また、抗生物質を飲んでいるので、ちゃんと効いていれば肺炎の心配はないと思う。


387 :379:04/02/21 16:11 ID:V/mADJj7
ありがとうございます。
熱が40.7度、朝からヨーグルトしか食べていないので
今、座薬を入れました。
少し熱が下がって機嫌が良くなったら
何か食べさせてみます。

いろいろなことが(薬ひとつでも)不安でしたので
薬の事がわかるだけでも安心と言うか落ち着きます。
本当にありがとうございます。
また相談させてください。

388 :名無しの心子知らず:04/02/21 17:39 ID:B9iXt6d9
> れんま ◆FRPVAdnkVQ さん
実は良い人じゃないですか、もう少し優しく解説して頂ければ貴方も最高です。

389 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/21 18:06 ID:j/iTIYir
>>379
月曜日まで様子を見ていいかどうかは、
・水分摂取が最低限できていて尿がでているか
・日を追うごとにぐったり感が強くなってきているか
を基準に判断すればいいと思います。
ご心配であれば日曜日であっても休日診療所を受診されるとよいと思います。
アデノウイルス感染症では普通に5〜7日間(またはそれ以上)熱が続きます。
通常は抗生剤は必要ありませんが379さんに必要ないかどうかは
診察をしていないのでわかりません。
ちなみに抗生剤には肺炎を予防する効果はありません。
40度台の熱があっても、なるべく解熱剤は使わないようにしたほうが
かえって本人のためです。理由は>>36>>37を参照ください。
一時的に解熱剤で機嫌が良くなっても、その後また以前よりきつい思いを
させなければなりませんから。
水分は解熱剤を使って下げなくても熱が40度台になってから
3時間以上経てば多くの場合飲めるようになります。
試しに一度解熱剤を使わずにこの方式で水分を与えてみてください。
(除く睡眠時。睡眠時は起こしてまで水分を取らせる必要はありません)
解熱剤を使うのは、そのあとで十分です。

肺炎になるかどうかは、本人の免疫力だけにかかっています。
抗生剤や解熱剤では予防できません。ならないように祈りましょう。

390 :379:04/02/21 19:36 ID:grbI1BFA
ありがとうございます。
幸い水分は取れていますので安心しています。
(オシッコも出ています。)
熱は今がピークなのかもしれません
今以上ひどい状態になるようでしたら病院へ連れて行きます。
娘のつらさと周りの人(義母や叔母)の意見がうるさくて
(今すぐ救急外来へ行けとか座薬を入れろとか)
私も頭が混乱していました。
40度の熱も3日目です、だんだん良くなるのを信じて
娘の経過を見守りたいと思います。
先生、それかられんまさん本当にありがとうございました。
とても心強いです。
また不安なことがありましたら相談させてください。



391 :名無しの心子知らず:04/02/21 19:42 ID:B9iXt6d9
抗生剤や解熱剤を使うと免疫力を下げますか?
もしそうであれば、免疫力を活性させる薬の開発は行われているのですか?

何時も陰ながら応援しております、頑張って下さい。

392 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/21 21:43 ID:j/iTIYir
>>391
ある種の解熱剤は大人では一定量以上使うと
風邪の治りが悪くなることが証明されていますが、
その結果が免疫力を下げたことに原因があるかどうかは
わかっていません。
抗生剤で免疫力を下げるかどうかの研究はなされていないので
わかりません。

免疫力を活性化する治療の開発はされています。
ガンの治療で本人の白血球を採取したあと特殊な薬をふりかけて
白血球のパワーを増加させたあとに本人に戻す、という治療が
実際にあります。(が、あまり効果は期待できません)
その他、漢方薬のいくつかは免疫力を高める効果があるのではないか、
と言われています。

393 :名無しの心子知らず:04/02/21 21:58 ID:Pg53lKA1
横レスすいません。
家の子、喘息の薬は毎日。
さらに風邪症状や軽い発作などで月に2回ぐらいは病院へ行くので、
抗生剤やら、薬がさらに増え
仕方がないとは分かっていても、
小さい時からこんなに薬ばかりでいいものか、と思ってしまいます。
私もぜひ391さんの質問の答えをお聞きしたいです。

今日はワクチンを接種していたのに、インフルエンザ陽性でした(泣
ワクチンの注射も泣かずに頑張ったのに、
なんだかかわいそうで・・
免疫力を高める効果的な方法ってあるのでしょうか?






394 :393:04/02/21 22:00 ID:Pg53lKA1
あっ!先生すいません。
書いている間にレスがありましたね。
失礼致しました。

395 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/21 22:50 ID:QvwWAyoR
>>382のれんまさん。最近よくお見掛けしますね。以前「私は主婦だ」との
カキコを見ましたので、そう信じてコメントさせて頂きます。
子供の病気について、たくさん勉強されたようで敬服いたしますが・・・

>アモキシシリンもセフゾンも咽頭炎の適応である。
適応症というのはあくまで保険請求上の話であって、特に抗生剤の場合は
適性使用とかけ離れた適応症となっています。適応がない薬は使えない、
というルールはありますが、「咽頭炎⇒適応のあるセフゾンを飲めば治る」
という意味ではありません。適応症に医学的意味合いは全くなく、パズルの
ようなものと思ったほうがよいでしょう。

>セフゾンは、小児では下痢を起こすことが多いので、
>ビオフェルミンを同時処方するのだが、
このようなカキコをされると、あなたを医師と間違う方が出てくると思い
ますので、ちょっと抵抗を覚えました。アモキシシリンもそれなりに下痢は
多いですよ。あと同時処方するなら、一般的には「なんたらR」ですね。

>同じセフェム系の抗生物質を連続投与する趣旨がよく分からない。
アモキシシリンはペニシリン系、セフゾンは第3世代セフェム系です。
それぞれ得意・不得意とする細菌の種類が異なります。アモキシシリンで
ダメなのでセフゾンに替える、という治療経過で主治医がどのような原因菌を
想定していたのか想像出来ないようでは、抗生剤について云々言う資格なし、
と断言されても仕方ないでしょうね。
ちなみに、抗生剤には適応菌種という設定もありますが、これにも医学的な
意味合いはほとんどありませんので。

396 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/21 22:53 ID:QvwWAyoR
長々と、しかも個人攻撃的な文章を晒してすみませんでした。しかし、

>> れんま ◆FRPVAdnkVQ さん
>実は良い人じゃないですか、もう少し優しく解説して頂ければ貴方も最高です。

というカキコを読みますと、>>395で解説しましたように>>382のような
デタラメなカキコであっても信用されてしまう、ということに思えます
ので、ちょっと釘を刺させていただきました。では。


あぁ、あと「抗生剤飲んでれば肺炎の心配はない」というのも全くの
誤りですからね。川崎先生が既に>>389で訂正されましたが。

397 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/21 23:01 ID:QvwWAyoR
>>393
>免疫力を高める効果的な方法ってあるのでしょうか?
鍛錬療法。乾布摩擦・冷水浴(ぬるま湯からでOK)・早寝早起・
バランスのよい食事・笑いの耐えない生活。現時点ではこのような
方法しかないでしょう。まぁ小学校に入ってしばらくすれば、みんな
同じくらいになりますから、長い目で見てあげてください。

でも喘息があるのなら、冷水浴なんかは結構おすすめですよ。ただし
発作が出ていないときに限りますが。

398 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/21 23:08 ID:j/iTIYir
>>397
笑いの絶えない生活、わたしもこれってとても大事だと思います。
バランスのよい食事、リズムのある生活、これも大事ですね。
それから「何も考えないでボーっとする」時間をつくるのも大事だと思っています。

399 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/21 23:16 ID:QvwWAyoR
>>398
おぉ川崎先生意見が合いますね。まったく同意、とっても大切です。

特に喘息とかの慢性疾患を持っているお子さんの場合、「その病気で
入院した」「旅行に行けなかった」「友達との約束を守れなかった」
「学校を長期に休んだ」などという『イタい目』に合うと、てきめん
それから心理的な悪循環に入ってしまい、心因性発作を起こし始めて
喘息がドツボることがあります。心ない親が「おまえの喘息のせいで
・・・」なんてことを一言でも言おうものならそれこそイッパツです。

ビクビクすることはかえっていけませんが、そういったお子さんの親御
さんには、このことを心の片隅に留めて頂くよう、いつも応援している
つもり・・・です。

400 :ゆうゆう:04/02/21 23:47 ID:fQQnNhqp
はじめまして、うちの子は10ヶ月の時に不全性川崎病と診断されましたが、特に治療はしなかったです。で、3ヵ月後に完璧な川崎病になり入院。ガンマが効かず41度くらいの熱(昼間は39度くらいまで下がるが)が10日くらい続いてました。
主治医に「これ以上ガンマを投与してもいいのかわからないのですが、他に方法がないので投与続けていいですか」と確認されました。
結局数日後に熱は下がってきましたが、川崎病の時ってガンマの大量投与が常ですが、それ以上投与しても、体に害はないのでしょうか?
結局1ヶ月半入院し(一時はcrp15)ましたが、1年たった今は、心臓の動脈拡張が左右心室両方に少し見られ、アスピリンを飲んでいます。

あと、川崎病を何度も繰り返す子って稀にはいるんでしょうか?

401 :393:04/02/21 23:48 ID:Pg53lKA1
子供も高熱ながら、眠っているのでまた来てみたところ、
お2人の先生のご意見を聞けてうれしく思っています。

>鍛錬療法。乾布摩擦・冷水浴(ぬるま湯からでOK)

こちらは、ためした事がありませんでした。
聞いたことはあるのですが、バリバリ元気!という日が少ない?と言うか
私もビクビクして、いつやったらいいのか、
タイミングが分からずにいました。

その他は実行できていると思います。
(自信がなくなっていたので、なんだか元気になりました。)

>「おまえの喘息のせいで・・」
そんな気持ちになる事もあります。
>心理的な悪循環
これも感じた事があります。

嫌がっていた幼稚園がやっと楽しくなりはじめたら、
少し病院へ行く回数が減ってきたように思います。
子供も自分の病気を自覚しだして、健気に頑張っています。
私も甘やかしすぎに注意しながら、応援したいと思います。
長々とすいません。ありがとうございました。







402 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/21 23:55 ID:j/iTIYir
>>400
川崎病でガンマグロブリンを1セット投与してみて効果がない場合には
また2セット目を投与することはよくありますよ。
それで害が出たということは聞いたことありませんので
大丈夫でしょう。
川崎病を2回繰り返す子はときどきいますよ。

403 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/02/22 00:06 ID:N9aFcRDl
> 川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY
> まぁようするに ◆7a5EFGnjbM

私の素人知識を訂正してくれてありがとう。

先生たちも、うまく知識・経験を補間をし合ってアドバイスに当たってくれ。



404 :ゆうゆう:04/02/22 00:15 ID:nT7mo862
A先生ありがとうございました。わざわざ主治医が真剣かつ小声で相談にきたものですから、まして「ガンマが効かないのははじめてなんで」って前置きもあって・・・
かなり不安だったんですよ〜。
血管拡張あるんですが、1年以内に正常に戻らなければもうこの状態のままだって言われたんですが、そんなもんでしょうか。
でも血管拡張もだいぶ細くなってきてまして、安心はしてるのですが。
今の季節インフルエンザ怖いですね、アスピリン飲んでいるんで。
川崎病で入院してるとき、院内感染でインフルに感染してしまい、先生に「ライが怖いんでアスピリン中止してください」って頼んだんですが「心臓の方が大事なので」って中止してくれませんでした。
結局はライにはならなかったけど、あの時は心配だったです。あすぴりんに変わる薬ってありますよね〜?

ちなみにライ病(ハンセン病)とライ症候群って違いますよね?

405 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/22 01:07 ID:aIj/aB9K
>>401
喘息の治療は@喘息教育A抗原回避B薬物療法C鍛錬・運動療法D心理療法の
順に大切だと思っています。ただしD心理療法は、もっと上位にくるケースも
あります。(とはいってもカウンセリングとかするわけじゃないですが)
医療者側も患者側も、どうしてもB薬物療法にだけ目が行ってしまいがち
なのですが、オクスリより大切なこともあるのを忘れないようにして下さい。

冷水浴はイロイロと方法がありますが、一番お手軽なのは、1.普通に
風呂に入る 2.風呂からあがる直前に水(ぬるま湯)を一杯、体にかける。
3.そのままあがるのが寒ければ、もう一度湯船につかってからあがる。
というのが簡単でオススメです。水を浴びてそのまま上がっても、皮膚表面が
冷たくなって汗をかかなくなるので、湯ざめはしません。

まぁようするに、皮膚に温度差刺激を与えて自律神経の適応力を訓練しよう、
という目的ですね。その原理がわかっていれば、いろんな方法が考えられる
と思います。調子のよいときにでも、よければトライしてみて下さい。

406 :名無しの心子知らず:04/02/22 01:45 ID:mHiSYV+E
>>403
素直だね。何か嫌な事でもあったの?


407 :名無しの心子知らず:04/02/22 06:16 ID:1EvQStpL
>403
良い事があったんだね!

408 :401:04/02/22 21:29 ID:NKHz/+M2
まぁようするに先生、
喘息についての詳しいレスありがとうございました。

お薬をただ飲ませるばかりで、後はどうしたらよいのか
分からなかったので、大変参考になりました。
冷水浴、調子が良くなったら早速ためしてみたいと思います。

409 :名無しの心子知らず:04/02/22 22:54 ID:eOwTNedR
こんにちは、1歳2ヶ月の男の子の母です。
体中発疹が出来ています。
金曜日の夜に気が付いて、次の日病院つれて行ったところ、
ウイルスによる発疹といわれ、トランサミンという薬をもらいました。
発疹前は熱は出てないので、麻疹とかではないと思うのですが。
熱の出ない突発性発疹があるそうなのですが、それならいいのですが。
いまだに発疹が消えません。心配です。

410 :名無しの心子知らず:04/02/22 23:31 ID:5HqXWOLi
喘息のことなのですが、教えてください。

アレルギーが原因の喘息の場合、そのアレルゲンが花粉ってこともあるんですか?
うちの子1歳9ヶ月は10ヶ月の時の血液検査ではほこりやハウスダストは陰性でした。
花粉は調べてないのですが去年も今年も花粉が飛び始めると鼻水がひどくなって涙目になり、
喘息っぽくなります。
(はっきり喘息と診断されていません。喘息様気管支炎と言われてます。)

1ヶ月ほど前から生理食塩水5+ビソルボン0.5+メプチン0.1を朝晩吸入、テオドールを朝夕内服してます。
2回ほど調子がよくなって受診日に受診すると
「あと1週間続けて何ともなかったらもう薬も吸入もやめて良いよ。」
と言っていただきましたが、薬を切るとまたぜいぜい言い始めます。

ここ4〜5日は鼻水もすごいし喘鳴もはっきりしてます。
花粉なのかなぁ、と心配です。

411 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/22 23:46 ID:aIj/aB9K
>>409
手足口病の亜型というかなんというか・・・エンテロウイルスや
コクサッキーウイルスなどの感染症で発疹が出ることはよくあります。
その場合は「水痘」「麻疹」「突発性発疹」などの個別の病名が存在
しておりませんので、「ウイルス性発疹」と診断名が付きます。多くは
1w程度で自然によくなってしまうのでしばらく様子を診ればよいと
思います。やたらと元気がなくぐったりしている時などは再診した方が
よいでしょう。

412 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/22 23:49 ID:aIj/aB9K
>>410
10ヶ月時点での血液検査では吸入抗原が陽性に出ることは余りない
ので、そのときにハウスダスト陰性だからと言って現在も陰性だとは
限りません。花粉による喘息症状ももちろんあり得るとは思います。

いわゆる花粉症は1−2歳から存在しますし、よく診ますよ。

413 :名無しの心子知らず:04/02/22 23:59 ID:bX9VTQuj

                _∧_∧_∧_∧_∧_∧_∧_∧_
     デケデケ      |                        |
        ドコドコ   < 強盗殺人女の逮捕まだーー!!? >
   ☆      ドムドム |_ _  _ _ _ _ _ _ _ _|
        ☆   ダダダダ! ∨  ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨ ∨
  ドシャーン!  ヽ         オラオラッ!!    ♪
         =≡= ∧_∧     ☆
      ♪   / 〃(・∀・ #)    / シャンシャン
    ♪   〆  ┌\と\と.ヾ∈≡∋ゞ
         ||  γ ⌒ヽヽコ ノ  ||
         || ΣΣ  .|:::|∪〓  ||   ♪
        ./|\人 _.ノノ _||_. /|\


414 :名無しの心子知らず:04/02/23 01:37 ID:tC3nMopG
>412まぁようするに先生、どうもありがとうございます。
10ヶ月の時点で陽性に出ることはあまりないんですか?
前日の受診の時に聞いたら「アレルギーは去年ので出なかったからないですよ。」って言われたので
そうなんだと思ってました。
もうちょっと大きくなったらまた血液検査してもらおうと思います。
花粉症もあるんですね。私が花粉症なのですが私がひどい日に子どももひどいので、きっと
そうなんでようねぇ。
参考になりました。どうもありがとうございました。

415 :名無しの心子知らず:04/02/23 03:58 ID:+LNON/xf
先生よろしくお願いします。
6ヶ月息子、中耳炎と診断されました。
薬を飲む以外になにを気をつけるべきでしょうか。
痛いほうの耳は寝るとき上にしたほうがいいのでしょうか、
下にしたほうがいいのでしょうか。
添い乳はなにか悪影響ありますか?
熱がありますが、薄着のほうがいいのでしょうか。
冷やしてあげるべきでしょうか。
水分はおっぱいを飲んでおしっこも出ていますが、
イオン飲料等飲ませたほうがいいのでしょうか。泣いているときずっと抱いて揺らしていても大丈夫ですか?
どうかよろしくお願いします。

416 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 06:00 ID:uaznv3xZ
>>415
>痛いほうの耳は寝るとき上にしたほうがいいのでしょうか、
下にしたほうがいいのでしょうか。
→どちらでもかまいません。

>添い乳はなにか悪影響ありますか?
→どんどんしてかまいません。悪影響はありません。

>熱がありますが、薄着のほうがいいのでしょうか。
冷やしてあげるべきでしょうか。
→手が冷たいときにはどんどん着せてかまいません。
 手が温かいときには熱がこもらないようにやや薄着にしましょう。

>水分はおっぱいを飲んでおしっこも出ていますが、
イオン飲料等飲ませたほうがいいのでしょうか。
→イオン飲料は必ずしも飲ませる必要はありません。
 おっぱいを飲んでおしっこが出ているのであればそれだけで十分です。

>泣いているときずっと抱いて揺らしていても大丈夫ですか?
→大丈夫です。


417 :415:04/02/23 06:09 ID:+LNON/xf
先生ありがとうございました!
あと、風邪の時などこれからもなりやすいでしょう、と言われたのですが、
予防の為にできることはありますか?
お風呂で耳に水が入ることは
中耳炎の引き金になるでしょうか。
お風呂と言えば今回の中耳炎のとき
お風呂はいつからいれたらよいのでしょうか。
熱が下がったらですか、
完全に治るまででしょうか。
何度もごめんなさい。よろしくお願いします。

418 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 06:55 ID:uaznv3xZ
>>417
予防のために積極的にできることはとくにないと思います。
お風呂で耳に水が入ることは、
鼓膜が穿孔した(あるいは切開した)中耳炎の治りを悪くすることは
ありますがそれ以外では問題ありません。
中耳炎の時にいつからお風呂に入れてよいかは、
上記と同様に鼓膜に穴が開いているかどうかがポイントになりますから
その都度見てもらってる医師に聞くのがいいと思います。
鼓膜に穴が開いてなくて熱がなければ基本的にお風呂は問題ないと思います。

419 :名無しの心子知らず:04/02/23 07:45 ID:HpZ7wv6w
>>冷やしてあげるべきでしょうか。
>→手が冷たいときにはどんどん着せてかまいません。
> 手が温かいときには熱がこもらないようにやや薄着にしましょう。

えー、ちょっときいていいでつか?
手が冷たい時というのは、熱放散の悪い時=これから熱が上がる時も
含まれていると思うのですが、暖めてよいのでしょうか?
麻疹・インフルエンザの等の体温上昇期に厚着をさせると、
体温上昇がキツいように思うのですが・・・・

420 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 08:38 ID:18TjHwd1
>>419
暖めてかまいません。というか暖めるべきです。
「手が冷たいとき」というのは「体が寒いと感じているとき」と
ほぼ同義です。
インフルエンザなどで体温上昇が急激なのは
それだけ高い熱が出すために当たり前というか必要なことです。
急激に体温が上がったところでなにも問題ありません。
ただし、手が温かくなったら(もしくは体が寒く感じなくなったら)
速やかに厚着をやめるようにしましょう。
(大人なら暑くなりますから無意識のうちに布団やきているものを脱ぐ
 という行動に移る時期でもありますが、小児では自分でそれができない
 ので親がその肩代わりをしてやる必要があるのです)

インフルエンザなどの体温上昇期を、急に体温を上げたくないから、
という理由であまり厚着をさせないと、寒気が増します。
体はもっと体温を上げろ!と言っているのにそれに刃向かうと、
寒く感じたり筋肉を盛んに収縮させてエネルギーを消費して
「これでもか」と体温を上げようとします。

421 :409:04/02/23 09:08 ID:RrYMcDlV
まぁようするに先生、
レスありがとうございました。
今朝見たら発疹が薄くなっていました。
このまま様子をみようと思います。


422 :名無しの心子知らず:04/02/23 11:30 ID:iO8rKBaY
はじめまして
うちの子は生後2ヶ月で完全粉ミルクで3時間おきにミルクを120ml飲んでます。
2・3日便が出ないことがあるのですが便秘症なのですか?
教えて下さい。お願いします。


423 :名無しの心子知らず :04/02/23 11:59 ID:1/CAralk
はじめまして。お願いします。
3歳半の長男ですが、頬、腕、足に水疱っぽい湿疹がたくさんできました。
ジアノッティ症候群の疑いとのことだったのですが、保育園で感染させて
しまうことなどないのでしょうか?

424 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 14:37 ID:ImZAo6jj
>>422
粉ミルクの子は便秘がちになるのが普通です。
ときどき2〜3日便が出ないことがある程度であれば
様子を見ていてよいと思います。

425 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 14:43 ID:ImZAo6jj
>>423
ジアノッティ病はいろいろなウイルスが起こすため
一概には言えませんが、
一般的なHBVやEBVといったウイルスによる場合には
まずHBVの場合では通常の生活で感染することはありません。
ただしHBV感染者であるということを保育所側に言っておく
必要はあります。
次にEBVの場合には「誰でも持ってる」あるには
「誰でもそのうち気づかないうちに感染してる」ウイルスですので
他の者への感染を気づかう必要はありません。

426 :415:04/02/23 19:12 ID:BbBRNawB
先生ありがとうございます。
たびたびごめんなさい。
予防法はないのですね…風邪をひかせないくらいでしょうか…。

昨夜救急でセフゾン、ビオフェルミンR、アスベリン、ムコダイン
を一日分処方されました。
今朝耳鼻科に行ったところ、パセトシン、アスベリン、フスコデを2日分処方されました。
カルテに救急でもらった薬の名を書き込んでいたので
同じのがでるのかな、と思っていたのですが…。
抗生物質ってそんなにころころ変えても大丈夫なお薬なのでしょうか…?
もう飲ませてしまったけれど大丈夫だったのかと…

2週間くらい毎日通えと言われたのですが、
今日行った耳鼻科は、話を聞こうとしない、説明をしない先生で、
なんとなく不信感があります…。ほかの病院にしたほうがいいかとも思うのですが、
また違うお薬を出されたら、まずかったりするでしょうか…?

熱は下がってきたのですが、うんちがゆるくなってきました。
(病院でロタもらってきたみたいです…(泣)
3日はお風呂に入れるな(4日目から体だけ洗っていい)
という紙をもらったのですが、座浴はかまいませんよね…?
あとロタの時は水分さえとれていれば、治療できるわけではないので
小児科受診しなくていいと聞いたことがあるのですが、
信じて耳鼻科のみの受診でも大丈夫でしょうか…。

何度もすみません。よろしくお願いいたします。

427 :名無しの心子知らず:04/02/23 19:14 ID:5KvCe65H
>426
セフゾンが効かないからだよ。とにかくまともな医者にかかりなさい。

428 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 19:25 ID:ImZAo6jj
>>426
風邪を引かせないことは、
あまり現実的ではありません。
子供は風邪をひくのが仕事みたいなものですから。
(風邪を引いて体の強い=免疫力の高い大人になるのです)
(ただし、白血病の方など免疫力の低下している方は除きます))

抗生剤はそんなにころころ変えても問題ありません。
カルテに前の処方内容を記載するのは、
飲み合わせの悪い薬を出さないようにするためです。

話を聞こうとしない、説明をしない医師はやめたほうがいいでしょうね。

座浴なら構わないと思います。

ロタのときは水分がとれていて下痢が2週間以上つづいてなければ
必ずしも小児科を受診する必要はないと思います。

429 :415:04/02/23 20:05 ID:BbBRNawB
>427さん、ありがとうございます。
セフゾンは効かないお薬なんですか?
不安になってきました…。

川崎先生、何度も本当にありがとうございました。
安心して新しいお薬飲ませられます。
ありがとうございました。

430 :名無しの心子知らず:04/02/23 21:05 ID:TEvvMRZh
2歳の息子ですが、寝かしつけで絵本を読んでやって、電気を消して
さあ寝よう!って言ったあとも、豆電球の明かりで一人で読んでることがあるんです。
私がうとうとしていて、気づいたらそうしてました。
幼児でも、何度も暗いところで本を読んだりすると近視になりますか?

431 :うまい棒専門医A:04/02/23 22:35 ID:YlmI3FAk
>>430
直接ならないが、昼夜逆転を促進し、近視傾向となる。

やめさせたければ豆電球も消す。暗闇でわめき始めたらアタマをバチンと叩く。
これを1週間以上続ける。

432 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 22:36 ID:oXiz0qEU
>>429
セフゾンはいいくすりですよ。わたしもよく使います。
読みやすいですしね。>>427はあおりですから気にしないでください。

433 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/23 22:40 ID:oXiz0qEU
>>430
幼児だからこそ近視の原因になりえます。
寝かしつけの絵本はとてもすばらしいことです。
これからも続けてください。
豆電球まで消すのもひとつの方法でしょうね。

434 :名無しの心子知らず:04/02/23 22:42 ID:RSJGwVA+
>>429
とても飲みやすい薬ですが、溶連菌、とびひぐらいですねまともに効くのは。

それらに限ってはいい薬です。

435 :名無しの心子知らず:04/02/23 22:45 ID:nlPXtfT4
>>432
反セフゾン厨=川崎先生と思っていたんだけど違うのですか?
それとも自作自演?


436 :名無しの心子知らず:04/02/23 23:47 ID:JcJgqIDs
先生お願いします。
1歳7ヶ月の娘ですが、この頃かんしゃくがヒドイんです。

それで、今日の事なんですが、かんしゃくを起こし大泣きした時に
ひきつけのような症状がありました。
すぐに抱き上げてしまったので、ほんの2,3秒の事でした。
その後ケロっとして泣きやんだのですが、そのままほっておいて
良いのでしょうか・・?
多分、泣き入りひきつけを起こしたんだと思います。
初めての事なのでビックリしましたが、本などを見ると特に
病院には行かなくて良いと書いてありましたが・・・。

一度なるとクセになったりするものなのでしょうか?
あまり大泣きさせてはいけないんですよね・・・。
かんしゃくがヒドイと病気かも?という事はないですか?

変な質問ばかりですいませんが宜しくお願いします。


437 :名無しの心子知らず:04/02/23 23:51 ID:Wf8vQyEX
先生、こんばんは。
少し前にあった「アデノウィルス感染症」に、
五歳の息子がかかっていました。
高熱の他、激しい嘔吐と下痢もあり、
脱水を起こし一週間ほど入院してきました。
(高熱は5日間続き、嘔吐も3日続きました)
そこで質問なのですが、
@下の子がそれから一週間後、二日間だけ39度の熱が続いた
(インフルエンザ陰性)のですが、これもアデノウィルスが原因
だったのでしょうか?
Aアデノウィルスは胃腸炎の原因にもなるのですか?
今までに見た事のない、激しい嘔吐でしたので…


438 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/24 00:07 ID:BfQk2qaX
>>436
あまり何回も頻繁に起こすなら念の為に受診しましょう。現時点では
そのくらいのことしか言えません。

>>437
@たぶんそうだと思います。 Aよくなります。

439 :名無しの心子知らず:04/02/24 10:14 ID:KvwUOuan
川崎先生に質問です。川崎先生は三種混合の水銀問題をどう思いますか?水銀入りでも打つべきですよね?そして、最低何週空けるべきですか?

440 :名無しの心子知らず:04/02/24 10:41 ID:vxJGAT44
質問させてください。1歳4ヶ月男児です。
1歳2ヶ月になるかならないかくらいのときまでは
「マンマ−」と喃語らしきものを口にしていたのですが、
現在、全く出なくなってしまい、「キー」「アー」と叫ぶのみです。
また、テレビを見ていると決まった種類のCMで突然けたけたと笑い出します。
どんなCMかというと、最近多い、生命保険会社の「月々○○円」とか
ぱっぱっと字だけが動くようなものです。
また、よその子がやるような指差し等もまったくなく、同月齢の子の集まりに
出かけていっても、まったく興味を示しません。
なぜかママたちの集団に興味を示しています。
自閉症などを疑ったほうがいいのでしょうか。
また、アレルギーのためセルテクトドライシロップを、
先天性心臓病のためジゴシンを一年以上服用していますが
これの影響なのでしょうか。
よろしくおねがいします。


441 :430:04/02/24 13:47 ID:GcrxaayV
>431
>433
レスありがとうございます。
気をつけます。

442 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 14:11 ID:h0qXPJX4
>>436
それは確かに泣き入り引きつけひきつけのような感じですね。
繰り返すことはあります。
今のところは経過を見ていていいでしょうが、
あまり頻繁に(週に数回〜1日に数回)に起こすようなら
一度小児科医に診てもらった方がいいでしょう。
他に発達が遅れている、とかがなければ
かんしゃくがひどいこと自体は病気ではありません。
そういう時期なんだと思います。

443 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 14:13 ID:h0qXPJX4
>>437
(日)について
アデノが原因かどうかはわかりませんが、
おそらく違うと思います。
(月)について
アデノウイルスは胃腸炎の原因としても有名です。

444 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 14:15 ID:h0qXPJX4
>>439
三種混合に含まれる水銀は、最近のロットは
ほんの微々たるものになってきていて
全く問題のないレベルになっています。
百日咳や破傷風はとても怖い病気ですので
三種混合は是非打つべきだと思います。
接種間隔は定められた間隔(3〜8週間)でよいです。

445 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 14:22 ID:h0qXPJX4
>>440
1歳4ヶ月ではまだ自閉症を診断するのは難しいですが、
お母さんともアイコンタクトがとれなかったり
特定の物や習慣にしつこく執着したり
といった症状があるのであればその傾向はあるかもしれません。
言葉はまだ遅れているというほどはないと思います。
セルテクトやジゴシンは関係ありません。

446 :名無しの心子知らず:04/02/24 14:36 ID:N4pZN+mF
こんにちは。停留睾丸について質問させてください。

現在2歳1ヶ月の息子なのですが、オムツを変える時に、
袋の部分(?)が小さくなっていて、睾丸が中に入っているように見えます。
お風呂の時とかはちゃんと下に下がっているようなのですが、
病院へ連れて行ったほうがいいのでしょうか?
一歳半検診の時は、「3回お風呂で確認して下さい」と書いてあったので、
主人にお願いして見てもらったら、「大丈夫だったよ」と言うので、
質問の紙の「下がっている」と言う方に○をして出し、小児科の医師が
直接見たりはしていません。

最近になって気になりネットで色々調べてみると、2歳を過ぎたら手術した方が
良いと書いてあってので、このような状態の場合はすぐに病院へ連れて行った
方が良いのでしょうか?
連れて行く場合はかかり付けの小児科よりも、大きい病院へ行った方が
良いのでしょうか?

447 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 15:07 ID:h0qXPJX4
>>446
お風呂の時とかはちゃんと下に降りてきているということであれば
あまり早期に手術する必要はないと言われています。
しかし経過観察は必要ですのでかかりつけ小児科医で
一度診察を受けた後、適切な病院を紹介してもらうとよいでしょう。
停留睾丸の診療を得意としている病院が自分でわかるのであれば
直接受診されても構わないと思います。

448 :446です:04/02/24 15:44 ID:N4pZN+mF
川崎病専門医A先生ありがとうございます。
やはり、一度見てもらった方が良さそうですね。
即手術なのかと思っていましたが、そうとも限らないようなので
かかりつけの小児科では小児科の先生とは別に、以前総合病院で
小児外科をやっていた先生がいるので、見てもらってきます。

主人が大丈夫と言うので、今まで放置してしまっていたのですが、
先生に聞いてよかったです。
ありがとうございました。

449 :440:04/02/24 16:29 ID:ZpegZN30
川崎先生ありがとうございます。

アイコンタクトは取れていると思う(目を見て笑いかけると笑い返してくる)のですが
>特定の物や習慣にしつこく執着したり
というと、やたらひも、もしくはひも状のものを気に入って振りまわしていたり、
つみきでもぬいぐるみでもミニカーでも、持たせたものは
ただひたすら振りつづけていたり、ということはあります。
その傾向があるとすれば、大体どのくらいから診断がつき、
また療育などはどのくらいの年齢から始めなくてはならないのでしょうか?

450 :名無しの心子知らず:04/02/24 16:50 ID:L2sG7q+A
>>449
先天性心疾患があるとのことですが、それについて小児科医は何か言っていますか?
循環器専門医だけにかかっていますか?それとも発達や神経の医師にもかかっていますか?

これらの事を考えた上で、今度小児科にフォローでかかったときに相談してみてください。


451 :名無しの心子知らず:04/02/24 17:07 ID:X+xSPKyn
こんにちは。小学1年の女の子(姪)が、日中でもおしっこを漏らします。量はズボンにいくらかのにじみが出る程度ですが、一日に数回です。
親は妹が生まれたせいでの「赤ちゃんがえり」と思っているようですが、妹が生まれてから2年がすぎました。
主人の妹の子供ですのであまり強いことも言えずにいますが、もうすぐ2年生になろうとしている子が、遊んでいる最中や、テレビを見ていたりしてお漏らしをするのは
何らかの病気ではないかと思います。それとも年令などに限らず「赤ちゃんがえり」が2年も続くものなのでしょうか。


452 :440:04/02/24 18:24 ID:ZpegZN30
450様
先天性心疾患については、小児科の心臓専門医に月に一度見ていただいていて
運動能力の発達のおくれの可能性に付いては聞いていました。
実際首座り・寝返りなどは出来るのが遅かったですし、つかまり立ちができたのも一才過ぎ、
そして、いまも手を離して一人で立つことは出来ません。
その他の発達のおくれが出る可能性に付いては説明は受けていないです。
次回、相談してみます。
アドバイスありがとうございました。

453 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 20:10 ID:LFBR7+X+
>>449
執着といってもその程度であればあまり心配ないような感じです。
療育は早ければ早いほうがいいです。
大切なことを言い忘れましたが、
テレビは極力みせないようにしたほうがよさそうです。
(テレビのない生活をするだけで改善する、という例も実際あります)
それからひとり遊びは可能な限り避けて、
お母さんやおばあちゃん、他のお友達などと遊ぶようにしてください。

454 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/24 20:14 ID:LFBR7+X+
>>451
その年ごろだと精神的なストレスが一因になっていることが
圧倒的に多いのでまずは生活環境・学校環境がどうなのかを
把握し、問題があればそれを取り除くのがよいでしょう。
またそれ以外にも稀に尿路系などに異常があるのが原因に
なっていることもありえますので、
一度小児科医に見てもらったほうがいいでしょうね。

455 :名無しの心子知らず:04/02/24 21:27 ID:mEuzRLdT
2児の父は来てないの?

456 :名無しの心子知らず:04/02/24 21:39 ID:L2sG7q+A
>>455
質問してみたら?

"2児の父"が答える子供の病気スレ
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1053685675/


457 :436:04/02/25 01:00 ID:d6wuWo3h
>438サン、先生どうもありがとうございました。

特に発達は遅れている様子はないので、
しばらく様子を見てみる事にします。
やっぱりそういう時期なんですね・・・。
でも病気とかでなければ少し安心です。
ただ単にカンが強いというのはあるかもしれませんが・・・。

458 :415:04/02/25 20:19 ID:NYwClCIs
>415 >427ですが、熱が下がって子に笑顔がでるようになったら
だいぶ(私が)落ち着いてきました。
川崎先生本当にありがとうございました。
先生にレス頂かなかったらもっとおろおろして赤ちゃんにも不安な思いを
させてしまっていたと思います。ありがとうございました。

耳鼻科の先生ですが、昨日も話もしてくれなかったので、
紹介状書いてもらって今日、病院変えてみました。
前の病院では毎日10日〜2週間通わないとなおらないよ!
と言われたのですが、
今日の病院では8割方なおっているので後は土曜に来たら終わりと言われました。
どちらを信じたらいいのやら…

お薬は今度はパセトシンとエンテロノンRになりました。
3種類目の抗生物質です。
医学に一つだけの答えはないのかもしれませんが不思議ですね…

459 :名無しの心子知らず:04/02/25 21:24 ID:Q49r3mEW
>458
うちの1歳8ヶ月児も中耳炎です・・・
そして、2週間どころか2ヶ月くらい通ってます(泣)
抗生剤はフロモックス→メイアクト→ユナシン(今日から)と変わりました。
実は、最初ミノマイシンが処方されたんです。(病院では薬の名前まで言わない)
薬局で知って、副作用が心配なので・・・と言って薬を変えてもらいましたが
効かなかったらミノマイシン出すしかない、と言われました。
病院変えたほうがいいのかな。


460 :うまい棒専門医A:04/02/25 22:55 ID:6nHqVvCR
難治性急性中耳炎でぐぐって知識をつける
次の病院には「必要だったら切って下さい」といえるように覚悟を決めてから行く

461 :名無しの心子知らず:04/02/25 22:56 ID:xlbmux4m
耳鼻科医っていうのは通わせてナンボなんですよ。

すぐには治らないように、時間と金をかけていただいて治すんです。

あなたの力で、まともな耳鼻科医を探り当てなさい。

462 :2児の父 ◆HAeb4KWi4E :04/02/26 01:27 ID:hsxI5/Wx
>451
膀胱の機能が出来上がるのは6歳くらいだといわれています。
夜尿症の治療もそれくらいの年齢からが適応になるのですが、
機能の完成には当然ながら個人差があり遊びやテレビに集中
しているとトイレに間に合わず漏らして仕舞うというのは
1年生ではまだ起こりうる事です。
時間の間隔を見てトイレに行く事を促してあげることで
ある程度は防げますし、それでダメならポラキスという
膀胱の出口の筋肉の緊張を高める薬をしばらく使う事で、
コントロールを手伝ってあげる事も出来ます。
お漏らしを叱らない事、うまくいった日にはほめて励ましてあげる事、
下の子と同じように1日に最低1回はしっかりだっこしてあげる事、
これらは問題に対処する基本的な姿勢です。

463 :名無しの心子知らず:04/02/26 04:06 ID:QPm98uLo
>>462
久々に戻ってきたのなら、自分のスレに行ったら?
ここまで荒らされる原因になるだけ。


464 :名無しの心子知らず:04/02/26 07:31 ID:cj7z1vVD
2児の父も、川崎も、まあようするにも
スレ一つでいいよ
次スレは統一スレでおながしまつ

465 :名無しの心子知らず:04/02/26 08:37 ID:jIJ9uV/v
キター(AAry

466 :名無しの心子知らず:04/02/26 12:43 ID:ueWWKF3N
6歳の息子のおちんちんのことで相談させてください。
私や本人では全く剥くことができません。
以前(3歳のとき)停留睾丸の手術をしたのでそのときに診ていただいた先生には手で剥いていただいたのですが、
(血だらけになり、本人も凄く痛がった)またくっついてしまいました。
おしっこの際、ちょうちんのようにふくらみ、尿線も細いです。
停留睾丸の件で何件か病院を回った際、ある病院では「どうせ全身麻酔をするのだから包茎の手術もやちゃいましょう。」と言われたのですが、
実際に手術をお願いした先生は「どうしてもと言われればやりますが、必要ないと思いますよ。」とおっしゃるので、迷った末、やめました。
ネットでも色々調べ、もう少し様子をみることにし、現在に至ります。
ところが、先日、おちんちんの先が少し赤くただれた様になってしまったので、近所の泌尿器もかかげているクリニックを受診したところ、
息子の包茎をみて「これは手術した方がいいですね。」といわれ、大きな病院を紹介されました。(引っ越した為、停留睾丸の手術をした病院は遠くなってしまった)
子どもの包茎手術については賛否両論あるようで、「術後、見た目が違っている為にいじめの対象にならないともいえない」、などと言う記述を見るとためらってしまいます。
もし、やるのであれば、仮性包茎の状態にする“包皮輪拡張法”というのがいいのではないか?などと思ったりしているのですが、
こういった希望は言っても良いのでしょうか?また、川崎先生はどのようにお考えになりますか?
アドバイス、よろしくお願い致します。

467 :名無しの心子知らず:04/02/26 13:51 ID:/kWlHjRe
おちんちんのことは父親に任せるのがよいでしゅ。うちの子の
おちんちんは4−5歳くらいのときに1回包皮炎になったのを
機会に父親が1年くらいかけて剥きました。毎日1回、お風呂の
ときに「イダダダー」と言う一歩手前までぐーっと剥いて数秒
ガマン、、、という操作を根気よく続け、小学校入学時には見事
仮性の状態に持っていきました。父の根気に拍手モノです。

 ところで、どこかにホウケーのスレがあったような気が・・・

468 :名無しの心子知らず:04/02/26 14:10 ID:kCohORs/
>>2児の父 ◆HAeb4KWi4E

さっさとじぶんのスレに帰れ、負け犬!

しかしまあどの面下げて、、よく現れたな。

469 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/26 14:23 ID:7ZCBQJOv
>>466
個人的意見ですが、
その状態であれば早期に手術されたほうがよいかもしれません。
手術法については希望は言ってもよいと思いますが、
執刀医にどのような方法があるか聞いて、
それらの利点・欠点を把握した上で自分で判断されてよいと思います。

470 :名無しの心子知らず:04/02/26 15:13 ID:8XhMyRB5
>>468>>630
あのスレは腐敗したから来ちゃいけんの!

471 :名無しの心子知らず:04/02/26 18:07 ID:2EZe46qA
友人が「手かざし宗教」にのめり込んでいます。
3才と1才の子供にはワクチンは一切受けさせてません。
説得したところでどうにもなりませんが、先日どうやら
上の子が中耳炎にかかり、夜中に痛いと泣いたそう。
次の日には耳だれが出て、熱もあったとか。それでも
耳鼻科には行かず、そのままです。虫歯になれば歯医者
には行くのに・・・です。だいたいは「自然治癒力」
で何とかなるものですが、中耳炎を放置した場合、
どのようなことが起こるのでしょうか。

472 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/26 18:36 ID:7ZCBQJOv
>>471
ウイルス性の場合は多くは自然によくなりますが、
細菌性の場合には放置すると骨までやられて溶けてしまったり
手術になったりします。
耳だれが出ている場合には細菌性が考えられますので
至急治療を受けるように説得してください。
その子の未来はあなたの説得術にかかっています。

473 :471:04/02/26 20:11 ID:SMl/17ki
そうですね。かなり説得は難しいですが、やってみます。
ちなみに、先天性心臓病(根治済)の我が次女のオペに関し、
メスを入れずに浄霊で治ると言った彼女です^_^;

474 :459:04/02/26 23:00 ID:RJORE6Lg
>460
ぐぐってみますた。
私の、中途半端な薬の飲ませ方が難治性にしてしまったなんて・・・
自業自得ですね。
1歳から保育園に入れているのでそれも。
今飲んでるお薬でもし治ったとして、この次また中耳炎になった場合
今度はミノマイシンンでないと効かないのでしょうか。
それともまたフロモックスとかメイアクトから始めるのかな?
今、菌を調べてもらってて、「大体は肺炎球菌かインフルエンザ菌が原因のことが多いけど、
抗生剤が効かない厄介な菌かもしれないから」とのことです。
>461
子供の中耳炎でも「完治する」んでしょうか?
治ったと思ったらまた再発するから、大きくなったら治るから気楽に・・・と説明されて
そう理解していました。


475 :名無しの心子知らず:04/02/27 12:29 ID:hsGpMUVr
1才半の子供が先日、胃腸炎と診断され、ナウゼリン、ビオフェルミン、アドソルビンを処方されました。現在熱が39度ありますが元気はあるので、解熱剤は使わないとして、嘔吐もない場合、薬はビオフェルミン アドソルビンだけを飲んでおけば良くなるのでしょうか?

476 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/27 12:41 ID:jIASsGIz
>>475
この時期に流行るウイルス性胃腸炎による発熱であれば、
嘔吐がない場合には薬は全く飲まなくても自然に治っていくことが
圧倒的に多いです。
ビオフェルミンなどの整腸剤を飲んでも害はまずありませんし
やや治りは早い傾向は確かにあるようですので
無理しない程度でその薬を飲んでいいと思います。
(いやがるのを無理して飲ませる必要はありません)
嘔吐が激しいためにひどい脱水をきたしているときには、
場合によっては点滴が必要になることがあります。

477 :名無しの心子知らず:04/02/27 12:44 ID:9Eli/98Y
>>475
たぶん良くなるでしょう。あとは水分摂取が大切。ORSについて
ちゃんと勉強して下さい。「あれこれ」のスレで、まぁようするにが
詳しく解説しているので参照のこと。

それとも抗生剤は要らないのか?という質問ですか? その要否は
今の情報だけでは判断しかねます。細菌性腸炎でも、多くの場合は
抗生剤不要ですが。

478 :477:04/02/27 12:47 ID:9Eli/98Y
ごめん、「あれこれ」の前スレの話だったみたい。落ちてるみたいだ。

479 :475:04/02/27 13:45 ID:hsGpMUVr
昨夜は40度くらいの高熱が出たもので、その熱に対する薬が出ていない様に感じたので質問しました。始めは嘔吐だけだったので病院ではナウゼリンを入れてもらい、食事はぬき水分もなるべく取らないようにと言われ帰宅しました。

480 :475続き:04/02/27 13:52 ID:hsGpMUVr
やはり食事ぬき、水分も取らないべきなのですか?この子の他に兄もいるので一人には食べさせてもう一人はだめだと言う事が難しくて、少し食べさせてしまったのですが、今の所嘔吐はありません。熱もあるため喉もかわくようです。

481 :466:04/02/27 14:11 ID:R/jvhCGF
先生、ありがとうございました。
朝病院に予約の電話しました。とりあえず、お話を伺いに行ってきます。

467さん、お風呂で時々本人が“ムキムキ体操”?をやっているのですが、なかなか・・・です。
ダンナは毎日帰りが遅いのでアテになりません(>_<)




482 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/27 14:16 ID:jIASsGIz
>>480
今のその状態であれば食事も水分摂取も構わないと思います。
飲食制限は吐いているときだけ、という意味だったのでしょう。

油分は治るまで避けてください。

483 :名無しの心子知らず:04/02/27 21:20 ID:PXP0eeZn
2歳半の男の子ですが、昨日転んで口を怪我しました。
最初は下唇を切っただけに見えたのですが
上唇と歯茎の真ん中の細くつながった部分も切れていました。
ほとんど全部が切れているといった感じなのですが
現在は血も出ていないし、本人も気にならない様子です。
あの細くつながった部分というのは何か機能をはたしているのでしょうか?
一応明日病院に行ってみるつもりですが、今もすごく不安なので教えてください。


484 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/27 21:35 ID:O4T8j9/e
たぶん何も機能はないと思うのですが。当直をしてるときなどに、
同じような場所を切ったお子さんが時々診ますけれど出血さえ
止まっていれば、消毒すらしていません。不安であればイソジン
うがいぐらいでしょうか。
後日「こういう障害が出た」って話も、まったく聞きませんね。

485 :名無しの心子知らず:04/02/27 22:08 ID:CGWKKGYm
はじめまして。質問させて下さい。
3歳2ヶ月の息子なのですが、1歳半から気管支喘息で入退院繰り返しています。

今使用しているのは、テオドール、ムコソルバン、ムコダインの内服。
ホクナリンテープ。メプチン、ムコソルバン、生理食塩水の吸入です。
最近は痰が詰まって発作がおさまらないことが多く、
入院してネオフィリンの点滴をしても、
酷い喘鳴が治まらない状態です。
アルデシンの吸入を勧められていますので、
近々始める予定です。

大体が風邪をひいた事がきっかけで悪くなるのですが、
しょっちゅう風邪にかかり、
何故か熱が出ない事が多いのです。
くしゃみ、鼻水、咳等の風邪の症状は全て出るのに、熱だけは平熱(36度台)。
喘息も併発し、即入院。
風邪の症状も徐々にゆっくりと進行し、治りも悪いのです。
稀に急な発熱で39度近くなる時もあるのですが、
そういう風邪の方が一晩で熱が下がり、翌日はケロッと回復してしまいます。
喘息も高熱の風邪の時の方が併発しないのです。
今までステロイド等の免疫抑制剤は使用していないのですが、
風邪ばかりひくのに発熱しないのは息子の抵抗力が弱いということなのでしょうか?
勿論解熱剤も使用した事はありません。
どうぞよろしくお願いします。



486 :483:04/02/27 22:43 ID:PXP0eeZn
>>484
素早いお返事ありがとうございます。
そんなに大げさな事ではないようなので安心しました。
傷口を見ると怖いんですけどね。。。
もうくっつく事はないんでしょうか?
度々ですみません。

487 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/27 22:49 ID:MCDESMHW
>>485
まず、アルデシンの吸入は大賛成ですね。
アルデシンに限らず、ステロイドの吸入薬は
もっとじゃんじゃん使うべき、いい薬です。

風邪を引くのに発熱しないのは、免疫力が強い証拠ですよ。
おおまかに言うと、
熱が出たときには、生まれて初めてであったウイルスが原因で
熱が出ない風邪は、前に出会ったことがあるウイルスが原因です。
熱を出す風邪に繰り返しかかることで、
免疫力がだんだん高まっていきます。
それで、喘息という風邪を引きやすい病気を持っていながら、
熱は出ない風邪で済んでいると思います。

488 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/27 22:50 ID:MCDESMHW
>>486
わかりません。

489 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/02/27 23:30 ID:O4T8j9/e
>>486
たぶんないと思います。口の中は動くものです。動いているもの同士が
再び自然に接着することは考えにくいです。

490 :485:04/02/28 22:06 ID:0J2057zt
先生、どうも有り難うございました。

毎度熱の出ない風邪を繰り返しているので、
てっきり免疫力が無いので、
体温を高くして、ウィルスを死滅させる事が出来ない、
ウィルスにやられっぱなしの弱い子なのだと勘違いしていました。

実は昨日からまた熱の出ない風邪を発症していて、
痰が少しでも出やすいように、
生食とムコソルバンの吸入をまめにやっています。
今のところ聴診器でも喘鳴は無く、
酷い鼻水と咳のみなのですが、
前回も痰が気管支を詰まらせて窒息状態になってしまったので(主治医談)
ドキドキものです。

免疫力が強い証拠と分り、少し気分が明るくなりました。
どうも有り難うございました。

491 :名無しの心子知らず:04/02/28 23:02 ID:DyCPShXQ
1才8ヶ月の男の子です。
時々片方の鼻からうっすら血を流すことが
いままでに4回ありました。
日中で遊んでいる、又はないている時
など、活動中の鼻血です。
このままほって置いてよいのか
悩んでいます。
助言お願いします・・。

492 :名無しの心子知らず:04/02/28 23:48 ID:/DTEY9gG
2歳の女の子です。一度鼻をぶつけて鼻血をだしてから
でやすくなっています。
本人も鼻をいじるので、鼻血が時々でます。
すぐに止まるのですが、病院に行ったほうがいいでしょうか?
粘膜が弱くなってるのでしょうか?
やくといいとも聞きますが、どうでしょうか?いつも同じ鼻の穴からです。


493 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/29 01:16 ID:jwlxdEic
>>491
>>492
一度鼻出血が起こると、
その後ちょっとした興奮などで容易にまた出血します。
30分以内に止まるのであれば、
様子を見ていていいと思います。

あまりに出血の量が多く止血が困難な場合には
レーザーで焼く場合もありますが、491492さんの場合には
必要ないでしょう。

494 :名無しの心子知らず:04/02/29 04:21 ID:e5q/KNDM
492です。どうもありがとうございます。安心しました。

495 :名無しの心子知らず:04/02/29 12:45 ID:okGGtzG7
病気以外の事を質問してもいいですか?

5ヶ月になったばかりの子がいます。
乳児湿疹がまだおさまらず、遺伝的にもアレルギーが
ある可能性があるので、離乳食は遅めに始めようと思って
いました。まだ果汁もあげていません。
うすい麦茶や白湯などはあげていて、まあまあ飲みます。
(便秘防止にあげています)

近ごろ大人が食事をしているのを見ると欲しそうによだれを
たらして口をもぐもぐさせ、最後には怒って泣き出します。
普通なら離乳食を始めてあげたいところですが、私としては
6ヶ月に入ってからと思っているんです。

3900gと大きく生まれ、発達もやや早め(4ヶ月でねがえり
しました)なのですが、もう離乳食を始めても大丈夫でしょうか?

496 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/29 13:57 ID:jwlxdEic
>>495
なんとも言えないところです。
アレルギーがあると確定しているわけでもないみたいですので
かかりつけ医に相談の上、離乳食を開始してもよさそうな気はします。

497 :495:04/02/29 20:18 ID:okGGtzG7
>>496
早速のお返事ありがとうございます。
今度4〜5ヶ月検診というのがありますので、
その時に相談してみようと思います。
ありがとうございました。

498 :名無しの心子知らず:04/02/29 21:32 ID:ea7qNBuI
お忙しいところ、大変申し訳ありません。

3歳8ヶ月の娘です。
1歳から保育園に通っており、2歳半ごろまで病気のオンパレードだったのですが、
ここ1年ほど軽い風邪以外に病気がなく、久々に発熱したため、
親の方がテンパっておりますので、ご意見いただければと思います。

昨日、午前中に保育園の学芸会があり、夕方に三種混合の1期追加を受けに行きました。
少し鼻水は出ていましたが、気になるほどではなく、接種後も問題なく帰宅しました。
その後も機嫌よく過ごし、就寝。
今朝、起床時に体が熱いので検温すると39℃の発熱をしていました。
安静にして時折検温していましたが、徐々に下がり、現在は38℃を切りました。
しかし、39℃発熱している時も本人は至って機嫌が良く、食欲もありました。
安静にさせるのが困難だった程です。
発熱以外の症状も、昨日に続き、透明の鼻水が少々出ている程度です。
このままで行くと、明日には平熱に戻るような気もしますが、その際、小児科を
受診する必要はありますでしょうか。
(無論、少しでも熱があるようでしたら受診しようとは思っていますが。)
また、受診の必要がないとして、保育園への登園はどうでしょうか。

一応、以下のことを考えました。
・DPTの副反応・・・それにしては、熱が高いかな、と。
            今回は1期追加ですので、現在まで既に3回受けているわけですが、
            いずれも全く副反応はありませんでした。
・学芸会での興奮・・・親から見て、それほど興奮している気配はありませんでした。
             学芸会自体、1歳児から経験しており、3回目です。
このどちらかだとすると、受診は必要ないように思いますが、
DPT接種に行った病院が、入院施設のある大きな小児専門病院で、しかも、
私の仕事の都合で予防接種外来には行けず、一般の診察時間に行ったため、
他の病気を貰った可能性も否めませんので、少し心配です。

ご判断をお聞かせください。

499 :498:04/02/29 21:44 ID:ea7qNBuI
すみません、追記です。
熱の高い時(38.5〜39℃くらいの時)、やたらと体中を痒がりました。
湿疹や水泡・赤斑などは全く見受けられませんでしたので、
とりあえずオイラックスを塗布しました。
元々、乾燥肌で、湿疹もよく出るのですが、入浴後にヒルドイドや
ワセリンの塗布をしているため、現在は症状がありませんが、
高熱のせいで、肌が乾燥して痒かったのかな?と感じました。
現在は痒くはなさそうです。
もしかしたら何か関連があるかもしれませんので、追記しました。

500 :153:04/02/29 22:01 ID:vYw3piwB
お忙しいところすみません。
先日、注腸検査の際の授乳についてお尋ねしたものです。
教えていただいたマグコロールの他に、
プルゼニドという下剤と新レシカルボンという座薬が処方されました。
これらについても、授乳を控える必要があるか、
教えていただけませんでしょうか。
よろしくお願いします。

501 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/29 23:25 ID:jwlxdEic
>>498
その経過だとおそらく三種混合の副反応の可能性が
もっとも考えやすいでしょう。
三種混合は摂取回数が増えるごとに副反応を起こす確率も上がります。
しかし明日も熱があるようなら小児科受診されたほうがよいです。
熱がないなら登園されてもかまわないでしょう。

502 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/02/29 23:26 ID:jwlxdEic
>>500
それらも授乳を控える必要は全くありません。

503 :498:04/03/01 00:05 ID:vke7Tpcq
>>501川崎先生
どうもありがとうございました。安心しました。
一晩、注意して経過を観察したいと思います。
本当にありがとうございます。

504 :500:04/03/01 00:51 ID:06XM/aX1
お忙しいところ、すぐにお返事下さりありがとうございました。
安心して、検査に臨むことができそうです。

505 :498:04/03/01 00:56 ID:vke7Tpcq
何度も申し訳ありません。
>>498ですが、再度お聞きしたい事がありまして・・・。
498の書き込みから現在まで、体温は37.8℃で落ち着いております。
先ほど、着替えさせようとパジャマを脱がせましたところ、
お腹と背中のほぼ全域にうっすらと膨疹が出ていました。
499では、痒がらなくなったと書きましたが、パジャマを脱がせた途端
掻き始めましたので、痒みもあるようです。
三種混合の副反応に蕁麻疹があるのかどうか、ググった範囲では
わかりませんでしたが、あり得る事なのでしょうか。

やはり、念のために受診した方が良いのかなぁ、という気もして来ましたが、
先に書いたような規模の大きめの小児病院をかかりつけにしているので、
行ってヘンな病気を貰うのも怖く・・・。
よろしくお願いします。

506 :498:04/03/01 09:40 ID:vke7Tpcq
経過です。
朝になって、また39.3℃まで上がりました。
体の方も、体躯・四肢ほぼ全てに細かい丘疹が出てきました。
接種時に何か貰ってきてしまったんですかねぇ・・・(; ´∀`)
今から受診して参ります。
お手数をおかけしました。

507 :名無しの心子知らず:04/03/01 11:03 ID:0LiuWTxZ
>>506
それは溶連菌感染症です。人喰いバクテリアという凶暴な細菌による
感染症で、過去には猩紅熱と呼ばれ第一種法定伝染病とされました。
こんなところで相談してないで、すぐに受診しましょう。

508 :名無しの心子知らず:04/03/01 11:04 ID:0LiuWTxZ
まぁこれがいわゆる後医は名医と呼ばれる現象ですね。

509 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/01 11:18 ID:ar3g7OoT
>>505
もう行かれてる頃とは思いますが、
本日小児科を受診しましょう。
(三種混合で蕁麻疹がでることもあります)

510 :名無しの心子知らず:04/03/01 21:01 ID:d2IDCVBA
小児科の先生にお聞きするべきではないかもしれませんが、
もしよろしければ教えてください。
明日、私も注腸検査を受ける予定ですが、
数日後に排卵日がやってきます。
X線の卵子への影響について調べましたが、
「問題ない」というサイトと、
「生殖腺に放射線を受けた場合2ヶ月間は妊娠を見合わせる」
というところがあって、どうするべきか迷っています。
事情があって、一刻も早く妊娠したいのですが、
やはり今月は見合わせた方がいいですか?

511 :498:04/03/01 21:42 ID:IHy058R/
結果のご報告です。
川崎先生はじめ、皆さん、お騒がせ致しました。
朝、小児科を受診し、検査・診断の結果、溶連菌感染症でした。
今回は私の判断ミスだったなぁと痛感しております。
溶連菌感染症(しょう紅熱)に関する知識(症状等)は持ってはいたのですが、
本人が異常に機嫌が良かったことや、のどの痛みを訴えず食欲もあったこと、
一旦解熱したこと、発疹に夜まで気付けなかった事などから、溶連菌は
全く思いもつきませんでした。
ですので、川崎先生への相談の文面も、今となってはとんちんかんなことを
書いてるなぁ・・・と。本当に申し訳ありませんでした。
川崎先生、本当にありがとうございました。


>>507-508
溶連菌=人喰いバクテリア ではありませんよね?
一般的に溶連菌感染症と言われるもの(過去のしょう紅熱=今回のうちの娘)は
A群β溶血性連鎖球菌が原因であり、人喰いバクテリアはその劇症型の菌では
なかったでしょうか?
劇症型の溶連菌は近年報告されたものの筈で、しょう紅熱とは別物という意識を
持っておりますが・・・。
ちょうど、劇症型の溶連菌感染症が報告された頃に、自分自身が溶連菌感染症に
かかり、非常に記憶に残っております。
まぁ、ちょっと酷い扁桃炎くらいで済みましたが。

512 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/01 22:13 ID:1S3t5RUZ
>>510
受精前の卵子が被爆した場合、
万が一卵子にDNAの障害が起こった場合にはその障害が永続しますので
2ヶ月間(あるいはもっと)の間を置いても意味はありません。

注腸検査においても、なるべく被爆を避ける対策が大事です。

513 :510:04/03/01 22:27 ID:d2IDCVBA
レスありがとうございます。
明日、放射線技師の方にお願いしてみようと思います。

514 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/03/01 22:59 ID:vYAjTS/J
>>511
はじめまして。溶連菌について「あれこれ」のスレでも書き込みがあったので
こちらにもコメントさせて頂きます。おっしゃるように人喰いバクテリアは
通常の溶連菌とは異なります。http://www.naoru.com/gekisyou-yo.htmでも
参照して下さい(というか、もうご存知ですね)

しかし>>506のカキコを見れば溶連菌はすぐに思い浮かびますので>>507さん
も普通の能力をもった小児科医だということは判りますが、、ちょとカキコ
内容には問題がありますね・・・

515 :498:04/03/02 00:12 ID:wwsYwQ5B
>>514
はじめまして。あちらのスレも時折拝見しており、お名前は存じております。
レスありがとうございました。
今、ちょうどあちらの溶連菌に関するレスも拝見してきたところでした。
(アレは私ではありませんがw)

>>506さんは、もしかすると私が2ちゃんだけの情報を鵜呑みにして、
実際に受診しようとしないDQS母だと危惧され、半ば脅しのつもりで
書かれたのかなぁ、と言う気もしないでもなく・・・。
まぁ、病気関連スレ見てると、私ですら「こんなとこ書いてないで病院行けよ・・・」
と思うことが多いので、今回の私の書き込みも客観的に見るとそうなのかなぁ、と(; ´∀`)


しかし、うちの娘、未だに39℃を越す熱があるのに、非常に元気です。
まぁようするに先生が良く仰っている、『食う寝る遊ぶ』は全てクリアしてるんですよね・・・。
思い起こせば、肺炎になった時も、嘔吐下痢症になった時も、扁桃炎になった時も
同じような元気さでしたが・・・(遠い目。
『食う寝る遊ぶ』が基準にならない例もあるんですかねぇ。
私もそれを基準にして判断しようと思って、今回の失態です。
ってか、この娘を3年以上育ててるんだから、それくらいわかれよ自分。
って感じで逝ってきます∧||∧

516 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/03/02 01:51 ID:DwEeEADN
>>515さんへ。 ※ちょっと調べ物をしてるのでまだ起きてます(笑)
>しかし、うちの娘、未だに39℃を越す熱があるのに、非常に元気です。
>まぁようするに先生が良く仰っている、『食う寝る遊ぶ』は全てクリアしてるんですよね・・・。
>思い起こせば、肺炎になった時も、嘔吐下痢症になった時も、扁桃炎になった時も
>同じような元気さでしたが・・・(遠い目。

私がよく言っている「食う寝る遊ぶ」というのは・・ まぁ乱暴に言えば
「すぐに治療しないと命に関わるような大病があるかどうか」という判断を
するための言葉なんですよね・・・溶連菌にせよ、嘔吐下痢や扁桃炎にせよ、
基本的には「すぐ治療しないと・・」という病気ではないです。
                      (肺炎はモノによりますが)
 ↑ "治療"を"入院"と置き換えて読んでもOKです

ですから、私の場合この言葉は、一回受診されて診断がついた、あるいは
少なくともすぐに入院が必要ではない状態であることが確認できた子を
自宅で看病していただくときに、『「食う寝る遊ぶ」ができていればOK。
できなくなってきたら、もう一回診せてね。』というふうに使うことが
多いです。この一言だけで、小児科を受診したほうがよい状態かどうかを
すべて判断しよう、とするのはちょとムリがあると思います。

517 :まぁようするに ◆7a5EFGnjbM :04/03/02 02:06 ID:DwEeEADN
ただし「診断や治療開始が多少遅くなっても、最終的に治るのなら多少の
時間がかかってもいいです。病気と闘うのもトレーニングのうち。」という
育児方針の親御さんでしたら、『熱があっても「食う寝る遊ぶ」が出来て
いる間は、病院に行かずに頑張る』という方針で、あまり問題ないと思います。
溶連菌を見逃して自然治癒しちゃったりとか、多少の弊害はあるかもですが。

ただし・・・ヘンな発疹が出たり、明らかに重大な病気と思える症状もある
場合(よくいう「熱+αの、αが問題」というやつですね)には、元気がある
状態であっても受診して頂いたほうがよいです。あたりまえですが。

518 :名無しの心子知らず:04/03/02 09:55 ID:JISy8hKI
よろしくお願い致します。1歳半の息子のことです。
1週間以上 鼻をたらしている状態です。

3月5日(金)から海外旅行(サイパン)に行く予定です。
先週の土曜日(2/28)に姉の風邪で小児科を受診する際
息子もついでに診ていただき、旅行をすることを
伝えたところ、 トミロン、ビオフェルミン、ペリアクチン
ムコダイン、トランサミン、ノイチームが処方されました。

私もなんでもかんでも抗生剤を飲ませることには
疑問を抱いているのでそのまま 飲ませないでいたのですが、
昨日3/1の夕方38.5度の熱が出ました。
旅行のこともあるので昨日の夜 上記の薬を全て飲ませました。
夜も38.5度でしたが、今日は37度に下がっています。

そこで質問なのですが、抗生剤は飲み始めたら
途中でやめない方がいいのでしょうか?
抗生剤は5日分出ているので全て飲みきった方がいいのか
それとも 熱が下がったのでやめていいのかどうか 悩んでいます。

小児科に電話で相談すると1度見せに来てと言われそうです。
その小児科はとても混んでいて他の病気をうつされそうで
少し躊躇しています。

長文ですみません。

どうぞよろしくお願い致します。


519 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/02 10:18 ID:wGv+lOCt
>>518
抗生剤が効いているのかどうかおそらく誰にもわからないと思いますが、
・さいぱん旅行が控えている
・もしかすると抗生剤が効いているのかもしれない
この事実だけで抗生剤を飲みつづける十分な理由になると思います。

一般的には抗生剤は途中で飲むのをやめないほうがいいです。

520 :518:04/03/02 10:24 ID:JISy8hKI
先生 早速のご回答どうもありがとうございました。

鼻は相変わらず 出ているものの
元気も食欲もあるので、このままの状態が続けば
家で様子を見て 抗生剤を飲み切りたいと思います。



521 :名無しの心子知らず:04/03/02 10:26 ID:kRU7xLMM
抗生剤はちゃんと飲めば素晴らしい薬だよ。
「抗生剤はできるだけ飲まないほうが良い」と勘違いしている人が続出しているようだが、
やはり川崎先生の教えを信じているから?


522 :名無しの心子知らず:04/03/02 10:37 ID:diezueFS
>>521
その「ちゃんと飲む」飲み方が どこかの国のように信頼できるガイドラインを定めていないために
わからなくって、みんな右往左往しているんじゃ?

523 :名無しの心子知らず:04/03/02 10:57 ID:OFtTA5Du
>>521

>抗生剤はちゃんと飲めば素晴らしい薬だよ。

で、もともと健康な一人の子供が成人するまでに、その
素晴らしい薬が活躍するような病気にかかることは何回
くらいあると思う?
で、あなたの診察を受けた子のカルテを見直す。抗生剤は
過去すべて合わせて、一人につき何回ぐらい処方してる?

524 :名無しの心子知らず:04/03/02 11:00 ID:OFtTA5Du
>>522
あらゆるガイドラインなぞ、破るために存在しているようなもの。
まさか「私はガイドラインどおりの診察をしている」なんて医者が
優秀な医者だとお考えで? ガイドラインというのは、自分で考える
能力がない医者に最低限のことは守ってもらう為に作成されるんだよ。

525 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/02 11:02 ID:wGv+lOCt
抗生剤は飲めば素晴らしい薬です。
抗生剤の登場そのものが現在医学の始まりでした。
そのすばらしい効果をなくさないために、
「無駄な」抗生剤投与はやめましょう、と言っています。

なにをもって「無駄」とするかは、人それぞれでしょうが、
外国では国が決めているところもあります。

526 :524:04/03/02 11:11 ID:OFtTA5Du
まぁ「破るために存在している」は言いすぎかもしれないが。
かといって「守るために存在している」では本末転倒もいいところ。

どんなガイドラインでも本文中に「実地診療にあたっては本ガイド
ラインにとらわれることなく柔軟に運用すること」と書いてある。

俺的には、ガイドラインとはさまざまな実験・研究・調査のエッセ
ンスを集約した資料であり、「なぜこのガイドラインになるのか」
を読む側が理解することで、より深い知識を得るための手段だと
思っている。その意味では非常にありがたい存在だ。

527 :名無しの心子知らず:04/03/02 11:20 ID:diezueFS
>>524
細かいことは素人なんでわかんないけど
診察や診断のガイドラインと 薬の使用に関するガイドラインとでは意味も目的も違うのでは?

私が知っているのはオーストラリアの抗生剤投与に関するガイドラインだけだけど
そういうものがあると、患者は自分のうけている医療行為のうち
少なくとも抗生剤の投与に関しては信頼が増すと思うんだけどなぁ。


528 :名無しの心子知らず:04/03/02 11:27 ID:diezueFS
527です
>>526
リロードしないで書き込んじゃいました 失礼。
526の主旨には同意します。

ともかく、今の日本の医療にはそういう基準になるものが欠けているように思ってる。
ネットや2ちゃんで情報集めるしかないのが現状ですわいな。

529 :524:04/03/02 11:34 ID:OFtTA5Du
>>527
どんなガイドラインであれ「最低限の医療水準をキープする」という
意味と目的で作成されているので、同じことだと思います。

「信頼を増す」という意味でもガイドラインは存在価値があるかも
しれませんね。ただし、ある程度の治療オプションを規定してしまう
ことになりますから、ガイドラインから外れる必要のあるケースでは
かえって信頼問題が生じることも考えられます。

例えば、日本小児アレルギー学会による小児喘息治療ガイドラインは
有名ですが、これによると急性発作で来院した場合、吸入や点滴で
発作が治まらなかった場合には入院させること、となっています。
しかし実際には、「発作は治まっていないけど本人はすこぶる元気。
入院しなくてもそのうち治まってくる」という例が圧倒的多数です。
ガイドラインを知っている親からは「入院しなくていいんですか?」
と質問が飛びます。正直いって困ります。

ささいなことと思われるかもしれませんが、ある程度まともな診療を
している自信のある医者側とすれば、「そんなことにガイドラインだ
なんて・・・」という分野もあります。経口抗生剤投与などは、正に
そのような分野です。ガイドラインから外れた医療をし、もし結果が
悪かった場合には裁判でも圧倒的不利になりますし。
外れたほうがよいとわかっていてもガイドライン通りの医療(=萎縮
医療)をしなくちゃならなくなります。

530 :524:04/03/02 11:38 ID:OFtTA5Du
>>528
わたしもリロードしないで書いてしまいました。失礼。
なお私は、日本では基準はぼかしてあるほうがよいと思っています。
上のほうの人間は、どうもそのことをわかっていてぼかしている様に
見えませんか? ナンだカンだ言って、私もそれが正解だと思います。

ガチガチに決めて、それに縛られることが風土として受け入れられる
欧米人と、日本人の気質は違う気がするのですが。

531 :524:04/03/02 11:50 ID:OFtTA5Du
あとは医療保険制度の違いでしょうかね。米も豪も包括支払い制です。
「この病気と診断したらこの料金内で治療しなさい。余ったら医療者
の利益になりますよ」という方式です。
こういう場合はガイドラインがあれば「ここまですればよい」という
ことが明示されているので非常にラクです。治らなくても責任を一切
問われないわけですから。

532 :名無しの心子知らず:04/03/02 12:12 ID:diezueFS
>>529-531

外国の制度をそのまんま持ってきて機能するのか、といったら違いますよね。
>>530にあるように、わざとぼかしてあるのだと思います。

でもなにやら状況はこの先数年で変わりそうな気がします。
司法試験の制度が変って、今までよりも弁護士の絶対数が増えるようですし・・・
ここまでやっていれば医師の責任は問われない、というラインの設定は
必要になるのではないでしょうか。
・・・なんか 板違いになりましたが。


533 :名無しの心子知らず:04/03/02 12:58 ID:OEpa+keQ
>>531
>あとは医療保険制度の違いでしょうかね。米も豪も包括支払い制です。
>「この病気と診断したらこの料金内で治療しなさい。余ったら医療者
>の利益になりますよ」という方式です。

知ったかぶり。
こういう医者が日本に多いからガイドラインが統一できず、親が困る事になる。


534 :524:04/03/02 13:23 ID:OFtTA5Du
>>532
そういうラインの設定ができれば、医者側もかえってラクになるので
しょうね。萎縮医療にはなるでしょうし、医者の仕事はツマラナイものに
なるかのもしれませんが。

現状ではラインの設定は皆無。結果が悪くて医師を有罪にしたければ
裁判官が勝手に新たにラインを設定する、、、っていう感じですから。
で、それ以降は新たなラインが「判例」として君臨することになる。
判例は法律じゃないからと言われそうだが、明らかに、事後に法令を
定めて裁判するのと似たことになってる。どう見てもオカシイ。

診断治療ガイドラインを作るのなら(別に要らんが)、いっしょに
医療裁判ガイドラインも作って欲しいものだ。じゃなきゃ片手落ち。

               それで今よりはマシになる・・・・のかな?

535 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/02 13:27 ID:wGv+lOCt
まぁまぁ、もうええですわ。
さ、次の質問の方どうぞ。

536 :名無しの心子知らず:04/03/02 13:28 ID:OEpa+keQ
要は、ガイドライン外の診療には保険を出さなかったら良いんだよ。


537 :524:04/03/02 14:13 ID:OFtTA5Du
>>536
じゃ、カゼの保険適応に入るのは診察料だけにしよう。それがいい!

538 :名無しの心子知らず:04/03/02 14:25 ID:OEpa+keQ
>>537
実際、アメリカではそれに近いものがあるね。
風邪薬は処方薬じゃなくて、市販で買うものだし。


539 :名無しの心子知らず:04/03/02 17:17 ID:hV8lLPAk
このあたりの議論、このスレでやるのは迷惑だし、
「2児の父」のスレを使ってやったら?
あっちは早く埋めつぶそうよ。

540 :名無しの心子知らず:04/03/02 21:22 ID:OEpa+keQ
>>539
別にいいんじゃないか
まぁようするにのおかげで川崎スレもクソもなくなってるんだから。


541 :名無しの心子知らず:04/03/02 21:32 ID:wwsYwQ5B
病気関係スレは一通り見てるって人、多いと思いますよ。
それ故、どこに書いたらいいかわからなくなることもしばしば。
私はどの先生の仰る事も非常に勉強になります。

542 :名無しの心子知らず:04/03/02 21:45 ID:OEpa+keQ
一般の小児科医は皆暇だからね。
特に何も流行っていない時の暇さはどうしようもない。
2ちゃんねるぐらいしかやることないだろう

543 :れんま ◆FRPVAdnkVQ :04/03/02 23:11 ID:U0qEbrbr
素朴な疑問なんだが、ここで書きこんでいる医師の皆さんは
職場から書きこんでいるの?


544 :名無しの心子知らず:04/03/03 00:33 ID:AW9dB/K1
質問させてください。
7ヶ月の息子、健診で「停留睾丸の疑いがあるため気をつけてみていきましょう」
と言われました。三ヶ月健診で時々睾丸が触れない事があると相談して、
診ていただいたのですが、そのときは触れたので
「移動性睾丸かもしれませんねー。大丈夫ですよー」と言っていただいたのですが。
寒くなった頃から睾丸に触れない事が増えた気がするので
寒さのせいで収縮してるのかなとあまり気にしてなかったのですが、
今回の診断を受けてショックをうけました。

生まれてから睾丸がきちんと降りてる頃があっても
上がってしまって停留睾丸になってしまう事もあるのでしょうか。
もしくは「移動性から停留」になってしまう事があるのでしょうか。
一歳を過ぎて降りてないようなら小児外科と相談しましょうと言われたのですが、
手術となるとどのようなものになりますか?

その場で先生に詳しく聞く余裕が自分になかったことを後悔しています…。

545 :名無しの心子知らず:04/03/03 00:50 ID:8uu0qzfQ
そんなことで何でショックなの?停留精巣を馬鹿にしてんのか?重大な欠陥か?

546 :名無しの心子知らず:04/03/03 01:04 ID:nQzjeh4K
停留精巣って大人になったときに睾丸の癌になるリスクがあるんでしょ?そりゃ
ショックでしょ。ねぇ先生?

547 :名無しの心子知らず:04/03/03 01:07 ID:8uu0qzfQ
>546
ただでオペしてくれるんだろうが、ウダウダいうなら自費でオペしてみろ。

548 :名無しの心子知らず:04/03/03 01:25 ID:nlNbb+In
>>543
夜はともかく、昼間はそうだろう。
そんなことできるのは眼科医と小児科医ぐらい。


549 :あちらの1:04/03/03 10:18 ID:zAyfhckZ
まぁようするに先生のためのスレを立てました。

先生および取り巻きの方々は移動お願いします。

■「まぁようするに」が答えるスレ■
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/baby/1078276626/


550 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 11:13 ID:d6TQ67zw
>>544
三ヶ月の時点ではまだ降りてくる可能性が十分考えられますので
経過をみてよいと判断されていたのでしょう。
寒さのせいで上にあがる傾向がありますので、
「悪化」しているように感じられるだけかもしれません。
7ヶ月になってもまだ完全に降りてきていないようなので
いちおう手術の適応があるかどうか経過を診る必要があるということで
そのうち小児外科と相談しましょうと言われたのだと思います。
手術はタイプや個人によって異なりますので
実際に手術(になった場合に)にあたる医師に相談するのが
一番よいと思います。

551 :544:04/03/03 15:05 ID:3YJ0aadf
ご返答ありがとうございます。
と言う事は、停留でなく移動性であっても手術の必要があるという事ですか?
調べてみると「移動性は心配ない」という記述が多かったのですが…。

552 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 17:04 ID:d6TQ67zw
>>551
あ、失礼しました。勘違いしてました。
「睾丸に触れないことが増えたような気がする」
ということはときどき触れないことがある、程度なのでしょうね。
それでしたら移動精巣ですので基本的には手術の適応はないと
思います。
男児の50%は玉袋から中に入るようになっていて、
多くは睾丸が大きくなる思春期以降にはほとんど入らなくなりますが
大人になってもまだときどき中に入る男性はかなり多いですよ。

553 :544:04/03/03 20:49 ID:FkqmGHIb
先生、ありがとうございました。
今日お風呂のとき気をつけてみていたんですが下に降りていませんでした。

>ときどき触れないことがある、程度なのでしょうね。
オムツ替えとお風呂ぐらいしかチェックしてませんが
最近は「ほとんど触れない」状態です。

先述しましたが一ヶ月健診や三ヶ月健診では
チェックしていただいて「降りてるね、大丈夫」と言う事でしたし、
普段のオムツ替えやお風呂でも降りてることがほとんどだったのが
ここ数ヶ月、降りてない状態です。

とりあえずしばらく様子見るしかないという事ですよね。
移動性なのか停留なのか自分はいまいち分かりきってないですが
気をつけてチェックしてみます。
ありがとうございました。

554 :名無しの心子知らず:04/03/03 21:21 ID:iLUS236p
はじめまして。今日水ぼうそうと診断された5歳の息子のことで
お聞きしたい事があります。

予防接種をしていた為か発熱もなく発疹も20個程度で落ち着いています。
アトピー気味の、皮膚が弱いのを考慮してか、
かかりつけの病院ではカチリとビクロックス5日分を処方されました。
症状が落ち着いてきても5日間分飲みきるべきでしょうか?

又、先々週強膜炎にかかり今朝までクラビットとフルオメソロン0.1を
点眼しておりましたが、ステロイドは水ぼうそうを悪化させるとのことで
こちらはひとまず使用中止と言われました。
朝晩一回ずつの点眼でもやはりやめるべきなのでしょうか?
なおこちらの症状も現在治まってきてはいます。

病院の診療時間内に聞けばよかったのに今になって
あれこれ思い浮かんでしまいまして・・・
どうぞよろしくお願いいたします。




555 :名無しの心子知らず:04/03/03 21:44 ID:Q584YFi0
はじめまして。
5歳の娘のことなのですが、朝、起きて間もない時や、お風呂上り、高い
ところから飛び降りた時などに、動けなくなってしまいます。
手が小刻みに震えたり、よだれが出ることもあります。そのままフラーっと
倒れてしまう事もあります。まるで、脳貧血か立ちくらみのような症状
なのですが、この年齢にしては早すぎますよね?
てんかんなどの脳疾患を疑うべきでしょうか?


556 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 21:51 ID:+foTo4yy
>>553
>最近は「ほとんど触れない」状態

基本的には移動性なのでしょう。
しかし移動性なら手術不要、固定してるなら手術、と
線で区切れるわけではありませんので
その状態であればやはり手術も一応視野に入れながら
経過を見ていく必要があると思います。

557 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 21:57 ID:+foTo4yy
>>554
みずぼうそうに対しては、
白血病で治療中の方など免疫が弱いこども以外は
かならずしもビクロックスを飲む必要はありません。
(自然に治りますので)
ただ、それを処方した医師にはなにか考えがあって
5日分出していることも考えられますので、
5日分飲んだ方が無難と思います。
強膜炎の治療については、クラビットとフルオメソロンで
朝晩一回ずつであれば、現在は症状も治まってきている
ということですし使用中止されるのが無難かと思います。

558 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 22:02 ID:+foTo4yy
>>555
いつ頃からそういう症状があるのでしょうか。
最近1〜2週間、あるいはここ2 〜3日という感じでしょうか。
もしそうであれば、食欲や元気があっても
今週中に一度小児科医に診てもらった方がよさそうです。

ただの脳貧血(医学的な表現では自律神経失調症状)とは違う気がします。

559 :555:04/03/03 22:22 ID:Q584YFi0
1年くらい前からです。小児科にも受診しました。始めはモヤモヤ病では?という
ことで、さまざまな検査をしましたが異常なしとの事でした。現在は経過観察中
ですが、どういう病気が考えられますか?

560 :554:04/03/03 22:28 ID:iLUS236p
先生、迅速なお答え感謝いたします。
息子のアトピー症状(ステロイドは使わず保湿剤にて
気長に治療中)は顔面に顕著に出ていて
ちょっと見痛々しい感じを受ける程なので
ビクロックスの投薬についてはそちらも考慮されたのかもしれません。
まずは水ぼうそうを治す事を先決にやっていきます。
ありがとうございました。


561 :名無しの心子知らず:04/03/03 22:30 ID:nlNbb+In
>>559
既に小児科で色々検査したのに、こんなスレで新しい展開があると思えないけどな。


562 :名無しの心子知らず:04/03/03 22:50 ID:Tp4AcshI
うーん、24時間脳波をバシバシ撮ってみたいね。個人的願望
でも体力要るんだわ、所見つけるのに。

563 :555:04/03/03 23:07 ID:Q584YFi0
>562  脳波という事は、やはりてんかんなのでしょうか?

564 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/03 23:18 ID:8e4sqUwx
>>559
1年くらい前からでしたか。
いろいろ検査をして異常なしということであれば
自律神経失調症のたぐいが最も可能性として高いでしょう。
引っ越し、離婚、近親者の死亡などストレスになる環境とかなかったでしょうか。

565 :555:04/03/03 23:36 ID:Q584YFi0
ありがとうございました。今後も定期的に検査はしていく予定なのですが、
病名がわからないだけに不安な毎日です。次回の検診時には、納得のいくまで話を
聞いてみます。


566 :名無しの心子知らず:04/03/04 01:52 ID:ZhF0uTkU
5歳でヒステリーってあると思う?>川崎先生


567 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/04 02:06 ID:4D53Otne
ありますよ。

568 :名無しの心子知らず:04/03/04 03:33 ID:J86+5LiX
どちらかといえば思春期以降というイメージがあったけど。
自分は診たこと無いなぁ。


569 :名無しの心子知らず:04/03/04 22:02 ID:D1iJiLp3
川崎先生はゾロとよばれる薬に対してはどの様にお考えですか? 先日初めてかかった病院がそう呼ばれている薬を使っているという事を後に知りました。ちょっと心配になったのでお願いします。

570 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/04 22:53 ID:TJa/UhWa
>>569
ゾロを積極的に採用するのは医療費の削減にもつながりますし賛成です。
ゾロだろうがなんだろうが薬の中身はいっしょですよ。

571 :名無しの心子知らず:04/03/05 00:26 ID:fxjCFgYS
すみません。無知なものでまだちょっとわからないのですが、ゾロを使用するからと言って病院側が普通より儲けてるってわけではないのですか?

572 :名無しの心子知らず:04/03/05 00:39 ID:PmLW0+d0
はじめまして。 今朝から、風疹のような蕁麻疹が全身に見られるのですが、麻疹の予防接種をしても大丈夫なのでしょうか? 受診したところ「単なる蕁麻疹で熱がないから大丈夫」と言われたのですが心配です。

573 :名無しの心子知らず:04/03/05 00:46 ID:9rLUiYzM
薬の種類によって、薬価差益はかなり違うものもある。
効き目が同じなら安い方が良いにきまってる。
ただ、同じ成分でも効きが違うから、やっぱりこの薬はゾロ(後発)でなく、
先発を使いたいという先生がいたなあ。
その先生曰く、
先発:ゾビラックス錠200mg 錠 薬価322.3
後発:アシクロビル200mg錠 錠 薬価61.8
なんだけど、効き目が違うって、言うんだわ。
だからやっぱり高いけど、ゾビラックス使う方が、評判良くなるから使ってるって・・。
ホントカナ?


574 :名無しの心子知らず:04/03/05 01:25 ID:Tnvn5bhc
日本人はブランド意識が強いからね。
アメリカじゃゾロはあたりまえ、ブランド品を見るほうが珍しいぐらい。


575 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/05 11:36 ID:qUcGd4Ax
>>571
院外処方の場合には病院側の収入は処方せん発行代のみになりますので
ゾロを出そうが先発品を出そうが同じです。
院内処方の場合にはゾロを使用した方が病院側の収入は
大きくなると思います。

576 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/05 11:38 ID:qUcGd4Ax
>>572
蕁麻疹とひとくちにいってもいろいろありますし
重症度もさまざまですしお話だけからではなんともいえない
というのが正直な気持ちです。

ご心配であればはしかの予防接種がいつでもできるのであれば、
お母さんの判断で延期してもいいのではないでしょうか。
はしかの予防接種は(はしかが流行してない限り)急ぐものではありませんし。

577 :572:04/03/05 12:34 ID:PmLW0+d0
ありがとうございます。蕁麻疹の程度は風疹並みです。 仮に、風疹なのに麻疹の予防接種をしたらどうなりますか? 予防接種をして頂く先生に 「蕁麻疹があるうちに予防接種をして頂くのは不安なのですが」 と話したら気分を害してしまったみたいなので。

578 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/05 16:31 ID:qUcGd4Ax
蕁麻疹と風疹の典型型では全く皮疹が異なりますので
風疹並という表現がよくわかりません。
仮に風疹なのに麻疹の予防接種をしたら
予防接種の効果が薄い可能性があります。

579 :名無しの心子知らず:04/03/05 20:36 ID:lTrtmKYq
質問です、何故、心臓癌はないのですか?

580 :572:04/03/05 23:13 ID:PmLW0+d0
更に質問しますが、蕁麻疹と風疹の皮疹とどう違いますか?
周囲のママ友や両親に「はしか?」「はしかでも熱が出ない場合もあるよ」と言われたので気になります。

581 :名無しの心子知らず:04/03/06 01:09 ID:Fh4//hfI
>580
あるかボケ!亭主のリストラでも気にしてろ。

582 :名無しの心子知らず:04/03/06 01:13 ID:3yYhUF2f
はしかで、発疹が消える内向は聞いたことあるが、それもエスカレートすると熱が下がるのでしょうか?
一種のショックだから、あり得ると思うが・・・

583 :名無しの心子知らず:04/03/06 01:21 ID:3yYhUF2f
>>580
蕁麻疹は隆起している、風疹は隆起していないで、小粒だ。
かゆみも違う。
麻疹で、熱なしは、ショックだから、即死だろやっぱ。

584 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/06 02:49 ID:b5HvyjAn
>>579
癌は上皮という組織由来の悪性腫瘍のことを言います。
心臓には上皮は存在しないので癌はありません。

585 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/06 02:53 ID:b5HvyjAn
>>580
蕁麻疹は虫刺され乃至みみずばれのような感じです。
風疹は細かい赤いブツブツがあり、腫れは目立ちません。
はしかは違うでしょう。

586 :名無しの心子知らず:04/03/06 04:15 ID:2k31aWbu
>>579
心臓にも腫瘍はできますが、多くは他臓器からの転移によります。
一方、
非常に稀ではありますが、心臓原発の悪性腫瘍もありますよ。
横紋筋肉腫、血管肉腫、悪性リンパ腫などでしょうか。


587 :名無しの心子知らず:04/03/06 16:05 ID:aSuTpHET
一才2ヶ月の男の子がいます。風邪の治療でサワシリン、ムコダイン、アスベリンドライシロップ、レベニンが処方されました。飲みはじめて1日後から下痢が始まりました。すっぱいにおいで、色は
白っぽいです。食事で特別変わったものは食べてないと思います。母乳を頻繁に飲んでいます。私がヨーグルトや豆乳などを通常より多くとりました。下痢と母乳は関係ありますか?姉がアレルギー体質のため卵屋乳製品は殆ど与えていません。

588 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/06 16:23 ID:1ILf7ah2
>>587
下痢と母乳は関係ないように思います。
すっぱいにおいで色が白っぽいので
ウイルス性胃腸炎で典型的な下痢便です。
おそらく小児科を受診したときに下痢ウイルスに感染した可能性が高いと
思います。
水分がいつもの半分くらいはとれていて
おしっこが出ているのであれば家で経過を見ていていいと思います。

589 :名無しの心子知らず:04/03/06 16:35 ID:aSuTpHET
ありがとうございます


590 :名無しの心子知らず:04/03/06 23:25 ID:vBlEf5Wk
>>588
ロタと決めつけている。風邪くらいで病院にかかるな!と言いたげ。

591 :名無しの心子知らず:04/03/06 23:52 ID:3yYhUF2f
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    !:::.       ●  ト------イ ●  !,    / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
   .|::::..           'i;     /      l  <   まあまあ、
    i;::::...          ':;⌒゙/      i'    |     くだらん突っ込みは、やめなされ  
     ':;::::...         '、/      /'    \_____________
      \:::::::....              /
     /::::...             \
    /:::::::::..               \


592 :名無しの心子知らず:04/03/07 01:17 ID:Y4AcH/VA
うちの子供は年末から2回もウイルス性胃腸炎にかかった。しかも2回とも鼻水のため小児科にかかったすぐ後で。こんな事なら病院に行かない方がいいと考えている。

593 :名無しの心子知らず:04/03/07 01:21 ID:Y4AcH/VA
川崎先生はどう思います?実際鼻水くらいだったら、市販の薬を飲ませておいた方がいいなどと思いませんか?市販の薬の効き目はどうなのでしょう?

594 :名無しの心子知らず:04/03/07 03:44 ID:COvTj28D
川崎先生、お願いします。

6歳の息子なのですが、昨年喘息と診断されました。
治療は咳が出るようだったらユニコンCRドライシロップを飲み、吸入(インタール+ベネトリン)
をするように言われています。
また、アレルギー性の鼻炎もあり、オノンを飲んでいます。
アレルギーはハウスダスト、ダニがクラス6,動物上皮がクラス4,卵白がクラス1です。

で、その息子なのですが、昨日からなぜか鼻水がひどくなって咳が出ています。
鼻水は水っぽく流れて出てくるようです。
喘鳴ははっきりはわかりません。
薬は昨日の朝、ユニコンとオノンを飲ませ、吸入をしました。
そのあとは咳は出てましたが苦しそうでもなかったので吸入はせず、夜オノンのみ飲ませました。

こんな状態なのですが受診した方がいいのでしょうか?
咳も出ていても苦しそうでもなくせき込んで止まらないというわけでもなく、どうしたものか、と
思っています。
ご意見を聞かせていただければうれしいです。
よろしくお願いします。



595 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/07 08:14 ID:8LcQk7tb
>>593
鼻水くらいだったら、薬の効果は全くありませんので
市販の薬も飲ませる必要はなく自然に任せるのがよいと思っています。

風邪のときの咳はのどや気管支にいる悪いウイルスを外に出すため、
(喘息の咳などを除く)
風邪のときの鼻水は鼻にいる悪いウイルスを外に出すためです。
自然にしておくのが一番です。

596 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/07 08:18 ID:8LcQk7tb
>>594
その状態だと今すぐ受診する必要はなさそうです。
吸入はここ2〜3日は定期的にやっておいた方がいいかもしれません。
週末明けに一度小児科医に診てもらうと安心です。

597 :名無しの心子知らず:04/03/07 09:43 ID:OEP0lR7p
生後もうすぐ3ヶ月の娘です。
病気とは違うのですが相談させてください。
助産士さんに「足の長さが左右で違うので、股関節は要注意ね」と言われ、
焦って近所の整形外科に駆け込みました。
そこでレントゲンを撮ってもらって「異常なし」と診断されたのはいいのですが…。
レントゲン撮影の際に生殖腺防護?みたいなものをしなかったのがあとになって気になっています。
色々なサイトを見ると、乳児の生殖腺はとくに敏感なのでかならず防護します、みたいなことが
書いてあったりしたので…。
整形外科の先生からはなんの説明もなかったので、防護なしでも問題ないということなのか、
私はやはりとりかえしのつかないことをしてしまったのか、悶々と考えています。
先生のお考えをお聞かせください。

598 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/07 11:33 ID:8LcQk7tb
>>597
生殖腺というと女の子では卵巣になりますが、
卵巣はお腹の中にあって股関節を撮るときには場所が少し外れますので
X線を当てるときになるべく股関節部分だけにあたるように
照射する範囲をあらかじめしぼっていた、と考えられます。
X線はなるべく当てない方がいいのですが、
おなかの病気が疑われるときには撮るものですし、
単純X線撮影程度のごく微量の照射ではまず問題ない、とされています。
心配ありませんよ。

599 :名無しの心子知らず:04/03/07 16:07 ID:OEP0lR7p
597です。先生の言葉で救われました。後悔の嵐が吹き荒れていたもので。
どうもありがとうございました。

600 :名無しの心子知らず:04/03/07 18:53 ID:G9Z64F65
>>585

ただの鼻水と青鼻とで対処の違いはありますか。
うち(5才、2才)は青鼻になると、中耳炎、もしくは目やにの
症状が現れますが・・・。

601 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/07 19:22 ID:TckFhUP+
>>600
透明な鼻水の場合には(アレルギー性鼻炎の除き)薬は要りません。
(というか効きません)

アオバナの場合には細菌検査で細菌が一定量以上含まれている場合には
抗生剤による治療も考慮されますが、抗生剤が必要となる症例は
あまりありません。また小児によく使われるタイプの鼻水止めを飲むと
むしろ中耳炎を悪化させるのでおすすめしません。

ただ、
600さんのようにアオバナのときにしばしば中耳炎を起こす方の場合には、
場合によっては抗生剤を積極的に使うと効果的なこともあります。

602 :594:04/03/07 23:16 ID:n1UaYjYI
川崎先生、ありがとうございました。

今日、さらに咳がひどくなってきたのでまたユニコンを飲ませて吸入しています。
明日、鼻水の方でかかりつけの耳鼻科の方へ行こうと思ってます。
そこで胸の音も聞いてもらって良くなければ小児科へ行ってみます。

どうもありがとうございました。


603 :600:04/03/08 00:04 ID:/MWFXf+u
有難うございます。
鼻の色が悪くても、ペリアクチンは出されないこともある我が子の主治医は、
そういうお考えがあるからなのですね。抗生物質も10人に一人の割合でしか
出さないと仰ってましたし。逆に耳鼻科に行くと必ず抗生物質は出されます。
どちらを受診するか、なかなか判断が付き兼ねることもあります。


おおよそ1週間くらいで鼻は治る場合が多いのですが、冬場は続けて次の
風邪を引くもので、目下2才の次女はかれこれ1ヶ月くらい目やにが
続いています。処方して頂いた目薬もなくなり様子を見ていますが、
とにかく朝起きた時に、目やにが固まって目が開かなくなる状態です。
これも、鼻が亡くなるまで放っておいて好いのかどうか迷っています。

放置しておいても、眼球等を傷つけることはないのでしょうか。

604 :名無しの心子知らず:04/03/08 00:25 ID:h4CINw9N
ボク個人の考えでは、目やにが出るほどの鼻炎には、抗生剤を処方してますが・・

605 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/08 11:01 ID:UVPvsfFG
>>603
目やにがあって、かつ、鼻炎もあるということだけでは
必ずしも抗生剤を飲む必要はないと思います。
ただ、それほどひどい目やにならば
鼻炎があるかどうかは関係なく目薬(の抗生剤)は必要と思います。

606 :名無しの心子知らず:04/03/08 11:21 ID:r4bIOGew
>>603
私は耳鼻科ですが、鼻水だけで抗生剤はよくないですね。
近所の内科小児科が鼻水、咳ですぐ抗生剤だすので、
出来るだけ飲まないようにと注意しています。
抗生剤使いすぎる耳鼻科は勉強不足、と思いますよ。

607 :名無しの心子知らず:04/03/08 11:47 ID:HWrZUSSr
>>606
本当かよ。
俺の知ってる耳鼻科はどれも抗生剤だしまくりだぞ。
それおm子供に禁忌の奴を平気で使ったりとか、


608 :marumaru222:04/03/08 13:34 ID:pdJYAeqA
川崎先生よろしくお願い致します。
3歳1ヶ月の息子ですが風邪かな?という咳が出始めてから6週間目になりました。1週目はよく風邪をひくときの軽い咳でしたが、4日目に病院に行き、熱はでていなかったので咳・痰の薬だけ処方されました。
2週目に入ると咳がひどくなり、「カフッカフッカフッ」と連続した短い咳(今まで聞いたことがない)が出てきて、毎日吐くまで咳込むようになりました。その時、一度だけ38℃近くの熱が出たのでまた病院に行き、
今度はジスロマックも処方されて飲み終わる頃にようやく吐くほどの咳は出なくなりました。
しかし、その後なかなか咳がとれずに、ようやく5週目を経過する頃に「この位なら咳の薬飲まなくても良いかな?」という位の咳にはなりました。この間、熱もないので咳が出ない時は全く元気に遊んでいるのですが、出るときは1時間以上続いたりもしていました。
予防接種はしているのですが百日咳だったんじゃないかと思い、医師に聞いてみたところ、百日咳は2年前にもうかかっているよ(風邪と思い診察を受けたときそうだったらしい)と言われました。
実は今度は私も咳が出はじめ、痰がゴロゴロ出るのですぐ治るかと思いきやもう2週間になります。
早めに病院に行き、白血球数が正常値よりやや高いということで出されたクラリシッド錠は全く効きませんでした。
連日喉も焼けるような痛みを伴い、もう一度行って出してもらったフロモックスで何とか痛みが治まったように思います。しかし、薬なしでは痰がのどにへばりついて咳が止まりません。
しかも、咳が良くなってきたと思っていた息子が4日前からまた咳が増えてきました。息子にうつされたかなと思っていた風邪は実は違う風邪で私がまたうつしてしまったんでしょうか?
百日咳の可能性はないんでしょうか?ネットで調べるとバラ百日咳というのもありましたが予防接種はこれにも効いているのでしょうか?
長々とまとまりのない文章ですみませんが親子そろっていつ治るの?と毎日がしんどいです。ちなみに息子は診察時にいつも胸の音はきれいだと言われています。

609 :名無しの心子知らず:04/03/08 13:49 ID:HWrZUSSr
謎:

医師に聞いてみたところ、百日咳は2年前にもうかかっているよ(風邪と思い診察を受けたときそうだったらしい

これってどういう意味?
その医者は百日咳と診断したのに、風邪と言って黙っていたの?


610 :名無しの心子知らず:04/03/08 13:57 ID:ml/3S/B1
>>607
606です。俺の知り合いの耳鼻科も抗生剤だしまくり・・・・
出しすぎは良くないぞ〜と注意したら、
他の科がどうせ出すから、耐性菌できる前に使わなきゃソン!! ・・・だって
近くの内科も同じこと言ってた。
思わず絶句。

611 :名無しの心子知らず:04/03/08 14:27 ID:zXCcF0Xj
1歳7ヶ月女児です、お願いします。
小さいということで11ヶ月の時血液検査、骨の検査をして結果は
THSもT3T4も骨も問題なしでした。
それから何度か身長体重の計測に通院して、最初にしたのと同じ検査を
1歳4ヶ月に再び行い、3ヶ月後の今日結果を聞いたら1度目同様異常
なしでした。
次は2ヶ月後に計測にくるように言われたのですが、2度検査して2度とも
異常なしなのに、こんなに頻繁に計測しに通う意味があるんでしょうか。
身長は小さいながらも、右肩あがりに伸びています。
今日の計測では74.3センチの8400グラムでした。
出生時は48センチ2755グラムです。

612 :名無しの心子知らず:04/03/08 15:39 ID:RE9hw87f
熱のない、鼻水とせき程度の風邪なら自然治癒が一番というのは
0歳児でもそうですか?
5ヶ月半の息子、病院で4日分薬を出されたのがなくなるのですが
鼻もせきも変わらず。熱もないし病院に行くのは無駄でしょうか。
寝苦しいようで1時間おきに泣くのでどうしたものかと思いまして。
初めての子なのでよく分からないのですが
アドバイス頂けませんか?


613 :marumaru222:04/03/08 17:24 ID:pdJYAeqA
609さんへ。返信のつけ方がよくわからないので。
息子はよく風邪をひくのでどのときか覚えていないのですが、何回か診察時に喉の菌をとって培養して見てくれています。
多分、数日後に菌種が判定され、100日咳だったと判断されたんだと思います。今までの風邪はたいてい1週間位で治っていたので、
再度診察に行かず知らされなかったのではないかと思います。実際、予防接種を受けていれば普通の風邪程度の症状しかでないで終わるのかと思えば
そのことはさほど問題には感じませんが、それでは今の風邪は何なのか逆に不安を感じます。

614 :名無しの心子知らず:04/03/08 18:08 ID:uUx2bNjX
>>613
百日咳菌は通常の「喉の菌をとって培養」する方法では検出できません。
百日咳菌を検出しようとするなら、最初から専門の培地を使って検体採取
する必要があり、この培地はそうそう一般的に医療機関に置いてあるもの
ではありません。
通常は採血結果をみて診断します。よくあるのが「採血で百日咳の抗体価が
上がっていたので百日咳と診断しました」という医者。なんのことはない、
ワクチン株抗体価が上昇しているだけ、、、とかね。

ま、普段はリンパ球の著明増加で診断しちゃうことも多いですね。最近は
とんとお目にかからなくなりましたがね、百日咳。

615 :名無しの心子知らず:04/03/08 18:11 ID:uUx2bNjX
>>608
まぁ普通に考えるならマイコプラズマかクラミジアなんかでしょうね。
レントゲンは撮った? 肺炎になっててもこういうのは胸の音はきれい
なまま、というのが特徴の一つだし。ま、肺炎になってても飲み薬で
いいんだけどね。あと、ある時期を過ぎると薬のんでも効かないよ。

あとは結核くらいかな? じつはじいちゃんが・・・とかない?

616 :名無しの心子知らず:04/03/08 20:48 ID:7sSBhnUm
先生こんにちは
1歳2ヶ月女児の事で相談です
先程娘の顔を見たら頬に赤いそばかすのようなものが
いっぱいありました。
(説明が下手ですみません、凹凸はなく細かい内出血みたいな感じです)
本人は痒みも痛みもないようです。
いつもと変わった事と言えば
・卵をいっぱい食べた
・ひきつけを起こしそうな程泣いた
ぐらいしか思いあたらないんですがこんなアレルギー症状って
ありますか?

617 :名無しの心子知らず:04/03/08 21:33 ID:X2RScthe
>616
いっぱい泣いて力みすぎて内出血起こしたと思われます。
616さんも、出産のときなりませんでしたか?w

618 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/08 21:54 ID:8mNgDhij
>>608
その経過だと、また息子さんの方はまた新しい風邪(など)に
かかったのだと考えられます。
608から感染した可能性が考えられます。
百日咳やパラ百日咳の可能性も(低いですが)考えられると思います。
三種混合ワクチンを接種している場合でも百日咳にかかる可能性はあります。
ただ、接種していれば100日間も咳がつづくことはありません。
パラ百日咳は三種混合ワクチンでは予防できません。
パラ百日咳は臨床的には「軽い百日咳」という形をとり、
ちょうど予防接種済みの百日咳の経過とよく似ています。
ただ、百日咳にしてもパラ百日咳にしても
3歳であれば入院になるほどひどくなることはないので
あまり積極的に診断をつけることはありません。
(1歳未満児を除く)
診断をつけたところで治療薬はありませんし、経過も軽いですので。
(夜も眠れない咳はけっこうつづきますが)

その他、RSウイルス感染症などのウイルス感染症の可能性も
考えられますが、これも上記と同じように治療法はありませんので
3歳児に積極的に診断をつけることは一般的ではありません。

マイコプラズマ感染症の可能性も考えられますが、
熱が出ていないのであれば可能性は低いでしょう。

619 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/08 22:04 ID:8mNgDhij
>>611
1歳7ヶ月で74.3cmならやはり低いですので
少なくとも半年に一回は計測して経過を診るのが普通だと思います。
それと血液検査をされたということですが、
30分おきに5回くらい採血する検査は受けられましたか?
それを受けてないということであればそのうちその検査も
考えているのかもしれません。

620 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/08 22:06 ID:8mNgDhij
>>616
ちょっと思い当たる病気はありません。
アレルギーではないような気がします。
小児科で診てもらってください。

621 :名無しの心子知らず:04/03/08 23:19 ID:zXCcF0Xj
>>611です。
その検査はしていません。
入院して検査することもこれからあるかもしれない、という話はきいていますが
そのことなのでしょうか。
担当医に質問しようとすると、あまり心配しなくていいと遮られてしまいそれなら
なぜ何度も計測する必要があるのだろうと疑問でした。
でも計測は必要なのですね。
ありがとうございました。

622 :名無しの心子知らず:04/03/09 00:57 ID:kwOBiyte
616のママが知らないうちに・・・ってことじゃありませんように。

623 :あれは川崎病だったのか:04/03/09 02:43 ID:Tq4/MKj6
息子が10歳までかかっていた内科で盲腸を誤診され、それまで信頼きっていた年寄りの女医の診断に不安をもっています。
もう過ぎたことですが、「高い熱が5日以上下がらず」「解熱後手の皮がぼろぼろとむけ」「イチゴ舌」「白目が赤い」等があり溶蓮菌感染症と言われたのですが、セフェム系の抗生剤も効かず、熱も下がらなくて本当に心配したことが印象に残っています。
その診察の時かどうかは定かではないのですが、BCGの跡をみられて、「ああ、これが特徴よ」といわれたような気がします。溶蓮菌でそのようなことはあるのでしょうか?
親戚の子が二人川崎病と診断されており、遺伝もあるのではと聞きました。数年後小児科医に相談したところ、心臓の超音波診断を受けるということはできるが、今できることは特にないのでは、と言われました。
信頼しきっていた医者が盲腸を誤診しただけでなく、腹膜炎を併発してもなお自分のクリニックに抱え込んでいたことで、不信感がつのり、心配しすぎているのかもしれません。
全く別件で検索していたところ、このスレにたどりつき、不安が再燃してきました。動揺して、とりとめのない文章になってしまいすいません。
こどもは今のところ、マラソンも得意で問題なく過ごしています。
専門医A先生、今からでも専門医に連れて行くべきなのでしょうか?

624 :marumaru222:04/03/09 10:04 ID:O6Z2nzEr
>>618
川崎先生返信ありがとうございます。息子の症状が今までと違って鼻づまりを伴っているので
何となく新しい風邪のような気もしていました。やはり、私がうつしてしまったのでしょう。
百日咳をネットで調べていると治るまで6週間程度で、その後もトータル100日間は風邪をひくとこじれ
やすいみたいな認識をしていました。最悪(?)、百日咳であっても(予防接種のおかげで軽く済んだとはとても思えませんが)
6週間たてば治るんだと心待ちにしていたのにまた後退してしまったのでショックを受けてしまいました。
ただ、先生がおっしゃるように入院しなければいけないほどひどい状態ではありません。現状ではやはり身体の治癒力を信じて過ごすしかないようですね。
ちなみに息子は初期のレントゲン検査では軽い気管支炎と言われていました。

625 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/09 10:37 ID:ZTdKPYa7
>>623
川崎病だった可能性がお話からだけで十分考えられます。
溶連菌感染症ではBCGの跡の発赤はないと思います。
報告はあるのかもしれませんが少なくともわたしは診たことありません。
通常、BCG部の発赤は川崎病でしかみられないと言われています。

内科を標榜している医院・診療所は川崎病など小児に特有の病気を診た経験
がない方は結構いらっしゃいます。
(それは私たち小児科医が内科に特有の病気を診たことがないのと同じです)
心臓の超音波検査ができるところで一度診てもらうのは
誰にも迷惑がかかるわけではありませんし、診てもらってもいいのではないでしょうか。
ただ、どこの小児科でも心臓が診れるというわけではありませんので
まずはかかりつけにご相談ください。

626 :名無しの心子知らず:04/03/09 10:59 ID:xKWuREaZ
>>624
あなたが「とてもそうは思えない」と感じても、百日咳としたらそれはとても
軽いほうです。それでも6週間で治るなんて夢は見ないほうがいいです。

627 :あれは川崎病だったのか:04/03/10 01:20 ID:CwJPWeAr
お答え頂き有り難うございます。はじめて2チャンネルに書き込みをしたので、よくやり方がわからないのですが、川崎病専門医A先生にメールをお送りすることはできないんですよね。
その後いくつか思い出したことを書かせて頂くと、やはりその診察時だったかどうかは定かではないのですが、「首を痛がる」「手がパンパンに腫れた」ということがありました。珍しかったのでよく覚えています。
息子はその診療所で何回か「溶蓮菌感染症」と診断されましたが、あんなに薬が効かず5日以上熱が下がらなかったのはその時だけです。
年齢的には小学校低学年のころでした。

現在息子は中学生になり、小児科にかかるのを極端にいやがります。今回A先生のご返答をみせて話をしてみましたが、病院で超音波診断は受けてもいいけど、小児科はイヤだといいます。
@今でなくとも将来、胸が痛い等症状があったらすぐ言うこと(自分で留意すること)、
A親戚にもかかった人がいて、20歳を過ぎて問題なく過ごしているけれども、自分が川崎病にかかった可能性があることを認識しておいて欲しい
ということは話しました。

本人も誤診された経験上、内心はチェックしてもらった方がいいかなと思っているようですが、紹介状を書いて頂くために小児科にいくのがいやだと言います。
近所の中規模の病院(大学病院ではないが学校法人が経営している病院)の小児科に一週間に一日川崎病外来というのがあるようなのですが、そういうところで宜しいんでしょうか。
沿線に大きな病院はいくつもあるのですが、息子は面倒くさがり、行きたがりません。
親としての責任を感じるとともに、せめてこの掲示板をご覧になっている方には、「いつもと違う」と感じた時にはためらわず小児科専門医に受診して頂きたいと思います。


628 :名無しの心子知らず:04/03/10 07:32 ID:CrRfF+h/
>>627
でも、子供が嫌がってもつれて行くのが親の責任と思うけど…。

629 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/10 12:34 ID:4MOtZpa8
>>627
それはたいへんですね。
近所に川崎病外来をやっているところがあるのであれば、
そこを(電話せずに)いきなり受診という形で押し切るのも
ひとつの手かもしれません。
受診の際には>>623に書かれているような
「高い熱が5日以上下がらず、解熱後手の皮がぼろぼろとむけ」
 イチゴ舌、白目が赤い、等があり溶蓮菌感染症と言われたのですが、
 セフェム系の抗生剤も効かず、熱も下がらなくて本当に心配したことが
 あり川崎病だったのではないかと心配です。
 BCGの跡も発赤していました。
 知りあいの小児科医に相談したところ、
 心臓に後遺症が残っていないか心臓の超音波検査を受けた方がいい
 と言われました」
というメモ紙を用意しておいて、「心配なこと」「何を目的で受診したのか」
を受付の人に確実に伝えるようにするといいでしょう。

630 :名無しの心子知らず:04/03/10 14:37 ID:MXUI6hIX
済生会福岡総合病院 小児科
高林 明
(主任部長 H3年卒)

専門:小児アレルギー学
   小児感染症学
所属学会:日本小児科学会(認定医)
     日本アレルギー学会
     日本感染症学会
     日本小児アレルギー学会
     日本小児呼吸器疾患学会

 福岡県警少年課と福岡中央署などは20日、インターネットの出会い系サイトの掲示板に、少女に
金銭を渡して売春(買春)行為を求める書き込みをしたとして、出会い系サイト規制法違反(対償を
示しての異性交際誘引)容疑で、小児科医の高林明容疑者(38)=福岡市早良区百道浜1丁目=を
逮捕。自宅からパソコンやデジタルカメラなどを押収した。13日に施行された同法の適用は、
神奈川県警に次いで全国2例目で九州では初めて。

631 :名無しの心子知らず:04/03/10 14:38 ID:MXUI6hIX
ビデオ撮影まで…児童買春の小児科医に実刑
出会い系サイトを利用して女子中学生らをホテルに誘い、わいせつな行為を繰り返したとして児童買春禁止法違反などの罪に問われた
福岡市早良区の小児科医(38)に、
福岡地裁の荻原弘子裁判官は9日、懲役1年10月、罰金20万円(求刑懲役3年、罰金30万円)の実刑判決を言い渡した。
判決によると、小児科医は2001年10月から03年9月にかけ、福岡市内などのホテルで当時14−16歳の少女8人に
現金20万−1万5000円を払い、わいせつな行為をするなどした。
判決理由で荻原裁判官は

「精神的に未熟な少女らを食い物にして、買春代金を調達しようと性行為のビデオ撮影までするなど恥ずべき犯行」と指摘。
さらに「常習性も顕著なのに加え、児童の健全な育成を支援する小児科医全体の信頼を失墜させた責任は重大で、
執行猶予は認められない」と述べた。


ZAKZAK 2004/03/10


632 :名無しの心子知らず:04/03/10 16:10 ID:PgqUT3Za
先生お願いします。6ヶ月の娘なのですが、昨晩、蕁麻疹が出ているのに
気づきました。場所は腕の一部と足の一部です。ブツブツと膨らんでいて
かゆいらしく機嫌が悪かったので蕁麻疹で間違いないとは思います。
蕁麻疹に気づく前の晩にボーロを少し舐めさせたのですが原因は
卵に関係ありそうですか?
食べたその日は蕁麻疹には気づかなく、特に機嫌の悪そうな様子もなかったのですが
日を明けて出ることもあるのでしょうか?
また病院に行って検査する必要性はありますか?

633 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/10 16:37 ID:4MOtZpa8
>>632
食物アレルギーによる蕁麻疹の場合にはアレルゲンを摂取してから
数時間以内(通常1時間程度)に症状が出てきますので
ボーロとは関係ないと思います。
今後のために蕁麻疹が出る数時間以内食べさせた物を全てと
できれば原材料もメモして保管おくとよいでしょう。
症状が治まっているのであれば小児科を受診する必要はないと
思います。

蕁麻疹の原因の多くは、かぜウイルスと関係があるようです。

634 :632:04/03/10 17:01 ID:PgqUT3Za
川崎先生、早々にありがとうございました。
本当に安心しました。1週間程前に上の子の嘔吐下痢症がうつり
今は良くなったのですが、体力の方が落ちているのかもしれません。
とりあえずボーロが原因の可能性が低いと言うことだけでも分かって
安心できました。
離乳食では少し気をつけてみます。

635 :名無しの心子知らず:04/03/10 17:14 ID:+48wpRr6
そうか?
遅発性アレルギーの蕁麻疹も結構多いぞ。


636 :名無しの心子知らず:04/03/11 18:18 ID:sfn93T1f
質問させてください。
5ヶ月半の息子の検診に行ってきました。
発達はやや早めで、4ヶ月から寝返りができます(片側だけ)。腰も座り
始めているそうです。顔に掛けたハンカチも自分で取ります。
私と目も合いますし、あやすと良く笑います。なん語も話します。

お医者さんが息子の両脇を支えて、歩くようなポーズを取らせたのですが
息子は足を前に出しませんでした。
お医者さんは何度もしてみたのですが、ダメでした。

息子は足や手を強く突っ張るような仕種をすることがあって、なんだか
心配になりましたが、お医者さんは「足首が固くないから大丈夫」と
おっしゃっていました。

足首が固いとどんな異常なのでしょうか?歩行の練習のようなことを
したほうが良いでしょうか?


637 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/11 22:59 ID:e11/DRc8
>>636
足首が固いと脳性まひなどを疑います。
歩行の練習は賛否両論ありますがやめておいた方がいいと思っています。
まだ足の骨がしっかりしていない時期から歩行訓練をすると
骨が曲がってO脚の原因になったりしますし。
歩く反射は出ない乳児も少なくないですし
それが異常というわけではありません。
ほとんど正常に育っていきますよ。

638 :636:04/03/12 07:17 ID:ZEg3cHEk
川崎先生、ありがとうございました。
おかげさまで安心することができました。
検診の時に聞けば良かったのですが、頭が真っ白になってしまって…。
歩行の練習は止めることにします。

639 :名無しの心子知らず:04/03/12 17:29 ID:RJh/2/uy
1歳10ヶ月の子どもなのですが、ペリアクチントザジデンとを併用って普通のことですか?
アレルギーの薬2つ重なるってちょっと気になっちゃって。


640 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/12 18:52 ID:4N7qNR9J
>>639
ペリアクチンとザジテンは同じ(広義の)抗アレルギー剤に
分類されますが、作用点が若干異なりますので併用しても構いません。
ただ、完全に作用が分離しているわけではなく
例えば抗ヒスタミン作用はオーバーラップしていますので
併用する際は減量するなど注意が必要とされています。

641 :名無しの心子知らず:04/03/12 18:53 ID:Xax1S2Y2
ふつうはしないね。耳鼻科の処方か?何にせよ、行くのやめた方がいいね。

642 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/12 18:54 ID:4N7qNR9J
>>639
あ、質問の答えになってませんでした。
併用するのが普通かどうか、というと普通だと思います。
避けられるものなら避ける、という程度です。

643 :639:04/03/13 01:10 ID:6JuzWkRo
川崎先生、早速のお返事ありがとうございました。
普通にあることのようなので、安心しました。

もう一つ教えていただきたいのですが、子どもは喘息気味と言われて
他にもいろいろ薬を飲んでいます。
薬の内容は

アスベリンサン ムコダイン ペリアクチン ザジテン テオドール ホクナリンテープ
メプチン+ビソルボン(自宅での定時吸入)

以上です。

これだけ飲んでいますが昨年11月から鼻水がすっきり良くならず、咳も出ています。
喘息発作らしい発作は11月から今まででだいたい月1くらいのペースででています。

こんな状態なのですが、これから治療を進めるとすればどういった治療をすることになるのでしょうか?
もっと薬を増やすとか…?

なかなか良くならないのですこし不安です。
一応、薬と吸入は5月くらいまで続ける予定ですが、5月にやめれるのか、それも自信ないです。

644 :639:04/03/13 01:11 ID:6JuzWkRo
>641
私にレスいただいたのでしょうか?

小児科の処方です。
詳細は↑です。

645 :名無しの心子知らず:04/03/13 08:45 ID:bz4G2MaJ
>>643
おれ、耳鼻科(開業医)だが、近くの小児かもほとんど同じ処方。
で、鼻水止まらないと言って連れてくるのだが、こういう子は抗ヒスタミン剤なかなか効かないね。
もともとザジテンって抗ヒスタミン作用強いから、それにペリアクチン追加はどんなものかと・・・・
喘息発作時は痰が粘調になるから抗ヒスタミンはいけないんじゃないの?
そんなわけで、うちでは鼻水止まってなければ、抗ヒスタミン剤やめて、鼻処置のみ・・・・
あ、鼻処置後に50倍希釈のイソジンを噴霧してる。

646 :名無しの心子知らず:04/03/13 09:48 ID:MAHJKIbw
>>645 に追加
最近、内科小児科でセレスタミン・シロップ出ているんだけど、いいの?
少量とはいえステロイド入っているので、単なる急性鼻炎には使いたくない、
いや使わないほうがいいと思っているのだけど。
どうなの川崎先生?


647 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/13 12:19 ID:9sOeHMAN
>>643
鼻水が長引くのは
(1)異なるかぜウイルスに次々に感染している
(2)アレルギー性鼻炎
(3)副鼻腔炎
(4)その他
の可能性が考えられます。
(1)にはそもそもどんな鼻水止めも効果ありませんので
放置しておくのが一番で、もともと鼻水の中にはウイルスを
やっつける物質が多く含まれていますのでそのままにしておきます。
(2)の場合には抗原除去や薬による治療が必要になりますが
ザジテンやペリアクチンで効かないとなるとステロイド吸入剤も
適応かもしれません。
(3)だったなら、場合によっては抗生剤を使うこともあります。
薬を増やすかそのままか変更するかは、正確な診断のもとで決まりますので
わたしにはなんとも言えません。
しかし喘息らしい発作が月一回のペースで起こっているのであれば、
年齢に関係なくステロイド吸入療法を考慮すべき頃かもしれません。

喘息気味の方であればザジテンは飲んでも害はありませんが
ペリアクチンは一般的に喘息発作が起こっている最中は避けた方がよい
とされています(薬の説明書には赤字で大きく書いてあります)。
しかし意外とそうした注意事項をしらない小児科医も少なくないようです。

648 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/13 12:21 ID:9sOeHMAN
>>646
やむをえない事情があるときにはセレスタミンシロップはわたしも
ときどき使います。
しかし例えアレルギー性鼻炎であっても使いたくない薬です。
内服しなくても吸入剤でステロイドはありますから。

649 :名無しの心子知らず:04/03/14 00:13 ID:jVYsLRoz
>642
普通かどうかと言うと、普通じゃないだろうが。普通にそんな馬鹿げた処方が
ちまたではまかり通っているというのか?

650 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/14 00:17 ID:QPm25AmZ
>>649
定期的にザジテンを飲んでいるこどもに風邪の処方をするときに
わざわざペリアクチンを除去した処方にするかしないか、
ちょっと考える程度でしょう。

651 :639:04/03/15 10:48 ID:Ar7aXj4N
川崎先生、ありがとうございました。
鼻水の原因も多分アレルギーだと思います。
治療のステロイド吸入の話しは聞いたことなかったのですが、次回の診察で聞いてみます。
ありがとうございました。

652 :名無しの心子知らず :04/03/16 00:53 ID:Xi9U6SdZ
先生、ご質問します。
一週間後に出産予定日を控えている妊婦なのですが、
便秘がひどく、産院からマグラックス錠(1回2錠)とヨウテチン錠(1回1錠)という薬をもらっていたんですが、
先ほどマグラックス錠と市販の頭痛薬のセデスを飲み間違えてしまいました。
殆ど大きさも包みも一緒だったので…気づいたときには遅かったです。
慌てて産院に電話して「市販の薬なら大丈夫ですよ」と言われたのですが
薬の使用方法には『妊婦または可能性のある方は(略)』の文字が。
気になって眠れなくなってしまったので、どなたかお教えいただけますでしょうか?
お願いします。

653 :名無しの心子知らず:04/03/16 02:02 ID:uwqZEFMe
はじめまして、
3ヶ月の女の子なんですが右耳だけ犬の耳と同じような臭いがするんですけど
病院に連れてった方がいいでしょうか?
僕もたまにどっちかの耳だけ臭いことがあったのですがなにか遺伝のようなものなのでしょうか?

654 :名無しの心子知らず:04/03/16 12:12 ID:Yu4RK4te
私も質問させていただきます。
5才の子供なんですが昨日から血便がでてます。
今日病院に行きましたが全く薬を出してもらえませんでした。経過観察だそうです。
確かに元気で他に症状ありませんが薬は要らないのでしょうか?

655 :名無しの心子知らず:04/03/16 12:28 ID:9xA6UU/Q
>>653
先祖に犬がいるんだろ?その遺伝だ。あと3世代ほどすると犬が
ときどき親戚に生まれるようになるぞ。ふつうは中耳炎を考える
んだがな。確率的には低いが犬症候群も否定はできない。つうか
さっさと耳鼻科いけ。

>>654
どんな薬のませるつもりだ? 止血剤か? 抗癌剤か? 抗生剤か?

656 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/16 21:38 ID:zq/aJcjQ
>>652
セデス錠はエテンザミドやアセトアミノフェンといった軽い
鎮痛薬のみが含まれていますので一回飲んだくらいでは問題ありません。
毎日常用するのは避けましょう、という程度です。
心配ありませんよ。

657 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/16 21:40 ID:zq/aJcjQ
>>653
いわゆるメンデル遺伝ではないと思います。
耳の中がばい菌にやられてる可能性もありますので
念のために耳鼻咽喉科を受診されるとよいと思います。

658 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/16 21:42 ID:zq/aJcjQ
>>654
真っ赤な血がどんどん出てきたり、高熱があったり、
激しくおなかを痛がったりするのでなければ緊急性はありません。
経過をみて、血便の変化を観察し、今後の治療方針を決めるのが妥当と
思います。
薬は必要ないと思います。

659 :名無しの心子知らず:04/03/17 11:04 ID:uhU8I6Zj
質問させていただきます。
2歳の子供がいるんですが今までいくつか予防接種を受けました。
昨年末に予防接種を受けたとき看護婦さんが接種部を『もまなくていい』といわれました。
友人に聞くと予防接種を打ったあとはもむのが普通とのことです。
もまなかったから予防接種の効果がなかったらどうしようと心配してます。
病院によってちがうんでしょうか?

660 :名無しの心子知らず:04/03/17 11:08 ID:pUj1jVmu
>>659
その友人が不勉強なだけだ。なぜ看護婦より友人を信用する?

661 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/17 14:06 ID:UeUliVuO
>>659
予防接種の際は一昔前までは「もむ」のが普通でした。
しかしもむのはよくない意味がないということがわかり、
今では「もまない」のが常識となっています。

662 :sage:04/03/18 00:01 ID:ZHM1W2WP
はじめて書き込みます。
2歳半になる娘のことですが、2/22に高熱がでて、急性中耳炎と診断されました。
サワシリンを処方され、熱も2日程度で下がったのですが、2/29に全身の痒い発疹とともに
40度前後の発熱。熱は2日で下がる。
最初は薬疹かアレルギーでは?と診断され3/1に血液検査をしたのですが
特に異常なし。炎症反応も低かったです。
何日かしてイチゴ状舌になったので、3/4に溶連菌の検査をして陰性。
念のため1週間フロモックスを飲みました。
3/10、17と尿検査をしたのですが異常なし。しかし12日から
指先の皮がぽろぽろむけてきました。
今日、別件でかかった総合病院にて今までの経過を話すと
川崎病の可能性があるといわれ、金曜日に心エコーを受けることに
なりました。いろいろなHPをみると、川崎病にも不全型というものが
あるそうですが、うちの娘のような場合もやはりそう考えるのが妥当
なのでしょうか?ちなみに2/29の高熱時には唇周りが真っ赤にただれ
口端も切れた状態でした。

663 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/18 00:47 ID:T4nYchIo
>>662
その経過だと確かに不全型の川崎病の可能性を思い浮かべるのが妥当です。
ただし熱が2日間しか出ていないので心臓に後遺症の残る可能性は
限りなくゼロに近いです。(ゼロではありませんが)
心エコーは痛い検査でもありませんし
念のために心臓の後遺症がないことを確認することは妥当だと思います。

664 :662です。:04/03/18 01:08 ID:ZHM1W2WP
先生、早々のレスありがとうございます。
もう少し質問してよいですか?2/29の高熱発疹時にはまだ薬疹の
可能性があったので、薬の服用なしで解熱したのですが、薬を服用しなかった故に
後遺症などが思ったよりもでる、という可能性はあるのでしょうか?
実は今日2度目の溶連菌の尿検査にかかりつけ医に行ったのですが
その時に顎の下や腿、わき腹に針状出血斑があると指摘され、それを調べるために
総合病院を受診したのです。川崎病の可能性を総合病院の先生にいわれ
動転して質問できなかったのですが、川崎病の心臓の後遺症とこういった
出血斑は何か関係がある可能性はありえるのでしょうか?
なんだかとりとめのない質問ですみません。

665 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/18 01:41 ID:T4nYchIo
>>664
薬を服用しなかった故に後遺症などが思ったよりもでる、
という可能性はありません。

出血斑と心臓後遺症とは関係ありませんので、
単純にイチゴ舌などの話から川崎病不全型を疑ったのだと思います。

666 :662です。:04/03/18 01:43 ID:ZHM1W2WP
たびたびありがとうございます。
先生の熱が2日程度だと後遺症の可能性は少ないという
言葉に気持ちが救われました。
何はともあれ、金曜日に検査受けてきます。
ありがとうございました。

667 :662です。:04/03/19 00:37 ID:buDQ9Awe
連続ですみません。また先生にお聞きしたいことが
あるのですが・・・
2/28に発疹→発熱してその3日後の3/1(この日は37.5前後まで熱が下がった)
にアレルギーの検査のために血液検査をしてもらい、
その時点のCRP値は0.9、血小板と白血球は正常範囲でした。
今日その血液検査をしてもらった病院の先生に話を聞くと
川崎病を否定されていたのですが、
やはり一番熱や発疹がでていた時点の血液検査でないと
あまり数値に現れないものなのでしょうか?それとも不全型だから
血液に反映されないものなのでしょうか?
発症して2週間近くたっており、非常に不安で(明日検査なんだけど)
いてもたってもいられなくなってしまいました。


668 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/19 08:46 ID:xdxhG78h
>>667
「不全型の川崎病」という言葉自体があいまいですが、
不全型の川崎病の場合には血液検査でCRPやWBCが正常でも
診断してよいと思います。
そもそも「本当の川崎病’」の診断基準には血液検査項目は
いっさい入っていないです。

わたしも「川崎病ではない’」という意見に基本的に同意です。
しかし「不全型の川崎病ではないの?」と言われたときに、
誰もその可能性を否定する小児科医はいないのではないでしょうか。

669 :名無しの心子知らず:04/03/19 11:35 ID:2ldVyGgc
一才一ヶ月男児です。

一日目、嘔吐三回(朝に前日夜に食べたもの、その後おかゆなど食べた直後)と下痢、
その夜から発熱(38.0℃)、
二日目、小児科で「ウィルス性の胃腸炎」といわれ、アドソルビンとビオフェルミン処方。
朝からぐったりと元気がなく、40℃を超える熱。水のような下痢が一日8回程度。
解熱剤が効かず、一日のほとんど眠っている状態(呼びかけに対する反応はあり、少量ずつ水分摂取も可能)
三日目、37℃台まで熱は下がったものの、唇が青白く顔色がかなり悪かった為、
血液検査と点滴。五時間で300ml。血液検査では脱水状態と、軽い炎症反応、肝機能の数値の低下。
四日目、熱は平熱に近い状態。下痢は一日数回まで減る。顔色は良くない。
眠っている時間は比較的減って、体を起こしたり座って遊ぶことも出来るようになる。
五日目(今日)、朝熱を測ったところ、三回計りなおしても35℃台(小児科医にはうまく計れなかっただけといわれた)
食欲やや回復したものの、機嫌が悪く、ずっとぐずっている。顔色は良くないことが多い。

経口では一日5〜600cc程度しか水分補給出来ていない状態です。
二日目から毎日小児科には通っているのですが
原因がわからず、連休の間に異変があれば救急にかかるように指示されています。
普通の胃腸炎にしてはおかしい、でも体の中で何が起きているかわからない、と言われ、
特に顔色の悪さ(唇が紫色になる)と、熱が下がっても食欲や機嫌が戻らないことが気がかりだと言う事なのですが
可能性としてはどんな病名が考えられるのでしょうか?
また、今からでも総合病院などにかかったほうが良いのでしょうか?
よろしくお願いします。

670 :名無しの心子知らず:04/03/19 11:36 ID:oTS8LwbD
総合病院などにかかったほうが良い。はよ行け!

671 :名無しの心子知らず:04/03/19 17:02 ID:zlQg1zkh
>>669
ネタにしてはいまひとつ。
次に期待。

672 :名無しの心子知らず:04/03/19 18:47 ID:EHN9ND/c
ノロウイルス流行中だ<699


673 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/19 19:45 ID:xdxhG78h
>>669
熱が35度台に下がるのは乳幼児のウイルス性の発熱のあとでは
しばしば経験するもので、それ自体は心配ありません。
ただ、顔色がかなり悪いということは
感染性の胃腸炎のために脱水を起こしていることが推定され、
点滴を受けたのは妥当な治療だったと思います。
顔色が悪いようであればもう行かれたかもしれませんが
念のために小児科医に診てもらった方がいいかもしれません。

674 :名無しの心子知らず:04/03/19 21:44 ID:2ldVyGgc
>>673
ありがとうございました。
35℃台が珍しいことではないと聞いて安心しました。
顔色の悪さも、脱水から来るチアノーゼかな?と思っていたので
水分摂取に気をつけて様子を見ようと重います。
ストローを嫌がるようになってしまったので、
今日はイオン飲料でゼリーを作って食べさせてみました。

土日の間に悪化する傾向が見られれば、
かかりつけ医の指示通り、小児救急を受診することにします。

675 :662です。:04/03/20 22:32 ID:om5cNY4E
先日川崎病のことで書き込みしました662です。
金曜に心エコーの検査を受け、結果は正常。
先生のおっしゃる通り不定型の川崎病の可能性は否定できないが
他の悪いウイルスに罹患した可能性の方が大きいのではないか、ということで
経過観察もなしということになりました。
点状出血斑も、そのウイルスが血管炎を併発させたものでないか、との
ことでした。正直今ほっとしています。いろいろとご相談に
のっていただきありがとうございました。
最後に一つだけ質問です・・・(スミマセン)
うちの娘のような場合、本当に経過観察はなしでいいのでしょうか?
大丈夫だと思いつつも、ちょっと不安な気もしますので
先生のお考えをお聞かせいただけると嬉しいです。

676 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/20 23:10 ID:mWl8irxC
>>675
心エコー正常でよかったですね。
質問に関してはわたしも経過観察をしなくてもよいと思います。
川崎病専門外来をしている医師もそう言っていることですし
心配ないと思います。

677 :質問:04/03/20 23:47 ID:qMKeX8/G
こんばんは
とてもタイムリーなので私もお聞きしたいです。

1歳8ヶ月の娘です。
月曜日の夕方から発熱。
火曜日は様子を見ました。
水曜日に小児科にかかり、処方していただきました。
  ・フロモックス小児用細粒100mg
  ・濃厚ブロチンコデイン液(1日量0,8ml)
   マレイン酸クロルフェニラミン・シロップ0,05%(1日量3ml)
   セネガシロップ(1日量3ml)
 (解熱剤はうちにあったので処方されていません。)
金曜日ようやく熱が下がりました。
土曜日機嫌が悪く、1日中眠っている感じでした。
顔色が悪く、唇の色が白っぽい食欲もほとんど無いし、
水分もお茶200mlぐらいしかとれません。
心配なのが、体温です。
夜から、34,6〜34,9℃で、一向にあがりません。
湯たんぽや、暖房で暖かくしているつもりなんですが、
いまだに、35℃を超えません。
何かあるのでしょうか?
どのように対処すればよいのでしょうか?
先生のお話をお聞かせください。
よろしくお願いします。

678 :677です:04/03/20 23:57 ID:qMKeX8/G
追加です。
娘は今、34,6℃でよく眠っています。
こんな体温なのに、うっすら汗をかいて眠っています。
体温計を疑って、いろんな体温計で計るのですが、
結果は同じ・・・。

よろしくお願いします。

679 :川崎病専門医A ◆N3i.Qu1SoY :04/03/21 01:08 ID:tONP69NC
>>677
高熱の後に低体温になることはよく経験することで
それ自体は心配ありません。
ただ、水分が一日200mlしかとれていないのは少なすぎます。
一回200mlという意味でしょうか。
顔色が悪ければ日曜日でも朝から救急病院を受診された方がいいでしょう。

680 :677です:04/03/21 13:36 ID:ljy3SyRi
ありがとうございました。
おかげさまで、36.1℃まで回復しました。

水分には注意していこうと思います。

681 :名無しの心子知らず:04/03/21 22:37 ID:tSJh3PM6
こんなスレがあるんだ・・
私、赤ん坊の頃に川崎病にかかり死に掛かったそうです。
病院へ行っても「単なる風邪」でたらいまわしにされたらしいです。
今も本当は病院へは定期的に通わないと行けないのだけど行ってないなぁ。

682 :662です。:04/03/22 00:23 ID:5lI7pF+c
先生、度々質問に答えていただきましてありがとうございました。
最後の診断を下したのは川崎病外来の専門医ではなく
小児心臓医(循環器科受診だったのです)だったのですが、
先生のお言葉も聞けて、自分なりの方向性が定まった気が致します。
どうもありがとうございました。
681さんではないけど、うちも偶然点状出血斑で小児専門病院にかからなければ、川崎病という
名前がでてくることはなかったと思います。なんともなかったから
良かったけど、もし後遺症が出ていたら・・・と思うとけっこう怖いです。

何はともあれ、いろいろとありがとうございました。

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